目的 描述并分析新疆维吾尔自治区2005—2023年肺结核报告发病的流行病学特征，为新疆结核病防治工作的科学决策提供参考。方法 获取2005—2023年“国家传染病报告信息管理系统”记录的肺结核报告发病数据，分析全疆及南、东北疆肺结核报告发病随时间变化趋势和肺结核患者的病原学情况，以及人群分布（性别、年龄、职业）特征。结果 2005—2023年，新疆共报告肺结核（含结核性胸膜炎）患者750 103例，报告病例数呈先升后降趋势。2023年全疆报告的肺结核患者病原学阳性率为58.50%，与2005年的44.54%相比，上升了31.37%。2005—2015年报告发病率总体下降[年度变化百分比（annual percent change, APC）=-1.97%]，2015—2018年明显上升（APC=18.20%），2018—2021年显著下降（APC=-35.45%），2021—2023年略有回升（APC=7.36%）。南疆五地州2005—2018年报告发病率上升（APC=3.76%），2018—2023年下降（APC=-24.10%）；东北疆同期持续下降（APC=-5.15%）。男性发病多于女性（男女比为1.17∶1），15岁以下儿童报告病例数占比下降（APC=-5.29%），65岁及以上老年人报告病例数占比上升（APC=1.99%）。农牧渔民职业是主要发病群体，占比69.93%。结论 2005—2023年新疆肺结核报告发病率呈波动下降趋势，“新疆模式”的实施显著地降低了新疆肺结核报告发病率。未来需要分区分类施策，高质量、可持续推进“新疆模式”，加速达成终结结核病流行的目标。

目的 探究异烟肼（isoniazid, INH）耐药结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis, Mtb）的基因突变情况及可能的耐药机制，为耐药结核病的分子生物学诊断、临床用药等研究提供理论依据。方法 采用药物浓度梯qa度诱导策略，将Mtb国际标准菌株H37Rv诱导成不同INH耐药程度的菌株；同时从生物样本库中筛选出与实验室诱导菌株具有相似耐药水平的Mtb临床分离株，然后对诱导菌株和临床分离菌株进行药物敏感性试验和全基因组测序分析。结果 全基因组测序分析表明katG p.Trp505*、crp p.Ile142Val、rv1048c p.ArG25Ser、glgP p.Val477Leu、ugpB p.Ala254Thr和pckA p.Thr449Ala基因突变在INH耐药Mtb菌株模型中具有累积效应，Mtb的INH耐药性可能与上述基因突变有关。此外，对Mtb临床分离株测序分析还发现了katG（p.Arg463Leu、p.Arg595Leu、p.Leu343Arg、p.Lys143Glu、p.Phe408Ser、p.Arg249His）、crp（p.Thr94Ile、p.Asp45Asn、p.Val99Ala）、rv1048c（p.Glu23Asp、p.Ala368Val、p.Arg25Cys）、glgP（p.Arg781Gly、p.Ala801Ser、p.Arg727Leu、p.Lys255Glu）和ugpB（p.Ala267Thr、p.Ala17Ser、p.Leu309Met）等与INH耐药潜在相关的新发突变位点。结论 对INH耐药菌株的全基因组测序分析从分子水平上揭示了Mtb对INH产生耐药性可能与特定位点的基因突变有关，除经典突变外，与INH耐药潜在相关的19个新发突变位点仍需进一步的实验验证。本研究构建的INH耐药Mtb模型为INH耐药结核病的进一步研究提供了较为完善的生物模型。

