目的 通过测定广州农村白纹伊蚊对杀虫剂抗性水平，评估登革热传播媒介控制对杀虫剂抗性的影响，探讨合理使用杀虫剂与抗性管理问题。方法 2024年7月在广州市20~40 km范围内选择4个农村居民区采样点（各点间距≥20 km）采集白纹伊蚊幼虫试虫，其中东乡村、穗石村近3年来报告登革热病例分别为18例、3例，新海村、东隆村均为0例；使用常用杀虫剂高效氯氰菊酯，非常用杀虫剂残杀威和双硫磷分别测定各采样点试虫抗性水平；依据蚊虫抗药性监测方法的幼虫浸渍法开展抗性试验；各杀虫剂分别以某个采样点试虫半数致死浓度（median lethal concentration, LC₅₀）为对照进行Probit回归分析，判断不同采样点抗性差异是否有无统计学意义。结果 以敏感品系LC₅₀为基数，东乡村试虫对高效氯氰菊酯为高度抗性（116.85倍），穗石村、东隆村试虫为中度抗性（21.41倍、12.63倍）；新海村试虫对双硫磷为中度抗性（10.79倍）；4个采样点试虫对残杀威均为低度抗性，抗性倍数跨度为3.24~4.42倍。以新海村为对照组，研究各采样点对高效氯氰菊酯抗药性，显示东乡村、穗石村试虫抗药性高于新海村试虫抗药性，差异有统计学意义。对东乡村试虫抗药性进行分析，以高效氯氰菊酯为对照组，显示试虫对残杀威、双硫磷的抗药性低于高效氯氰菊酯，差异有统计学意义。结论 广州农村有报告登革热疫情地区白纹伊蚊对常用杀虫剂抗药性水平较高，对非常用杀虫剂抗药性水平较低，无疫情地区白纹伊蚊对所测杀虫剂抗药性水平均较低。当地在疫情处置中应通过环境卫生综合治理、杀虫剂复配、交替用药或使用增效剂等办法科学使用杀虫剂，以避免或延缓白纹伊蚊抗药性的形成。

目的 对输入性基孔肯雅热病例开展调查和应急处置，同时对同期蚊媒监测情况分析，为基孔肯雅热防控提供参考依据。方法 采用描述性流行病学调查方法，对2024年上海市静安区1例输入性基孔肯雅热病例开展病例搜索、蚊媒应急监测，运用Pearson χ²检验对不同生境蚊幼密度等蚊媒监测数据进行分析。结果 经调查，2024年5月24日—6月1日该病例曾与妻子同行前往马尔代夫旅游。返沪后于6月3日出现发热症状，6月4日前往A医院就诊，给予退热、心理疏导减压等治疗，症状无缓解。6月5日前往B医院就诊，采集急性期血清样本送疾控中心进行登革热病毒和基孔肯雅热病毒核酸检测，6月7日检测结果显示基孔肯雅热核酸阳性。病例经隔离治疗后好转，未出现继发病例。经对媒介伊蚊监测显示，7月布雷图指数和诱蚊诱卵指数分别为8.85和7.19；比较2024年诱蚊诱卵器的不同生境，差异无统计学意义（χ²=5.45，P>0.05）。病例确诊当天采取灭蚊和应急监测措施，经过连续3 d灭蚊处置，6月11日核心区布雷图指数由灭蚊前的10快速下降为3，帐诱指数由首次4只/（顶·h）降至2只/（顶·h），通过持续采取蚊媒控制措施，核心区和警戒区BI指数和帐诱指数在疫情期间始终控制在安全范围。结论 上海市静安区存在因输入性基孔肯雅热病例引发本地传播的风险。早期诊断并及早落实蚊虫控制措施，预防可能出现的本土流行。

猪作为流感病毒的“混合器”，既可以感染人源流感病毒，又可以感染禽源流感病毒，这使得不同来源的流感病毒容易在猪体内通过基因重配产生新型的毒株。目前，欧亚类禽H1N1猪流感病毒（Eurasian avian-like H1N1，EA H1N1）在欧洲和亚洲的猪群中广泛传播，并在多个国家引起人类感染。最近几年，中国多省均报道了人感染EA H1N1病毒事件，引发公共卫生担忧。在猪体内，EA H1N1通过与其他猪流感病毒发生基因重配，产生了众多基因型。其中，G4型EA H1N1病毒已具备感染人类所必需的基本特征，在哺乳动物模型上表现出较强的致病力和传播力。血清学调查也显示，职业暴露人群较非暴露对照人群针对G4型EA H1N1病毒有着更高的血清抗体阳性率，提示存在更大的感染风险。本文通过对EA H1N1猪流感病毒在国内外的起源与演化、哺乳动物模型致病力与传播力、关键氨基酸突变位点、人群感染确诊病例以及人群感染血清学调查方面进行综述，为EA H1N1猪流感病毒的防控提供可靠依据，并为后续的进一步研究指明方向。

媒介伊蚊能传播多种疾病，严重威胁公众健康。控制伊蚊种群是切断蚊媒疾病传播的重要途径。长期大范围使用化学杀虫剂不仅破坏环境，影响人体健康，同时导致野外蚊虫产生抗药性，加大了蚊虫防控难度。为减缓蚊虫抗药性的产生和采取绿色可持续的防控，现代绿色治理策略提出将“人—环境—病媒生物”作为一个有机整体，在有效控制媒介伊蚊的同时维护人体健康，保护生态环境。本文从降低环境容纳量、利用生物链和生物技术控制伊蚊种群、利用环境友好剂型杀虫剂及居民教育四个部分介绍绿色治理策略，论述了在媒介伊蚊控制中昆虫不相容术、昆虫不育术、基因工程技术、微生物杀虫剂和昆虫生长调节剂等研究和应用的最新进展。期望通过媒介伊蚊绿色治理，为科学合理制定蚊媒疾病防控策略提供参考。

目的 了解深圳市龙岗区2023年季节性甲型H3N2流感的遗传多样性和进化动力学，为龙岗区甲型H3N2流感防控提供科学依据。方法 对2023年龙岗区5家哨点医院监测和233起学校聚集疫情的流感样病例（influenza-like illness, ILI）咽拭子样本进行核酸检测和病毒分离，依据2023年H3N2阳性样本流行规律，从全年4个季度中，共选取10株甲型H3N2流感病毒代表株进行全基因组测序和蛋白结构预测，利用生物信息学软件FastTree、AlphaFold2、NetNGlyc分析基因进化特征及评估疫苗效力（vaccine efficacy, VE）。结果 2023年，辖区检测ILI样本2 841份，甲型H3N2流感阳性率为16%（461/2 841），在青中年流感阳性群体（15~<55岁）中占据优势。选取的10株病毒的血凝素（hemagglutinin, HA）蛋白基因属于3C.2a1b.2a.2a.1b和3C.2a1b.2a.2a.3a.1，NA基因属于B.2和B.4.3；其中9株毒株各自的HA进化关系与神经氨酸酶（neuraminidase, NA）蛋白进化关系存在差异，可能涉及基因重配。HA抗原位点出现A表位N138D、B表位I156K和D表位I208F突变，VE（100%）值范围74%~84%。糖基化位点分析发现HA与NA共有7个具有较强潜力的保守位点,包括NST24-26、NGT38-40、NCT79-81、NVT181-183、NGS301-303、NIT61-63和NGT234-236。NA序列未出现对奥司他韦的耐药变异位点。结论 2023年龙岗区甲型H3N2病毒基因组经历1次分支演化，由于抗原漂移，可能导致疫苗效力降低。亟需新型广谱疫苗，并提升对辖区流感传播的防控与宣传力度；同时，有必要启动甲型流感病毒基因组监测网络建设，为重症流感的临床诊治提供具有潜在价值的基础信息。