目的 分析人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染者血浆中HIV抗体水平与病毒储存库水平的关系，探索新的HIV储存库的评估标志物。方法 纳入2021年7月—2024年5月在重庆市公共卫生医疗救治中心确诊并随访≥3年的HIV感染者96例为研究对象，通过荧光定量PCR检测外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells, PBMCs）中HIV DNA和细胞相关RNA（cell-associated RNA, CA-HIV RNA），并通过免疫吸附试验对外周血HIV抗体水平进行定量检测，结合患者临床感染参数，通过Spearman相关系数进行相关性分析。 结果 共纳入研究对象96例，年龄为51（36, 59）岁。经长期抗逆转录病毒疗法（antiretroviral therapy, ART），所有HIV感染者病毒载量均维持在检测水平以下。经检测，HIV DNA和CA-HIV RNA水平M（P₂₅, P₇₅）分别为2.81(2.29, 3.10）log10 copies/10⁶ PBMCs和2.68(2.28, 2.98）log10 copies/10⁶ PBMCs，分析发现HIV DNA和CA-HIV RNA水平呈正相关（r=0.606 9, P<0.01）；HIV DNA与基线HIV RNA 4.91（4.40, 5.39）log10 copies/mL呈正相关（r=0.329 2, P<0.01）；HIV DNA和CA-HIV RNA分别与基线CD4⁺T细胞计数177（72, 287） cells/µL呈负相关（r=-0.513 3, P<0.01; r=-0.322 8, P<0.01），而与HIV p24抗体水平2.61（1.96, 3.08） light unit呈正相关关系（r=0.37, P<0.01；r=0.371 1, P<0.01）。结论 慢性HIV感染者ART前感染参数及ART后特异性抗体水平与HIV储存库大小密切相关，对于HIV感染者应关注以上指标从而更好地监测病毒库。

报道海南省海口市首例输入性基孔肯雅热病例的诊断、调查、治疗过程，为输入性基孔肯雅热预防控制提供经验。患者杨某，男性，34岁，德国留学生返乡人员，于2025年7月21日乘飞机从德国柏林回国，中转广州市，因台风天气滞留广州市天河区3 d，7月24日乘机回海口市。7月26日20∶00患者发现左大腿内侧皮肤圆形红色丘疹伴压痛就诊海南省人民医院医院急诊科，经海口市疾病控制中心实验室RT-PCR方法检测基孔肯雅热病毒核酸阳性，登革热核酸阴性，基孔肯雅热抗体IgM及IgG均阴性，确诊该患者为基孔肯雅热病例。对患者收住院防蚊隔离，给予患者间断服用对乙酰氨基酚退热、镇痛，口服补液盐支持以及对症支持治疗8 d。患者体温恢复正常，病情好转，复测基孔肯雅热核酸阴性，解除防蚊隔离措施出院。海口市首例输入性基孔肯雅热病例的防控实践凸显了早发现、早诊断、早防蚊隔离、早处置的核心原则，同时对输入性病例开展监测及对传播媒介进行控制可最大限度降低输入性病例引发本地传播的风险。

目的 分析河南省2024年1起1犬伤多人事件的调查处置过程，总结该事件的特点，评价处置效果，为类似事件的调查处置提供参考。 方法 自行设计调查表，收集暴露者基本情况、暴露情况、暴露后处置、转归等信息。采用快速荧光灶抑制试验（rapid fluorescent focus inhibition, RFFIT）检测疫苗接种后狂犬病病毒中和抗体（rabies virus neutralizing antibody, RVNA）。对伤人犬标本采用实时荧光定量聚合酶链式反应（real-time fluorescent polymerase chain reaction, qPCR）检测狂犬病病毒核酸。采用描述性流行病学方法进行数据分析和描述。 结果 此次事件共有38名暴露者，均为Ⅲ级暴露，均进行伤口处置、疫苗和被动免疫制剂的接种。其中伤口24 h内规范处置率为81.58%（31/38），24 h内首剂次疫苗及时接种率为94.74%（36/38），24 h内被动免疫制剂接种率为84.21%（32/38）。参与狂犬病病毒抗体检测的暴露者中和抗体水平均>0.5 IU/mL。随访发现，所有暴露人员均未发病。伤人流浪犬被就地捕杀，无害化处理。 结论 该事件为1起携带狂犬病病毒犬伤多人事件，波及人数多，但暴露后处置及时、规范，疫苗接种后中和抗体水平达到保护水平，无发病或死亡。提示需加强1犬伤多人事件的监测预警，做好源头控制，多部门联合开展调查处置。

新中国成立后，经过多年的积极防控，我国实现了每年从3 000万疟疾病例下降到无本地感染病例报告，并于2021年通过世界卫生组织的消除疟疾认证。然而与中国云南省接壤的缅甸边境地区2019年仅有疟疾病例2 583例，2024年上升至34 171例，上升率高达1 222.92%，缅甸疟疾疫情高发，面临着严重的疟疾负担，给中国特别是云南中缅边境地区防止疟疾输入再传播带来了严峻挑战。针对边境疟疾的再传播风险，中国创造性地提出和实施了边境防控“3+1”策略，成功将疟疾跨境传播的风险阻断在边境一线，为我国持续巩固消除疟疾成果提供了重要保障，同时也为其他国家解决跨边境疟疾传播问题提供了中国的方案和参考案例，具有重要的公共卫生意义。

目的 评估2019年海南省登革热患者的疾病与经济负担，并比较全国各省份登革热单位伤残调整寿命年（disability-adjusted life years, DALY）经济成本的差异，为量化登革热疾病与经济负担、制定区域精准的疾病防控策略和资源配置提供科学依据。方法 本研究采用回顾性分析，基于海南省人民医院2019年确诊的330例登革热患者的就诊信息，估算全省368例报告病例的疾病和经济负担。通过系统文献检索，汇总中国其他地区登革热经济负担数据，计算各省单位DALY经济成本，并比较地区间差异。结果 在330例登革热患者中，人均DALY负担为0.03人年，总经济负担的M（P₂₅, P₇₅）为1 822.11（162.61，2 601.74）元，其中直接经济负担的M（P₂₅, P₇₅）为1 513.03（162.61，2 144.84）元，间接经济负担的M（P₂₅, P₇₅）为219.28（0，438.56）元。2019年海南省登革热病例的全省总DALY负担为11.33人年。全省估计总经济负担为670 536.48 （95%UI: 575 537.30~751 654.70）元，其中直接经济负担为556 795.04 （95%UI: 488 810.70~626 089.40）元，间接经济负担为80 695.04 （95%UI: 53 797.92~107 592.20）元。全省估算单位DALY经济成本为59 182.39元。在我国登革热经济负担研究涉及的地区（广东、浙江、广西、云南和重庆）中，广东省的单位DALY经济成本和人均经济负担均为最高。结论 海南省登革热患者的经济负担严重，应通过扩大医保覆盖范围、完善异地医保结算来减轻患者的直接经济负担。全国各省间登革热患者的经济负担存在较大差异，因此登革热防控与补偿政策应结合区域特点，优化资源配置。

非结核分枝杆菌（nontuberculosis mycobacterium, NTM）引发的人类疾病日益增多，其病症范围从皮肤损伤到全身性疾病不等，且患者预后较差。此类细菌广泛存在于自然环境中，导致人类暴露于该菌的情况极为常见。但对非结核分枝杆菌的准确识别和鉴定以及对该病的诊断治疗仍是当前面临的主要挑战。非结核分枝杆菌病治疗过程复杂，需长期联合使用多种药物，不仅致使治疗成本较高，还常给患者带来不良反应。中医药作为中国的传统医学，在感染性疾病的治疗方面有着悠久的历史和丰富的经验，近年来，对中药的关注越来越多，同时研究资料显示，在治疗非结核分枝杆菌病方面中药具有一定的潜力，能够提高临床疗效，改善患者症状，减轻西药不良反应，逆转NTM 耐药等。本文从NTM病的流行病学特征，耐药现状，抗生素治疗和中医在NTM病治疗方面的应用进行探讨，期望能为临床治疗提供更多的思路与方法，提升对该疾病的治疗水平。

目的 了解海南省五指山市大劣按蚊密度的长期季节性变化特征，分析其与气象因素、归一化差分植被指数（NDVI）和土地利用方式等环境因素间的关系，为疟疾再传播风险防控提供依据。方法 系统收集2001—2024年海南省五指山市毛阳镇监测点疟疾媒介大劣按蚊密度监测数据，结合气象资料、NDVI和土地利用等数据，首先对五指山市大劣按蚊密度的季节性特征进行描述性分析，利用Spearman相关性分析方法分析环境因素对大劣按蚊密度的影响，再采用分布滞后非线性模型（DLNM）分析重要环境因素对大劣按蚊密度的非线性滞后影响。结果 2001—2024年五指山市大劣平均密度为0.66只/d，高峰出现在3—6月，2020年5月出现异常高值3.83只/d。Spearman相关性分析显示，大劣按蚊密度与月平均最低气温（r_s=0.40，P<0.001）、最高气温（r_s=0.31，P<0.001），平均气温（r_s=0.28，P<0.001）呈显著正相关，与水体比例负相关（r_s=-0.39，P<0.001），与森林比例呈弱正相关（r_s=0.28，P<0.001），与NDVI无关 （r_s=-0.09， P<0.05）。DLNM结果显示，最低气温在18~22 ℃时大劣按蚊密度风险最高，效应主要集中在0~1.5个月；降水0~100 mm时风险升高（RR最高1.46），滞后1~3个月效应突出；NDVI<0.76时风险增加（RR=1.10~1.40）。结论 环境因素与大劣按蚊密度密切相关，其中气温、降雨、NDVI、水体比例对五指山市大劣按蚊密度影响较大，应将上述因素纳入大劣按蚊监测与风险评估体系，为该地区疟疾再传播风险监测提供科学依据。