猴痘病毒是一种人兽共患的正痘病毒，近年来引发全球范围内多次暴发疫情而成为公共卫生领域的焦点，严重危害人类健康。目前常通过病原学检测确诊感染并对猴痘病毒进行分型，从而研究其流行病学特征，但却无法揭示宿主免疫系统与猴痘病毒之间的相互作用机制。随着免疫学检测技术的发展，越来越多评价宿主免疫功能的检测方法不断涌现，对于猴痘病毒的疾病诊断、防控以及疫苗研发等至关重要。本文系统解析猴痘病毒免疫学检测技术体系，从蛋白检测水平（抗原、抗体和细胞因子）、细胞免疫特征（T细胞表位识别、细胞因子动态监测）等维度，全面评述现有方法的检测原理、临床应用优势及技术局限性。通过整合多组学数据与临床验证研究，进一步提出标准化检测方案构建、多模态技术联用策略及人工智能辅助诊断模型等未来发展方向，为建立猴痘病毒免疫诊断新技术研发范式提供理论支撑与转化路径参考。

目的 分析铜绿假单胞菌在支气管扩张患者气道中的适应性变化和遗传基础，为支气管扩张患者的抗感染策略提供借鉴和思考。方法 收集1例于2022年10月—2024年1月在中部战区总医院反复住院的支气管扩张伴铜绿假单胞菌慢性感染病例相关资料，在患者支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid, BALF）标本中分离鉴定出6株铜绿假单胞菌菌株（按时间先后顺序命名为：PA-08、PA-09、PA-10、PA-11、PA-12、PA-13），完成第三代全基因组测序（Nanopore sequencing），进行遗传进化分析及生物学表型鉴定，分析其适应性变化与临床转归之间的关系。结果 基因组测序提示上述6株铜绿假单胞菌为同一祖先菌进化，但其基因组大小差别可达1.6 Mbp。进一步分析发现，PA-08、PA-09、PA-10和PA-12都丢失了长度为14.47 Kbp的片段，此片段含有12个编码绿脓菌素和铁载体蛋白的基因，在此基础上，PA-12还丢失了一段长达1.5 Mbp的片段。不同的是，PA-13发生了明显的基因获得，与PA-08基因组比较仅有小片段的缺失及易位。生物表型研究发现，与PA-08相比，后续分离的菌株毒力均有所下降。E-test药敏试验提示，常用抗革兰阴性菌药物对上述菌株的抑菌作用与其遗传基础有一定关系。同时，随着菌株的基因型和表型的变化，患者的病情虽呈现波动性，但由于支气管扩张的持续性和渐进性，总体病情仍表现为逐渐加重的趋势。结论 本研究展示了铜绿假单胞菌在支气管扩张患者气道内的适应性变化，提示支气管扩张患者病情变化与铜绿假单胞菌慢性感染密切相关。

目的 分析人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染者血浆中HIV抗体水平与病毒储存库水平的关系，探索新的HIV储存库的评估标志物。方法 纳入2021年7月—2024年5月在重庆市公共卫生医疗救治中心确诊并随访≥3年的HIV感染者96例为研究对象，通过荧光定量PCR检测外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells, PBMCs）中HIV DNA和细胞相关RNA（cell-associated RNA, CA-HIV RNA），并通过免疫吸附试验对外周血HIV抗体水平进行定量检测，结合患者临床感染参数，通过Spearman相关系数进行相关性分析。 结果 共纳入研究对象96例，年龄为51（36, 59）岁。经长期抗逆转录病毒疗法（antiretroviral therapy, ART），所有HIV感染者病毒载量均维持在检测水平以下。经检测，HIV DNA和CA-HIV RNA水平M（P₂₅, P₇₅）分别为2.81(2.29, 3.10）log10 copies/10⁶ PBMCs和2.68(2.28, 2.98）log10 copies/10⁶ PBMCs，分析发现HIV DNA和CA-HIV RNA水平呈正相关（r=0.606 9, P<0.01）；HIV DNA与基线HIV RNA 4.91（4.40, 5.39）log10 copies/mL呈正相关（r=0.329 2, P<0.01）；HIV DNA和CA-HIV RNA分别与基线CD4⁺T细胞计数177（72, 287） cells/µL呈负相关（r=-0.513 3, P<0.01; r=-0.322 8, P<0.01），而与HIV p24抗体水平2.61（1.96, 3.08） light unit呈正相关关系（r=0.37, P<0.01；r=0.371 1, P<0.01）。结论 慢性HIV感染者ART前感染参数及ART后特异性抗体水平与HIV储存库大小密切相关，对于HIV感染者应关注以上指标从而更好地监测病毒库。

登革热在全球范围内的疾病负担日益严重，其流行特征呈现出显著的时空异质性，流行病学监测预警模型是评估登革热流行与传播风险并指导后续防控工作的重要工具。本文综述全球范围内已发表的登革热流行病学监测预警模型研究，描述时空分布，概括了现有的登革热流行病学监测预警模型的预测因素和建模方法，并评价了研究质量。气象与环境因素以及历史监测数据是最常用的预测因素，建模方法不断发展，由传统的时间序列分析与传染病动力学模型向机器学习模型转变，但各方法在不同应用场景下各有优势。后续研究需遵循流行病学预测预警研究指南建议的报告规范（EPIFORGE 2020），以提高研究质量和应用价值。

核苷酸结合寡聚化结构域样受体3[nucleotide-binding oligomerization domain (NOD)-like receptor family pyrin domain-containing 3 inflammasome, NLRP3]炎症小体是一种重要的细胞内免疫感应器，近年来的研究表明其在多种肺部疾病中发挥着关键作用。肺损伤和肺癌是全球范围内导致高死亡率的主要健康问题，了解其背后的分子机制对于开发新的治疗策略至关重要。目前，关于NLRP3炎症小体在这些疾病中的作用研究逐渐增多，但相关机制仍不完全清晰，尤其是其在肺损伤和肺癌之间的交互作用。本文旨在探讨NLRP3炎症小体在肺损伤和肺癌发展中的机制，通过分析其激活机制、在肺损伤中的作用及与肺癌的关系，揭示NLRP3炎症小体可能作为潜在的治疗靶点和生物标志物的前景。本综述将结合最新的研究成果，以期为肺部疾病的防治提供新的思路。

目的 了解河北省2022—2023年新报告HIV-1感染者分子传播特征，分析传播网络识别度值≥4的高风险病例以及耐药传播簇，为HIV精准干预提供参考。方法 收集2022—2023年河北省新报告的HIV-1感染者血浆样本，通过反转录和巢式聚合酶链反应扩增HIV-1 pol区基因，使用斯坦福耐药数据库进行耐药突变分析，TN93模型构建分子传播网络，logistic回归分析分子传播网络的潜在风险因素，Arcgis展示HIV-1感染者跨市传播强度。结果 扩增成功的555例患者中，以男性、汉族、同性性传播为主。共发现12种基因型，以CRF01_AE（46.7%）、CRF07_BC（38.7%）为主要流行株；耐药率为8.3%，最常见的耐药突变为K103N（1.3%）、其次是E138G（0.7%）。在1.5%基因阈值下，共形成61个传播簇，182条序列入网，入网率为32.8%（182/555），以男性（93.4%）、同性性传播（81.9%）为主，涉及11个地市具有跨地区传播特点，分子传播网络中度值≥4的高传播风险病例13例。在9个传播簇中鉴定出了18条携带有耐药突变位点的序列，其中在CRF07_BC传播簇中（节点数=5）发现E138G耐药突变位点传播。对进入网络影响因素进行分析，多因素logistic回归结果显示，学生相比于农民入网率更高（aOR=3.20，95%CI：1.46~7.04）；CRF01_AE（aOR=2.83，95%CI：1.26~6.35）和CRF07_BC（aOR=3.60，95%CI：1.60~8.12）相比于新型重组毒株入网率更高。在区域性传播上，河北省中南部地市间的跨市关联相较于东北部地市更加频繁。结论 通过分子传播网络识别高风险人群以及耐药传播簇，加强对高风险人群的抗病毒治疗和随访等精准干预对于控制河北省HIV传播以及耐药株的传播具有重要意义。