被忽视热带病通常在热带和亚热带地区流行，主要危害世界上最贫困地区的人群，且因缺乏关注和资金支持而被忽视。近年来，我国在国家层面持续推进综合防控策略，包括强化监测预警体系、提高诊断与治疗能力、推动媒介生物控制等措施，使得多个疾病的发病率降低显著，部分疾病实现由流行向消除阶段的转变。尽管我国在相关疾病防控上取得了显著进展，但仍面临区域差异明显、输入性风险增加等问题，特别是在气候变化和城市化进程的影响下。新发及再发疾病风险不断增加，导致防治任务叠加，为我国公共卫生体系带来新压力。本文通过总结我国近年来被忽视热带病防治成就、现状及目前面临的挑战，提出持续综合防控、强化跨境联防联控机制、推动国际合作等防控措施，以推进我国被忽视热带病的进一步控制与消除。

近年来，我国热带病呈现新发和再现趋势，登革热、基孔肯雅热等虫媒传染病本土传播风险显著上升，防控形势严峻。本文对我国新发和再现热带病的驱动因素、流行特征及防控挑战进行了综述。研究认为，气候变化扩大了病媒生物的分布范围，白纹伊蚊等媒介不断向北扩散；全球化加速病原体跨境传播，输入性病例成为本土流行的潜在源头；快速城镇化为病媒生物创造了新的适宜环境；外来生物入侵引入新的病原体和媒介；农药残留导致了媒介抗药性的增强。在这些因素的共同作用下，形成了复杂的热带病传播网络，推动了我国热带病疾病谱和流行格局的变化，催生了一批危害严重的新发与再现热带病。然而，我国现有防控体系在应对新发和再现热带病方面仍面临诸多挑战，如监测覆盖不足、预警能力有限、检测技术低效、防控手段单一等。未来，需在科学研判流行趋势的基础上，基于"全健康"理念构建综合防控体系，加强多部门协作，发展绿色智能的防控技术，开展多病共防；同时，进一步参与国际卫生合作，提升国际合作水平，与全球共同应对新发与再现热带病的挑战。

目的 评估2012—2024年贵阳市人类免疫缺陷病毒感染/获得性免疫缺陷综合征患者（human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome, HIV/AIDS）晚发现变化趋势，预测2025—2026年晚发现病例数，为制定早期发现病例的精准防控策略提供参考依据。方法 描述性流行病学分析与时间序列预测相结合，通过“中国艾滋病综合防治信息系统”选择2012—2024年贵阳市新报告的HIV/AIDS为研究对象，运用Joinpoint回归模型分析晚发现比例的时间趋势变化；采用求和自回归移动平均模型（autoregressive integrated moving average model, ARIMA）预测2025—2026年晚发现病例数。结果 2012—2024年贵阳市新报告14 128例HIV/AIDS病例，发病率从2012年的10.20/10万上升到2024年的20.09/10万，总体呈现上升趋势[平均年度变化百分比（average annual percent change, AAPC）=4.16%，P<0.001]。2012—2024年共有10 521例晚发现患者，总体晚发现比例为74.47%，呈缓慢下降趋势（AAPC= -1.05%，P=0.003），其中≥50岁年龄组（80.28%）晚发现比例高于<50岁年龄组（71.17%），异性性传播（77.87%）高于同性性传播（64.58%）。Joinpoint回归模型分析结果显示，不同性别、年龄、传播途径的晚发现比例均呈现缓慢下降趋势，其中男性、≥50岁、同性性传播的AAPC分别为-0.81%、-0.87%、-1.15%，但变化均无统计学意义；女性、<50岁、异性性传播的AAPC分别为-1.87%、-1.42%、-1.24%，变化有统计学意义（P<0.05）。结论 2012—2024年间，HIV/AIDS发病率总体呈现上升趋势，尽管晚发现比例缓慢下降，但仍保持在较高的水平，其中≥50岁、异性性传播晚发现比例高，是HIV防控的重点人群。应该针对晚发现重点人群制定差异化健康宣教，并优化检测策略，从而推动早期发现病例。