结核病是全球面临的重大公共卫生问题，是当下第一大单一感染源致死原因，对全人类生命健康造成重大威胁。由于缺乏有效预防性疫苗及耐药结核占比不断扩大，加强早期诊断和耐药检测对结核病的防治至关重要，但传统检测方法在灵敏性、时效性或耐药检测覆盖范围等方面存在局限性，不能完全满足临床需求。近年来，高通量测序（high-throughput sequencing, HTS）技术快速发展，其不仅可以快速高灵敏度识别结核分枝杆菌，还可以对多个耐药突变位点进行精准检测，为结核病的防治提供了新的工具选择。本文对3种高通量测序方法在结核病诊断中的应用及优缺点进行总结和展望，包括宏基因组测序（metagenomics next generation sequencing, mNGS）、靶向基因组测序（targeted next-generation sequencing, tNGS）和全基因组测序（whole genome sequencing, WGS）技术，以期为高通量测序在结核病诊断及耐药检测中的临床应用提供参考。

目的 比较海南省2023年和2024年登革热聚集性疫情的特征，了解海南省登革热的流行特点，为探寻更有效的防控措施提供依据。方法 采用描述性流行病学方法分析海南省2023—2024年登革热聚集性疫情的三间分布、血清学检测、病例诊断及临床表现。采用Excel 2021和R 4.3.0软件进行数据整理与分析，运用ArcGIS 10.8软件可视化地区分布。结果 2023年报告登革热聚集性疫情8起，发生于8—11月，累及5个市县，关联病例318例，占当年总报告病例数的87.60%（318/363）。主要发生场所为社区和乡镇/农村，2型登革病毒为主要流行株（255例，80.70%）。发病至诊断时间间隔的M（P₂₅，P₇₅）为1（0.75，2） d。2024年报告登革热聚集性疫情9起，发生于7月和10—11月，累及4个市县，关联病例62例，占当年总报告病例数的38.27%。社区/城中村为主要的发生场所，1型登革病毒为主要的流行株（42例，67.74%）。发病至诊断时间间隔的M（P₂₅，P₇₅）为1（1，3） d。2年登革热聚集性病例均无重症与死亡病例，病例来源场所、职业、病毒分型和病例发现方式构成差异有统计学意义（P<0.05），而性别、年龄和发病至诊断时间间隔构成差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2024年聚集性疫情规模较2023年减小，病例发现均较为及时。未来需不断优化登革热防控策略，提升疫情处置能力，并建立更加精准的监测预警系统，重点加强夏秋季对沿海地区、旅游热点和人员流动频繁区域的监测，扩大风险人员筛查范围，提高监测敏感性。

目的 分析雌激素受体α基因（estrogen receptor gene1, ESR1）和β基因（estrogen receptor gene2, ESR2）基因多态性与海南人群肺癌发生风险的关联，为肺癌的精准预防提供科学的理论和策略依据。方法 纳入2021年1月—2023年6月来自海南医科大学附属海南医院（海南省人民医院）和海南医科大学第一附属医院的肺癌病例445例，以及根据性别、年龄 1∶1匹配的无癌健康对照445例。采集研究对象的血样提取DNA，采用MassARRAY SNP基因分型技术检测ESR1基因（rs2234693、rs9340799、rs3798577和rs3020314）与ESR2基因（rs1256049和rs4986938）位点单核苷酸多态性（single-nucleotide polymorphism, SNP），并分析比较这6个SNP与海南地区肺癌发生风险的关联。结果 445例病例组中，男性296例（66.52%），女性149例（33.48%），年龄为（61.51±10.31）岁，腺癌患者占66.29%，Ⅳ期患者占51.46%。445例对照组中，男性296例（66.52%），女性149例（33.48%），年龄为（58.11±10.19）岁；2组在性别和年龄上差异无统计学意义。 携带ESR1基因rs3798577位点TC基因型（OR_adj：6.000×10²¹，95%CI：1.100×10²¹~3.277×10²²，P<0.001）和CC基因型（OR_adj：1.201×10²²，95%CI：1.089×10²¹~1.324×10²³，P<0.001）个体，以及显性基因模型TC+CC基因型（OR_adj：5.174×10²¹，95%CI：4.695×10²⁰~5.701×10²²，P<0.001）个体患肺癌风险显著增高。根据性别、年龄、吸烟情况、绝经情况进行分层分析后，并未发现这6个SNP与海南肺癌的发生风险相关。结论 在海南地区携带ESR1基因rs3798577位点TC和CC基因型的人群患肺癌的风险更大，可为海南肺癌的防控措施提供一定的参考依据。

目的 了解福建省2020—2024年登革热媒介伊蚊密度水平及季节消长规律，为登革热等蚊媒传染病防控工作提供科学依据。方法 福建省2020—2024年每年3—11月采用双层叠帐法监测媒介伊蚊成蚊密度；采用布雷图指数法监测幼蚊密度；采用SPSS 19.0软件的Kruskal-Wallis H秩和检验、χ²检验、多因素方差分析以及Spearman秩相关分析等对监测数据进行统计学分析。结果 福建省2020—2024年捕获伊蚊均为白纹伊蚊，暂未发现埃及伊蚊。全省帐诱指数平均为4.35只/（顶·h）；布雷图指数（Breteau index, BI）平均为6.96；容器指数（container index, CI）平均为14.12；帐诱指数和BI均在6月达到峰值；不同年份成蚊及幼蚊密度差异无统计学意义（P>0.05），年度间趋势变化大致相同。公园/竹林白纹伊蚊成蚊密度最高，达到5.77只/（顶·h）；幼蚊密度居民区最高，医院最低。幼蚊阳性水体多为闲置容器（碗、瓶、缸、罐），占46.10%。每年帐诱指数超过登革热防控阈值的月份至少有8个；BI值超过阈值的月份至少有6个。帐诱指数与BI值存在较强的正相关关系，回归方程为Y（帐诱指数）=0.748X（BI）-0.980。结论 福建省登革热媒介伊蚊均为白纹伊蚊，3—11月均有监测到伊蚊活动；其中6—9月为伊蚊活动高峰期，应加强媒介伊蚊的监测和控制，开展以清除孳生地为主的环境整治活动，做好登革热等蚊媒疾病的防控工作。

目的 研究调控宿主肺组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ/维甲酸X受体α（peroxisome proliferator-activated receptor γ/retinoic acid X receptor α, PPAR-γ/RXR-α）信号对提升脂肪酸β氧化速率以减轻丰宫并殖吸虫感染引起的炎症影响，为丰宫并殖吸虫病防治提供依据。方法 建立丰宫并殖吸虫感染大鼠模型，予PPAR-γ激动剂罗格列酮或RXR-α激动剂蓓萨罗丁干预。用DNBSEQ平台进行大鼠肺组织转录组测序，qRT-PCR、western blotting及免疫荧光分别检测PPAR-γ/RXR-α信号关键靶分子的mRNA和蛋白质表达，CoIP检测PPAR-γ和RXR-α的蛋白质相互作用，比色法检测脂肪酸β氧化速率及ELISA法检测血清炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的水平。结果 在丰宫并殖吸虫感染的大鼠模型中，Cpt1a、Cpt1b、Cpt1、Cpt1c、Cpt2、Fabp4、Fabp5、Fat4、Acox1、Rxr-α、Rxr-b等脂肪酸β氧化相关基因发生差异表达； qRT-PCR、western blotting及CoIP检测显示，模型组大鼠肺组织PPAR-γ和RXR-α的mRNA和蛋白质表达下调，蓓萨罗丁组和罗格列酮组又逆转为上调，差异有统计学意义（P均<0.05），且PPAR-γ和RXR-α间蛋白质相互作用程度也受到调控；健康对照组、模型组、蓓萨罗丁组和罗格列酮组大鼠肺组织脂肪酸β氧化速率分别为60 （55.76，64.92）、44 （41.33，47.77）、63.00 （54.00，67.41）、59.90 （49.60，67.00） μmol/（min·mg），血清IL-1水平为105.61（96.52，113.90）、147.54（143.32，182.88）、94.98（92.85，111.25）和94.25（79.61，115.22） pmol/L，IL-6水平为1 398.06（1 258.22， 2 220.21）、4 538.12（3 427.64，5 232.93）、1 950.00（1 429.68，2 359.00）和663.91（604.67，770.61） pg/mL，TNF-α水平为153.86（136.50，156.88）、183.1847（169.58，194.24）、151.78（144.69，162.48）和165.90（158.97，171.78） pmol/L，四组比较差异有统计学意义（H=10.45、13.24、19.72和13.59, 均P<0.05），其中，模型组与健康对照组比较、蓓萨罗丁组和罗格列酮组与模型组比较，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 激活PPAR-γ/RXR-α信号可通过提升大鼠肺组织脂肪酸β氧化速率降低丰宫并殖吸虫感染引起的炎症水平。