报道2024年武汉市2起存在流行病学关联、与同一来源鹦鹉热衣原体感染相关的3例病例的发现、诊断、治疗和流行病学调查，为鹦鹉热衣原体感染的诊疗和预防提供参考依据。1例确诊病例因楼上住户在家中阳台饲养信鸽，病例常在自家阳台午休、乘凉，接触楼上掉落的信鸽羽毛、粪便等分泌物后引起的感染，经病原靶向测序（targeted next-generation sequencing, tNGS）检测鹦鹉热衣原体阳性；2例临床诊断病例因家中饲养信鸽引起感染，且和携带病原信鸽的养殖者交换信鸽。3例病例经抗感染及对症治疗后康复出院。环境采样结果5份鹦鹉热衣原体核酸阳性，人群样本核酸检测结果均为阴性。鹦鹉热衣原体可引起部分人群感染，在疾病诊断时流行病学史问询有助于疾病的早期诊断和识别。为做好鹦鹉热衣原体感染防控工作，亟需制定相关的防控方案和技术指南，规范诊疗和控制疾病传播。

传播途径对于传染病防控至关重要，除呼吸道、粪-口和性传播途径外，病原体通过污染物表面间接传播正成为一种潜在的新传播模式 。随着国际贸易的不断发展，国际贸易与传染病疫情间的相互作用关系也日趋密切，疫情通过污染货物途径实现跨境传播成为口岸疫情防控的新挑战 。了解病原体在物体表面生存时间对于口岸消毒和疫情防控意义重大 。 目前已有很多研究描述了病原体通过污染物体表面传播的机制，甚至有的研究也指出部分传染病暴发传播的源头为被污染的物品。本文系统回顾不同病毒如腺病毒、乳头瘤病毒、疱疹病毒、痘病毒等DNA病毒和呼肠孤病毒、小RNA病毒、杯状病毒、黄病毒、正粘病毒、副流感病毒、纤丝病毒、冠状病毒、逆转录病毒、肝病毒等RNA病毒在各种物体表面存活力的研究，探讨疫情通过国际货物实现跨境传播这一新途径的可能性，为口岸防控提供借鉴。

调查分析贵州省黔南州某县一起因食用自采肉褐鳞环柄菇（Lepiota brunneoincarnata）导致1人死亡的中毒事件，对今后调查与救治类似毒蘑菇所致急性肝损害的事件提供重要参考。利用流行病学调查方法对2024年6月黔南州某县中毒事件展开调查，结合血液生化指标分析，查找可疑食物，采用液相色谱-串联质谱法（liquid chromatography-tandem mass spectrometry, LC-MS/MS）对现场采集的蘑菇样本、患者的血液进行毒素定性定量检测。 本次事件中毒患者临床初期表现为胃肠道症状，当日肝功能指标无明显变化，中毒后第3日ALT、AST水平急剧上升，后引起多器官功能衰竭，最终抢救无效死亡；根据蘑菇样本的形态学和分子生物学，样本鉴定为肉褐鳞环柄菇，中毒毒素为鹅膏毒肽，其中α-鹅膏毒肽与β-鹅膏毒肽含量分别为398.70 mg/kg与293.35 mg/kg。本文首次报道贵州省一起因食用肉褐鳞环柄菇导致的中毒死亡事件，并且采摘地点在城区人流量较大的休闲公园内，为类似中毒事件的预防、临床救治提供重要的参考价值。