目的 对湖北省2023—20204年报告的猴痘确诊病例的流行病学特征及临床表现进行分析，为优化区域猴痘防控策略和应对新发再发传染病提供参考依据。方法 资料来源于“全国传染病报告信息管理系统”中截至2024年12月31日报告的现住址为湖北省的猴痘确诊病例个案信息，以及猴痘病例的流行病学调查报告，系统分析其流行病学特征，包括人口学分布、临床表现及防控措施效果。结果 湖北省2023—2024年累计确诊63例猴痘病例，以散发为主，集中在2023年7—9月，2024年以来处于低流行水平。病例的主要特征为男男性行为者（men who have sex with men, MSM）人群（87.3%）、青壮年（20~49岁占88.4%）、未婚（68.3%）和家务待业（36.5%），25.4%为艾滋病患者。93.7%为主动就诊发现。首发症状以皮疹（60.3%）和发热（20.6%）为主，主要临床症状为皮疹（96.8%）、发热（63.5%）和皮疹瘙痒（27.0%）、淋巴结肿大（22.2%）。病例发病至就诊时间间隔为0~29 d，M（P₂₅，P₇₅）为9（6，13） d。病例潜伏期为0~25 d，M（P₂₅，P₇₅）为7（4，10） d。猴痘纳入“乙类乙管”后，湖北省病例发病至就诊时间间隔缩短。结论 湖北省猴痘防控工作有待加强，应持续加强猴痘监测、利用艾滋病防治综合干预服务体系对MSM人群和大学生等重点人群健康教育以及综合医院医务人员培训。

目的 了解2022—2024年南宁市白纹伊蚊对常用杀虫剂抗药性水平的变化，为当地有效防制白纹伊蚊提供依据。方法 2022—2024年在南宁市东、西、南、北、中5个方位多种生境采用勺捞法采集蚊虫幼虫和蛹，送实验室饲养至成虫，经形态学方法鉴定后，将白纹伊蚊混合饲养，饲养至F1代，取3龄末4龄初幼蚊，采用幼蚊浸渍法测定幼蚊抗药性；取羽化后3~5 d未吸血的雌性成蚊，采用成蚊接触筒法测定成蚊抗药性。结果 2022—2024年南宁市白纹伊蚊幼虫对残杀威抗性倍数为15.92~16.77，属中抗；对双硫磷抗性倍数为6.06~11.36，2022年属低抗，2023年有较大波动，抗性等级为中抗，2024年降为低抗。2022—2024年南宁市白纹伊蚊成蚊接触有机磷类的杀螟硫磷、马拉硫磷和氨基甲酸酯类的残杀威24 h死亡率为85.83%~100.00%，抗性等级为可能抗性或敏感种群；接触拟除虫菊酯类的高效氯氰菊酯、氯菊酯和溴氰菊酯24 h死亡率为0~16.67%，为抗性种群；接触拟除虫菊酯类的高效氯氟氰菊酯和顺式氯氰菊酯 24 h死亡率为13.33%~80.00%，波动较大，对顺式氯氰菊酯呈现为抗性种群，对高效氯氟氰菊酯呈现为抗性种群或可能抗性。结论 南宁市白纹伊蚊幼虫对残杀威和双硫磷，白纹伊蚊成蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂均产生不同程度的抗药性，应根据抗药性监测结果调整杀虫剂的使用，并持续开展抗药性监测工作，制定有效措施延缓抗药性的发展，科学防控白纹伊蚊。

目的 本研究旨在通过整合生物信息学分析与机器学习算法，筛选外周血中结核病特异性的生物标志物，以提升肺结核与肺癌的鉴别诊断效能。方法 基于GEO数据库下载数据集GSE42834，筛选肺结核、肺癌的差异表达基因（differentially expressed genes, DEGs），并利用韦恩图获取肺结核特异性DEGs。进一步采用最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）算法和随机森林算法（random forest, RF）对候选基因进行双重筛选，获取核心诊断标志物，并在独立数据集（GSE157657、GSE198048）以及临床队列（肺结核84例、肺癌31例、健康人54例）验证其表达与诊断性能。结果 共鉴定出277个肺结核DEGs，通过LASSO和随机森林联合筛选出4个共同的特征基因Gbp6、Batf2、Gbp5、Tap1 作为肺结核诊断的生物标志物。单个基因诊断肺结核时，受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic, ROC）下面积（area under curve, AUC）均高于 0.98。对验证数据集 GSE157657 和 GSE198048 的分析表明，上述基因在肺结核患者外周血中显著高表达（P<0.001），而在肺癌患者中表达差异不明显。通过收集临床样本评估诊断效率，发现 Gbp6、Batf2、Gbp5、Tap1 在结核组中的表达显著高于健康组和肺癌组。以肺癌和健康人作为对照组时，ROC 曲线显示，单个 Gbp6、Batf2 和 Tap1 对菌阴或菌阳肺结核诊断的 AUC 值均高于 0.8；4基因联合应用时，模型对总体肺结核的诊断 AUC 达到 0.99（菌阴肺结核 AUC>0.98）。结论 本研究筛选出的肺结核特异性基因标志物（Gbp6、Batf2、Gbp5、Tap1）诊断效能高，具有重要的临床鉴别诊断价值，为肺结核的无创鉴别诊断提供了新策略。未来需开展多中心前瞻性研究，验证其泛化性，并探索其在其他感染性疾病中的特异性。

目的 了解安徽省2019—2022年中华按蚊季节消长规律，分析其与相关环境因素的关联，为疟疾输入再传播风险评估及防控策略提供参考。方法 本研究采用室外双帐人饵全通宵诱捕法，系统收集了2019—2022年间安徽省中华按蚊监测数据。为分析环境因素对蚊虫密度的影响，本研究整合了多源遥感数据，包括Sentinel-2卫星影像、中国陆域和周边地区逐日全天候地表温度数据集以及ERA5-Land再分析数据，从中提取了相关环境变量。基于所获数据，首先对安徽省中华按蚊时空分布进行了描述性分析。随后，应用广义加性模型（generalized additive model, GAM）解析了环境因素与中华按蚊密度之间的关联性。结果 安徽省除2020年外，其余年份中华按蚊密度季节性变化趋势均呈单峰型，密度峰值均出现在7月。2019年中华按蚊密度最高[2.62只/（人·小时）]。温度、湿度、降雨量、归一化植被指数（normalized difference vegetation index, NDVI）和水体面积均为中华按蚊密度的显著非线性解释指标（均P<0.05）。NDVI、降雨量和温度对中华按蚊密度有显著的滞后效应，而湿度仅在无滞后的情况下与中华按蚊密度有相关性 （F=15.42，P=0.003），滞后1个月后则失去相关性（F=1.94，P=0.082）。NDVI为0.35和降雨量为每月110 mm对中华按蚊密度的影响最大，超过上述数值后对中华按蚊密度的影响将减弱。结论 研究表明，环境因素与中华按蚊密度密切相关，其中中华按蚊密度受水体面积、湿度、温度、NDVI和降雨量等影响较大，未来结合环境数据可以支持安徽省疟疾再传播风险监测和防控措施制定。

目的 分析2019—2023年内蒙古自治区布鲁菌病（简称布病）流行特征，为人间布病防控提供参考依据。 方法 采用描述性流行病学方法，对2019—2023年内蒙古人间布病分布特征、高危人群血清检测等进行分析。同时对该地区2019—2023年布病病原菌进行分离培养与种属、分型鉴定。结果 2019—2023年，内蒙古自治区布病发病率与高危人群血清抗体阳性率整体呈现上升趋势，发病率依次为58.58 /10万、68.28 /10万、91.29 /10万、79.49/10万、70.58/10万；高危人群血清732 230份，阳性42 508份，平均阳性率为5.81%，阳性率依次4.88%（6034/123746）、4.80%（5962/124129） 、6.98%（10 042/143 791）、6.41%（10 622/165 794）、5.63%（9 848/174 771），2019—2021年呈上升趋势，2021年达顶峰，2022—2023年下降趋势。12个盟市均有报告病例，累计报告病例数88 464例，平均年度发病率为73.63/10万。3—8月季节指数 121.05% （8 924/7 372）、135.70% （10 004/7 372）、139.93% （10 316/7 372）、148.54%（10 950/7 372）、145.59% （10 733 /7 372）、112.07% （8 262/7 372），均>100%，属于流行季。发病人群以农民为主，占78.60% （69 532/88 464），年龄在40~60岁（55.63%，49 210/88 464），男女性别比为2.2∶1（60 856/27 608）。疫情由东部地区向西部蔓延，东部地区发病情况稳定，西部地区近年来涨幅较大。2022—2023年共分离43株菌株，2022年17株，2023年26株，均为羊种布鲁氏菌，其中羊1型9株，羊2型8株，羊3型18株，不典型8株。多位点序列（Multilocus Sequence Analysis, MLST）分型以MLST8型为主。 结论 内蒙古地区布病仍十分严峻，疫情波及范围广，流行强度高，发病存在流行性特征。建议加大高危人群防控监测力度，采取综合性防治措施进一步控制疾病流行，密切关注人间布病疫情化趋势。

目的 了解上海市公园蜱种群分布及其系统进化情况，为蜱及蜱传疾病的防控提供决策支持和科学依据。方法 在2023年3—10月，以上海市松江区、金山区、青浦区等10个区的25个公园作为调查点，采用布旗法收集游离蜱，并记录布旗拖行距离；采用动物体表法收集寄生蜱。通过形态学鉴定和基于16S rRNA基因分子生物学的鉴定方法，对采集到的蜱鉴定和进行蜱种分类。同时，根据检测结果计算蜱构成比、侵害率和游离蜱平均密度，并进行 16S rRNA系统进化树分析。结果 共捕获蜱815只，均隶属血蜱属。其中包括褐黄血蜱404只（占49.57%）、长角血蜱385只（占47.23%）以及钝刺血蜱26只（占3.19%）。游离蜱754只，游离蜱平均密度为3.72只/（布旗·100 m），寄生蜱 61只，蜱侵害率为100.0%。游离蜱中，共收集褐黄血蜱、长角血蜱和钝刺血蜱，其中褐黄血蜱和长角血蜱为公园优势蜱种；寄生蜱中，褐黄血蜱和钝刺血蜱在闵行区1个公园的2只刺猬中发现。系统进化树分析显示，同一蜱种均来源于同一进化分支,但在各自的大分支中存在小分支分类。结论 上海市公园共分布蜱 1属 3种，褐黄血蜱和长角血蜱为优势蜱种，钝刺血蜱为新发现种。同蜱种中发现存在一定遗传变异。提示需完善公园蜱及蜱传疾病的监测、研究与防治，为公众健康提供更有力的保障。

目的 测定我国常用的几种植物源蚊虫驱避粗提液对白纹伊蚊的有效保护时间，评价其对白纹伊蚊的驱避效果，为植物源蚊虫驱避剂的研发提供基础。方法 将薄荷、浮萍、石菖蒲、迷迭香粉碎后，用无水乙醇浸提，采用《农药登记用卫生杀虫剂室内药效试验及评价第9部分：驱避剂》（GB/T 13917.9—2009）试验方法，测定其对白纹伊蚊的驱避效果。采用单因素方差分析法分析不同药液间驱蚊时间的差异，重复测量两因素多水平方差分析检验不同浓度的各类药液对白纹伊蚊的驱避时间是否存在差异。结果 在实验室条件下，6组（笼）试虫平均停落在测试人员手背的试虫数为（33.92±5.49）只，攻击力合格。迷迭香、石菖蒲、薄荷的20%、15%、10%和5%稀释浓度药液平均驱蚊时间均长于对照组。薄荷、浮萍、石菖蒲、复配剂的不同稀释浓度的驱蚊时间差异有统计学意义（F=8.63，3.32，12.53，10.29，P均<0.05）。浓度为15%和20%的薄荷、石菖蒲和迷迭香平均驱避时间均>4 h，10%石菖蒲平均驱避时间为4 h，而浓度为5%的4类植物源驱蚊粗提液平均驱避时间均<4 h。薄荷、浮萍、石菖蒲、复配剂随着浓度的降低，驱蚊时间总体呈缩短趋势。结论 薄荷、石菖蒲、迷迭香对白纹伊蚊具有一定的驱避效果，较高浓度的植物源驱蚊药液驱蚊效果较好，可进一步研发应用。

目的 本研究旨在分析2023—2024年天津市猴痘病例的流行病学特点及临床表现，为制定有效的猴痘防控策略提供科学依据。方法 研究对象为2023—2024年国家传染病监测系统报告的现住址为天津市的猴痘病例。采用描述性流行病学方法分析病例的人口统计学、流行病学及临床特征。比较不同人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染状态下潜伏期，分析不同样本CT值，比较分析2023年与2024年间诊断延时率和不同医院首诊报告率。结果 2023年6月—2024年12月，天津市共报告60例猴痘病例，其中58例纳入本研究（排除2例拒绝流行病学调查的病例）。病例均为青壮年男性，且89.66%为男男性接触者（men who have sex with men, MSM）人群，93.10%的病例在发病前21 d内有同性性接触史。猴痘病例的平均潜伏期为8 d，所有病例出现不同部位的皮疹，生殖器皮疹最为常见（62.07%）。 58例猴痘病例首发症状主要为不同部位出现皮疹（44例，75.86%），其次为发热（12例，20.69%）。疱疹液标本的病毒载量高于咽拭子标本（t=-5.43，P<0.05）。此外，传染病医院的首诊报告率高于非传染病医院（χ²=28.30， P<0.05）。结论 天津市的猴痘疫情主要在MSM人群中传播，且猴痘患者疱液中的病毒载量高于咽拭子样本，传染病医院首诊报告率高，建议应重点针对MSM群体展开猴痘防控知识健康宣传教育和监测，同时加强对非传染病医院临床医生的诊断报告培训。

自2022年以来猴痘（mpox）疫情在全球迅速蔓延，对人类健康构成严重威胁。接种猴痘疫苗是预防猴痘感染和流行的重要措施，但全球各地疫苗研发进度不一，疫苗资源存在分配不均现象，特别是在非洲低收入国家或地区，由此引发了公众对疫苗分配公平性的关注。本文从猴痘的全球疫情概况、疫苗种类、疫苗的供应、分配机制与策略，以及面临的困难与挑战进行综述，以了解全球猴痘疫苗分配获取的差异和分配不公问题，为优化全球猴痘疫苗资源分配策略和保障全球不同地区人群健康提供参考。