目的 运用文献计量学方法分析我国基孔肯雅热研究现状与发展趋势，为优化防控策略提供参考。 方法 检索2006—2025年中国知网、维普和万方数据库中基孔肯雅热相关中文文献，采用VOSviewer 1.6.18进行作者与关键词的可视化分析；利用Python 3.10生成词云图；使用CiteSpace进行关键词突现分析；使用Excel 2019统计年发文量与机构分布。结果 共纳入文献295篇。年发文量呈波动趋势，在2008、2012、2014和2020年出现高峰，近5年呈下降趋势；机构分析显示，广东出入境检验检疫局（21篇）与中国疾病预防控制中心（17篇）发文量居前，高发文机构主要分布在Ⅰ类和Ⅲ类风险地区。作者分析显示，黄吉城（15篇）和郑夔（14篇）为核心作者。关键词频次显示，高频关键词前3位为“基孔肯雅病毒”、“基孔肯雅热”和“输入性”。关键词共现聚类显示，研究主题主要包括病毒分子特性、蚊媒病毒鉴别与防控（如登革病毒、寨卡病毒）、临床病理特征、流行病学调查、输入性疫情监测及诊断技术。关键词共现时间线显示，研究热点从早期输入性病例报告转向检测技术，近年聚焦疫苗研发及共媒介病毒的监测与鉴别。结论 中国基孔肯雅热研究呈现“疫情驱动型”波动特征，预测未来1~2年研究数量将上升。建议关注广谱抗病毒药物与扩散风险模型，强化团队协作，构建南方疫区与科研机构的联防联控平台。

内脏利什曼病曾是我国危害严重的五大寄生虫病之一。经过积极防控，至20世纪80年代初期，全国大多数流行区已实现基本消除。然而，进入21世纪后，我国中西部地区的犬源型内脏利什曼病出现快速反弹，大量历史流行县疫情复燃，流行范围持续扩大，目前主要分布于甘肃、四川、陕西、山西、河南、河北及北京7个省（市）。本文系统分析了当前该病的流行特征与时空分布、媒介白蛉及宿主动物（犬）的监测现状，探讨了在全球气候变化、生态环境变迁及社会因素共同作用下疫情复燃的原因，梳理了以病例管理、传染源与媒介控制为主的现有防控措施及其面临的挑战，并为进一步实现可持续防控，提出了加强整合研究、推动技术转化、构建多部门协同治理网络等建议。

目的 通过分析2019—2024年青海省尿液标本分离病原菌的构成及耐药情况，为青海省尿路感染患者抗感染治疗提供数据支持。方法 应用WHONET 5.6软件分析2019—2024年全国细菌监测网青海省24家成员单位上报的尿液标本分离细菌的菌种构成及耐药性变迁规律，以例数和百分比（%）反映变迁规律，WHONET分析的数据仅以保留同一患者相同细菌第一株的原则剔除重复菌株，所有菌株的鉴定由成员单位微生物实验室的自动化细菌鉴定系统鉴定，药敏试验采用微量肉汤稀释法、纸片扩散法（K-B法），结果判读遵循CLSI M100 （ED35）标准。结果 2019—2024年从尿液标本中共分离出26 319株细菌，其中革兰阴性菌20 021株，占比76.1%；革兰阳性菌6 298株，占比23.9%；分离出的主要细菌分别是大肠埃希菌（15 617株，59.2%）、屎肠球菌（2 055株，7.8%）、粪肠球菌（1 940株，7.3%）、肺炎克雷伯菌（1 330株，5.0%）、阴沟肠杆菌（582株，2.0%）、奇异变形杆菌（531株，1.9%）、产酸克雷伯菌（429株，1.5%）、无乳链球菌（410株，1.5%）和铜绿假单胞菌（339株，1.2%）。药敏结果显示，肠杆菌目细菌（大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌）整体对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、厄他培南、阿米卡星的耐药率较低，保持在9%以下；对氨苄西林（8 757株，84.8%）、头孢唑林（7 771株，56.7%）耐药率较高。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率较低，保持在3%以下，对左氧氟沙星耐药率较高（328株，18.7%）。肠球菌对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁的耐药率相对较低，保持在2.2%以下。未发现对青霉素G、氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺耐药的无乳链球菌。结论 青海省2019—2024年尿液标本分离的病原菌以革兰阴性菌为主，各年份病原菌构成无明显变化，临床医师应根据药敏结果合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。