目的 分析福建省输入性登革热发病特点及流行特征，为精准与科学防控登革热提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集福建省2005—2023年登革热相关监测资料，采用描述流行病学方法分析输入性登革热的分布特征，通过R软件绘制热图、桑基图及回归曲线。结果 2005—2023年福建省累计报告境外输入性登革热病例1 186例，总体呈现上升趋势（2020—2022年除外），报告县（市、区）数与病例报告数变化趋势基本一致。病例分布具有显著的季节性特征，每年的高峰期均在6—10月份。全省9个地市及平潭综合实验区62个县（市、区）均有输入性病例报告，其中病例数较多的地市有泉州市（423例，占35.67%）、福州市（316例，26.64%）、厦门市（221例，18.63%），占总输入性病例数的80.94%（960/1 186）。福建省输入性登革热病例来自全球31个国家和地区，西太平洋区域最多（933/ 1 186，占78.67%）。输入国家主要为柬埔寨（550例，占46.37%）和菲律宾（263例，占22.18%）。境外输入病例中，男女性别比为3.18∶1（902/284）；病例年龄集中在21~60岁，占91.23%（1 082/1 186）；病例职业构成比排名前3位的分别为家务及待业、农民、商业服务，共占总输入性病例的63.83%（757/1 186）。发病—诊断时间间隔中位数为5.3 d，总体呈下降趋势。输入性病例数与入境游客数存在线性关系y=0.021 7x+0.374 3（R²=77.78%，F=59.51，P<0.001）。结论 福建省输入性登革热疫情总体呈持续上升态势，发病存在时间、空间和人群的聚集性特征，建议因时因地加强入境重点人群的登革热防控。

目的 分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP）耐药基因及同源性，了解高危科室CRKP的耐药基因携带及流行传播情况，为下一步对区域内CRKP分子流行病学监测，防止其播散和流行提供参考。方法 收集广州医科大学附属番禺中心医院2022—2023年重症医学科和呼吸与危重症医学科患者临床信息及其支气管肺泡灌洗液和合格痰标本分离的CRKP菌株，利用VITEK 2 仪器法和K-B纸片扩散法药敏试验获得药敏表型，利用全基因组测序对基因组序列进行耐药基因、多位点序列分型（multilocus sequence typing, MLST）、荚膜分型、毒力因子分析预测。利用全基因组单核苷酸多态性分析构建系统进化树。结果 2022—2023年共分离到17株CRKP，主要为男性、高龄、住院周期长的患者（88.24%，15/17）。上述菌株共携带20种耐药基因，主要为β-内酰胺酶类（100.00%，17/17）、喹诺酮类（94.12%，16/17）和氨基糖苷类（82.35%，14/17）。菌株均携带碳青霉烯酶基因，包括bla_KPC-2 （82.35%，14/17）、bla_OXA-181（11.76%，2/17）和bla_NDM-1（5.88%，1/17）。除1株携带bla_NDM-1的菌株对头孢他啶/阿维巴坦耐药外，其余菌株均对该药敏感（94.12%，16/17）。MLST分型以ST11型为主（70.59%，12/17）。荚膜分型主要为KL64型（82.35%，14/17）。毒力因子主要为铁载体相关基因，包括产气菌素（76.47%，13/17）、耶尔森菌素（88.24%，15/17），但未检出rmpA/rmpA2基因座。同源性分析发现亲缘关系较近的克隆群A在2个科室内不同时间散发。结论 CRKP携带的耐药基因复杂多样，且同时携带高毒力因子，ST11-KL64株为流行优势克隆株，有1株优势克隆群存在院内传播风险。

目的 了解中哈、中蒙边境口岸区小兽类携带病原体与其自然疫源性传播机制和途径，为控制其人兽共患病扩散传播提供依据。 方法 2019—2023年，采用鼠夹法和夹夜法捕抓小兽，用形态学鉴定其种类，采集小兽体内组织，用血清学、分子生物学方法检测其携带的病原体及传播媒介，分析传播方式。 结果 共采集1 619只小兽类，隶属于5目13科30属40种，从中蒙边境红山嘴口岸采集354份长尾黄鼠中检出5种病原体阳性样品共22份，阳性率为6.21%（22/354）；在中蒙边境塔克什肯、红山嘴口岸区采集191份4种宿主中检出4种蝇蛆病病原体阳性样品39份，阳性率为20.42%（39/191）；在塔克什肯、吉木乃边境区采集3种宿主192份样品中检出2种肠道寄生虫病病原体阳性样品 60份，阳性率为31.25%（60/192）；共计在7 大边境口岸区监测点共采集15 种宿主1 719份样品中检出17 种病原体 201 份阳性样品，总阳性率为11.69%（201/1 719） 。 结论 新疆中、哈、蒙边境口岸区分布优势种小兽类中携带17种自然疫源性病原体，通过多种染疫媒介和多种扩散方式传播疫病，需对当地群众加大防控知识宣传教育力度，并在该区域进一步开展疫病监测，为边境区鼠疫等重大、新发自然疫源性疾病的防控提供重要依据和线索。

目的 分析2025年4月长沙市发现的2例人感染H9N2亚型禽流感病毒并采集相关活禽市场环境样本进行H9N2亚型禽流感病毒分子溯源及进化特征分析，为禽流感防控提供科学依据。 方法 对2个病例咽拭子样本和相关环境样本中发现的H9N2亚型禽流感病毒进行基因测序，重点分析血凝素（hemagglutinin, HA）基因和神经氨酸酶（neuraminidase, NA）基因的遗传进化关系、同源性、受体结合、蛋白活性、耐药位点及N-糖基化特征。 结果 共获得10组H9N2亚型禽流感病毒基因序列，其中1组为全基因组序列。经同源性分析，HA基因与福建省分离株相似性最高，NA基因与福建省和重庆市分离株相似性最高。HA基因属于Y280-like h9.4.2.5分支，裂解位点为PSRSSR↓GLF，受体结合位点发生Q226L、Q227M等突变，与Y280-like疫苗株相比抗原位点发生多处突变，潜在N-糖基化位点预测分析显示所有毒株均含有7个潜在N-糖基化位点。NA基因均发生茎部氨基酸序列 55~57 位缺失，蛋白活性中心发现K135E、I145T突变，其他头部位点发生1个或多个氨基酸突变，未发现耐药位点突变；潜在N-糖基化位点预测分析显示9株含有4个潜在N-糖基化位点，1株含有3个潜在N-糖基化位点，经氨基酸序列比对发现或与其发生N78D突变有关。 结论 2025年4月长沙的10株H9N2亚型禽流感病毒关键位点及功能结构域呈现多样性变异特征，在本地已形成多条传播链流行，应多维度加强疫情防控工作。

目的 分析山东省蝇类种群构成、密度分布、季节消长以及家蝇抗药性情况，为蝇类防制提供科学依据。方法 采用笼诱法进行蝇类生态学监测，以点滴法进行家蝇抗药性测定。通过Excel 2010和SPSS 20.0软件对监测数据进行统计分析，蝇种类构成比采用χ²检验进行比较，蝇密度采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验进行比较，采用Probit回归模型计算半数致死量（LD₅₀）、95%可信区间（CI）和毒力回归方程。结果 2019—2023年山东省共布放捕蝇笼10 371个，捕获蝇类68 668只，平均密度为6.62只/笼，优势种群为家蝇、麻蝇科、市蝇和丝光绿蝇，分别占总捕获数的57.31%、10.35%、8.26%、7.57%。农贸市场蝇密度最高，达9.59只/笼，其次是绿化带、餐饮外环境、居民区，不同生境的蝇密度差异有统计学意义（H=11.777，P<0.01）。蝇类密度季节消长呈单峰曲线，高峰期出现在6—8月份。不同生境的蝇密度季节消长亦呈单峰型，6—7月份达到峰值。家蝇对高效氯氰菊酯、高效氯氟氰菊酯、溴氰菊酯、氯菊酯、残杀威、双硫磷产生了抗药性，对胺菊酯、敌敌畏、马拉硫磷、吡虫啉表现为敏感。结论 山东省蝇类种群丰富，家蝇、麻蝇等为优势种群，6—8月为蝇密度高峰期，农贸市场为蝇类主要活动场所，建议在蝇类密度高峰期前对重点场所采取综合防制措施，降低蝇类密度。家蝇对部分杀虫剂产生不同程度抗药性，建议在今后蝇类防治工作中科学合理用药，延缓抗药性的发展。

目的 回顾耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA）医院感染数据，分析临床分布和耐药性，检测菌株的葡萄球菌染色体mec基因盒（SCCmec）和pvl基因，了解流行病学特征，预测MRSA的发展趋势，为感染控制和临床治疗提供参考。方法 从徐州市3家三级甲等综合性医院LIS和WHONET数据库导出2020—2024年的MRSA数据，筛选临床住院患者标本分离的有药敏记录的非重复菌株，统计分析其检出率、耐药率、标本来源和感染高发科室等特点。随机挑选冻存的129株MRSA进行聚合酶链反应扩增mecA、SCCmec Ⅰ~Ⅴ和pvl基因。 结果 3家医院共筛选出符合条件的MRSA 3 065株，5年平均检出率在49.7%~56.2%，3家医疗机构间的检出率差异有统计学意义（P均<0.01），医院B检出率最高（57.3%~63.6%）。MRSA对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁等100.0%敏感，对利福平和氯霉素等表现为低水平耐药。MRSA主要分离自痰液（50.8%）、血液（14.6%）和分泌物（13.9%）等标本类型。ICU是最主要的分离科室来源（47.4%）。129株MRSA的mecA阳性率为98.4%（127/129），SCCmec分型以Ⅱ型和Ⅲ型为主，分别占比47.3%（61株）和40.3%（52株），另检出Ⅳb型10株（7.8%），pvl基因阳性率为7.0%（9株）。 结论 徐州市2020—2024年5年间3家三级甲等综合性医院MRSA检出率明显高于国内同期水平，检出率下降趋势缓慢。MRSA对多种抗菌药物呈多药耐药特性，但未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。

目的 分析三亚市某医院1株临床分离澳洲弹鼠链杆菌的分子特征，加强对该菌种的认知，为其所致感染与疾病的诊疗提供参考依据。方法 2024年3月1日三亚市人民医院收治一位左手皮肤红肿、双足关节肿痛伴活动受限且右足背有疱的患者，采集其脓血疱液标本进行病原菌分离培养，依次实施革兰染色镜检、生化反应鉴定、质谱鉴定、16S rRNA 测序以及体外药物敏感试验，并提取细菌 DNA 进行全基因组测序和分析。结果 分离菌株镜检为革兰阴性、形态细长的不规则杆菌（形似L型菌）；菌株经生化反应与质谱鉴定无结果，16S rRNA 测序结果为澳洲弹鼠链杆菌（Streptobacillus notomytis）；肉汤微量稀释法药敏试验无结果（对照孔不生长），E试验法显示该菌对多种抗菌药物的MIC值较低，耐药基因分析显示该菌携带多种耐药基因；全基因组分析结果显示该菌与澳洲弹鼠链杆菌参考菌株AHl 370-1平均核苷酸相似度达99.20%。结论本研究首次描述了自我国分离的澳洲弹鼠链杆菌的分子特征，为临床诊疗由该菌引起的感染和疾病提供实验室参考数据，有助于疾病的精准治疗与防控。

目的 分析合肥市首例人感染H5N6禽流感病例的临床及流行病学特征，为防控类似人感染动物源性流感疫情提供科学依据。 方法 采用现场流行病学调查方法，收集并分析病例的基本信息、发病及就诊历程、禽类接触史、密切接触者的追踪排查以及相关标本的检测结果。 结果 病例为老年女性，发病早期以流感样症状为主，病情进展迅速，从发病到首次就诊、入院、转为重症、使用抗流感药物、实验室确诊及死亡的时间分别为1 d、2 d、2 d、4 d、7 d和22 d。患者有明确的活禽（鸡）暴露史，且货源市场环境中H5N6病毒阳性率为20.00%。基因测序结果显示：血凝素（hemagglutinin, HA）基因片段与2022年及2023年日本从鸡和乌鸦中分离的H5N6毒株，以及2023年韩国从猫中分离的H5N6毒株的HA基因分属一支；而神经氨酸酶（neuraminidase, NA）基因片段则与2023年韩国从鸳鸯中分离、2024年中国浙江从野鸟中分离的H5N6毒株的NA基因分属一支。扩大监测显示有活禽销售的农贸市场环境样本中H5N6阳性率显著高于无活禽销售的农贸市场（60.00% vs 1.27%，χ⊃2;=88.364，P<0.001）。44例密切接触者和共同暴露者均未发现续发病例。 结论 本例为合肥市首例人感染H5N6禽流感病例，感染来源为活禽暴露，活禽销售是人感染H5N6禽流感的危险因素，建议在市区乃至全市范围内禁止活禽交易，推行家禽集中屠宰、冷链运输和冰鲜上市政策，加强公众健康教育，鼓励市民购买和食用经检疫合格的“白条禽”，减少与活禽的直接接触，从而降低感染风险。

目的 了解山东省2014—2022年百日咳鲍特菌（Bordetella pertussis, Bp）临床分离株抗原基因型变化，为优化百日咳疫苗提供参考。方法 收集2014—2022年在山东大学附属儿童医院临床上分离的Bp菌株，通过聚合酶链反应扩增Bp分离株的抗原基因ptxA、ptxC、ptxP、prn、fim2、fim3 和tcfA，确定其抗原基因型，从而比较不同年代Bp分离株抗原基因型分布的差异。探究接种疫苗与未接种疫苗感染组的抗原基因型差异，并与我国目前的疫苗株抗原基因型比对分析。结果 山东省2014—2022年Bp分离株抗原基因型共有6种，其中最常见的抗原基因型组合为ptxA1/ptxC1/ptxP1/prn1/fim2-1/fim3-1/tcfA2（73.27%），其次为ptxA1/ptxC4/ptxP3 /prn150/fim2-1/fim3-1/tcfA2（22.78%）。ptxC1、ptxP1、prn1在2014—2016年分布最多，其次为2020—2022年，2017—2019年分布最少，差异无统计学意义（P>0.05）；ptxC4、ptxP3、prn150没有在2014—2016年和2017—2019年出现，只在2020—2022年出现，差异有统计学意义（P<0.001）。对2020—2022年分离的菌株进行了ptxC4和ptxC1、ptxP3和ptxP1以及prn150和prn1的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。接种疫苗与未接种疫苗感染组的抗原基因型差异无统计学意义（P>0.05）；与疫苗株相比，山东省Bp流行株的主要变化是ptxA1取代了ptxA2。结论 山东省2014—2022年Bp流行株的主要抗原基因型为ptxA1/ptxC1/ptxP1/prn1/fim2-1/fim3-1/tcfA2，2020年以后的主要变化是ptxC1转变为ptxC4，ptxP1转变为ptxP3，prn1转变为prn150。山东省Bp流行株基因型与疫苗株基因型存在差异，主要表现为ptxA1取代ptxA2，未来需继续监测山东省Bp抗原基因型，为百日咳新疫苗的研制提供参考。

目的 了解云南省西双版纳边境地区柯萨奇病毒A16型（Coxsackievirus A16, CVA16）分子特征与国内外流行毒株的进化关系，为西双版纳地区CVA16感染防治及分子溯源提供科学依据。方法 2024年12月在西双版纳州景洪市第一人民医院采集临床诊断为疑似手足口病儿童的咽拭子样本，提取病毒核酸，采用巢式RT-PCR扩增病毒VP1区基因序列，使用MEGA 7.0等生物信息学软件进行序列分析。结果 共采集到36份疑似手足口病儿童的咽拭子样本；CVA16-VP1特异引物扩增3份阳性（样本编号：3/JH-YN/2025、5/JH-YN/2025、6/JH-YN/2025），CVA16检出率为8.33%。序列分析结果显示，本研究获得3条序列与2022—2023年中国江西省流行的 B1a基因亚型CVA16位于同一进化分支内，核苷酸同源性均在89%以上，氨基酸同源性均在92%以上；而其他基因亚型CVA16病毒位于不同进化分支内，核苷酸同源性低于89%，氨基酸同源性低于90%，提示本次景洪市12月份流行的手足口病病毒以CVA16 B1a基因亚型为主要流行基因亚型病毒；氨基酸位点分析发现，景洪市3株阳性株符合当前新型B1a基因VP1-164K/251I流行模式，16个易突变位点中有4个发生突变。第145位氨基酸未发生突变，符合E145V。第252、261位产生个体株特异性位点突变，3株阳性株第266位均出现特异性位点突变。结论 2024年12月西双版纳州景洪市存在CVA16-B1a流行基因亚型流行，本次流行毒株与近年来在云南其他地区和江西流行的毒株密切相关。研究结果为该地区手足口病的诊断及预防提供科学依据。

目的 了解南昌市2019—2023年肺结核患者的治疗转归情况及其影响因素，为制定针对性的干预措施和优化治疗方案提供科学依据。方法 按照登记日期和现管理地区为筛选条件，从全民健康保障信息化工程《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》导出2019—2023年南昌市登记的肺结核患者病案信息，采用χ²检验及logistic回归进行统计分析。结果 共纳入肺结核患者16 090例，其中成功治疗的患者为15 577例，治愈率为96.81%。多因素回归分析结果表明，患者年龄为35~64岁（OR=3.951，95%CI：2.411~6.476）和≥65岁（OR=13.814，95%CI：8.577~22.250）、患者来源为转诊/追踪/推介/其他（OR=1.261，95%CI：1.016~1.567）、复治患者（OR=2.010，95%CI：1.556~2.596）、病原学检测阳性（OR=1.692，95%CI：1.395~2.052）、以及非基层管理患者（OR=53.579，95%CI：33.040~86.885）均显著与不良治疗结局相关。女性患者（OR=0.556，95%CI：0.435~0.710）和无合并症患者（OR=0.541，95%CI：0.349~0.838）则更容易治愈。结论 2019—2023年南昌市肺结核患者的治疗转归与年龄、性别、患者来源、治疗分类、病原学结果、是否基层管理以及是否合并其他疾病等因素密切相关。因此，针对不同患者的特征，制定个性化的干预措施和管理策略，能够有效提高治疗成功率，进一步优化肺结核的防治工作。

目的 描述并分析新疆维吾尔自治区2005—2023年肺结核报告发病的流行病学特征，为新疆结核病防治工作的科学决策提供参考。方法 获取2005—2023年“国家传染病报告信息管理系统”记录的肺结核报告发病数据，分析全疆及南、东北疆肺结核报告发病随时间变化趋势和肺结核患者的病原学情况，以及人群分布（性别、年龄、职业）特征。结果 2005—2023年，新疆共报告肺结核（含结核性胸膜炎）患者750 103例，报告病例数呈先升后降趋势。2023年全疆报告的肺结核患者病原学阳性率为58.50%，与2005年的44.54%相比，上升了31.37%。2005—2015年报告发病率总体下降[年度变化百分比（annual percent change, APC）=-1.97%]，2015—2018年明显上升（APC=18.20%），2018—2021年显著下降（APC=-35.45%），2021—2023年略有回升（APC=7.36%）。南疆五地州2005—2018年报告发病率上升（APC=3.76%），2018—2023年下降（APC=-24.10%）；东北疆同期持续下降（APC=-5.15%）。男性发病多于女性（男女比为1.17∶1），15岁以下儿童报告病例数占比下降（APC=-5.29%），65岁及以上老年人报告病例数占比上升（APC=1.99%）。农牧渔民职业是主要发病群体，占比69.93%。结论 2005—2023年新疆肺结核报告发病率呈波动下降趋势，“新疆模式”的实施显著地降低了新疆肺结核报告发病率。未来需要分区分类施策，高质量、可持续推进“新疆模式”，加速达成终结结核病流行的目标。

目的 探究白纹伊蚊唾液蛋白（Aedes albopictus mosquito saliva protein, al-MSP）对2型登革病毒（dengue virus type 2, DENV-2）感染人脑微血管内皮细胞（human cerebral microvascular endothelial cell, hCMEC/D3）的影响。方法 通过糖水喂养法收集成年白纹伊蚊雌蚊唾液，经超滤浓缩后采用二喹啉甲酸（Bicinchoninic acid, BCA）蛋白定量法测定al-MSP含量。将hCMEC/D3细胞接种于Transwell上室模拟血脑屏障（blood-brain barrier, BBB）模型，al-MSP、DENV-2及al-MSP+DENV-2处理hCMEC/D3细胞，伊文思蓝-血清白蛋白（Evans blue-bovine serum albumin, EB-BSA）渗透实验评估hCMEC/D3细胞屏障通透性；qRT-PCR检测胞内细胞间紧密连接蛋白ZO-1、Occludin、Claudin-5及DENV2-E mRNA的表达；免疫印迹法及免疫荧光等方法检测ZO-1、Occludin、Claudin-5及DENV2-E的表达。结果 感染复数（multiplicity of infection, MOI）为0.1、0.5 的DENV-2感染细胞24 h后，BBB模型下室中含有EB-BSA浓度分别为32 μg/mL和68 μg /mL，表明DENV-2感染使hCMEC/D3细胞内皮屏障的通透性显著增高，而单独al-MSP处理不改变hCMEC/D3细胞内皮屏障的通透性。0.20、2.00 μg/mL al-MSP使DENV-2（MOI=0.1）感染的hCMEC/D3细胞内皮屏障通透性分别增加38%和47%。 DENV-2感染下调hCMEC/D3细胞间紧密连接蛋白ZO-1、Occludin、Claudin-5 mRNA相对表达。在0.20 μg/mL al-MSP作用下感染细胞的ZO-1、Occludin 、Claudin-5 mRNA表达较单独病毒作用相比被明显下调（P<0.001）；ZO-1、Occludin蛋白表达均下降（P<0.05），Claudin-5也有一定降低趋势（P>0.05）；ZO-1蛋白免疫荧光强度降低，但DENV-2 E基因mRNA相对表达增加2.4倍（P<0.001），DENV2-E蛋白表达也增加（P<0.001）。结论 白纹伊蚊唾液蛋白促进了DENV-2对hCMEC/D3细胞内皮屏障的破坏，可能与其增强DENV-2复制有关。

目的 本研究旨在观察溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid, LPA）体外诱导肺泡上皮细胞发生上皮-间充质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT），探寻LPA导致肺纤维化的新机制。方法 体外培养人Ⅱ型肺泡上皮细胞（alveolar type Ⅱ epithelial cells, AT2）来源的A549细胞，分为对照组、转化生长因子β1 （transforming growth factor beta, TGF-β1）组和LPA实验组。观察各组细胞形态学变化，免疫荧光检测各组上皮细胞标记物CK-19和E-cadherin及间皮标记物Vimentin和平滑肌肌动蛋白（alpha-smooth muscle actin, α-SMA）的表达。实时荧光定量逆转录PCR（quantitative reverse transcription PCR, RT-qPCR）及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组CK-19、E-cadherin、Vimentin和α-SMA的mRNA及蛋白表达。结果 LPA体外诱导A549后，其细胞形态由上皮细胞向间充质细胞转变，细胞极性消失，呈梭形改变。免疫荧光提示LPA和 TGF-β1分别诱导A549后，其CK-19及E-cadherin的荧光表达减弱，而Vimentin和α-SMA的荧光表达增强。RT-qPCR检测结果表明，LPA诱导A549后，上皮标记物CK-19 和E-cadherin mRNA水平均呈下降趋势，而间皮标记物Vimentin 和α-SMA mRNA表达水平在LPA诱导A549后均呈上调趋势。Western blot检测结果表明，LPA诱导A549后，上皮标记物CK-19 蛋白水平呈时间依赖性下调，E-cadherin的蛋白表达水平在LPA诱导A549后亦呈下降趋势，但无时间依赖性表达。TGF-β1诱导后A549的CK-19 和E-cadherin 蛋白水平均呈时间依赖性下调，而Vimentin和 α-SMA的蛋白水平均呈时间依赖性上调。结论 LPA可体外诱导AT2细胞发生EMT，为LPA促进肺纤维化的发生机制提供了新的佐证，为脂质介质在肺纤维化的潜在治疗价值提供了进一步的理论依据。