目的 探讨海南省2014—2023年手足口病（hand, foot, and mouth disease, HFMD）流行特征，为海南省手足口病防控提供科学依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集海南省2014—2023年手足口病数据，采集部分病例病原学标本，采用Joinpoint回归模型等描述性流行病学方法分析疫情分布和变化趋势。结果 海南省2014—2023年累计报告手足口病316 041例，年均发病率330.51/10万，重症病例997例，死亡病例13例。Joinpoint回归分析显示，总体报告发病率有下降趋势，但差异无统计学意义（β=-44.52，t=2.298，P=0.051）；重症比例随年份呈下降趋势，差异有统计学意义（AAPC=-50.61，t=-4.915，P=0.001）。手足口病发病具有明显季节性，呈双峰特点（4—7月份和9—10月份），重症发病主要集中在4—8月份；全省各市县均有病例报告，屯昌县发病率最高为647.60/10万，乐东黎族自治县发病率最低为152.94/10万；人群分布发现男女报告发病率趋势变化不平衡，男性报告发病率呈下降趋势，差异有统计学意义（β=-52.14，t=-2.382，P=0.044），女性报告发病率呈下降趋势，差异无统计学意义（β=-36.04，t=-2.185，P=0.060）；发病以5岁以下儿童为主（占比95.44%）；重症病例以3岁以下儿童为主（占比93.48%）；主要人群分类为散居儿童（占比79.28%）和幼托儿童（占比17.85%）。病原型别上，2014年以EV-A71为主，2021年以CVA16为主，2016年EV-A71、CVA16及其他肠道病毒三者构成接近，其他年份以其他肠道病毒为优势血清群。结论 海南省为手足口病高流行区，2014—2023年发病率及重症比例呈下降趋势，其他肠道病毒逐渐成为主要病原体，应在手足口病流行前期和流行期，针对重点人群切实做好各项综合性防控措施。

全球疟疾感染人数居高不下，且抗疟药耐药性反复出现，这给我们预防和治疗疟疾带来了严峻的挑战。不同抗疟药的耐药机制各异，如恶性疟青蒿素耐药性与Kelch 螺旋体蛋白基因（Plasmodium falciparum Kelch 13, PfK13）突变相关，而氯喹耐药则与氯喹抗性转运蛋白（chloroquine-resistance transporter, Pfcrt）基因变异有关。此外，哌喹、甲氟喹等药物也面临不同程度的耐药问题。中国虽已消除本土疟疾，但输入性疟疾病例逐年增多，部分病例携带耐药基因突变。为此需要建立系统化的监测体系，持续跟踪抗疟药的疗效，体外药敏结果及疟原虫耐药性产生情况，及时调整用药方案和防控策略。本文对抗疟药耐药现状及监测方法进行综述，为抗疟药物合理使用及输入疟疾耐药性监测方案制定提供科学的参考依据，以应对当前全球疟疾防控面临的耐药性挑战。

目的 系统分析淮安市结核病患者就诊延迟的核心影响因素，构建高精准度的就诊延迟预测模型，为江苏北部农业地区优化结核病防控策略提供流行病学依据。方法 以2015—2024年淮安市结核病管理信息系统登记的17 169例患者为研究对象，采用卡方检验、t检验进行基线与临床特征比较，通过多因素logistic回归分析明确就诊延迟的独立影响因素；同时运用随机森林（random forest, RF）、AdaBoost分类（adaptive boosting classification, AdaBoost）、梯度提升树（gradient boosting decision tree, GBDT）等6种机器学习算法构建预测模型，结合准确率、曲线下面积（area under the curve, AUC）等指标评估模型性能。结果 淮安市结核病患者就诊延迟率为67.0%（11 496/17 169）。多因素logistic回归显示，实际服药管理方式[家庭成员管理vs医务人员管理：比值比（odds ratio, OR）=1.598（95%CI：1.159~2.203），P=0.004]、治疗模式[门诊治疗vs非门诊治疗：OR=4.129（95%CI：1.227~13.888），P=0.022]及症状模式（咯血相关：OR=0.172，P<0.001；无症状：OR=0.142，P<0.001）是就诊延迟的独立影响因素，而年龄、性别等人口学特征的影响无统计学意义。机器学习模型中，GBDT综合性能最优，准确率达0.948，AUC值为0.993，显著优于其他算法。结论 实际服药管理方式、治疗模式及症状模式是影响淮安市结核病患者就诊时机的关键因素，本研究成功构建了6种机器学习算法模型，尤其是基于GBDT算法构建的预测模型可实现就诊延迟风险的精准评估，为区域结核病精准防控提供技术支撑。

目的 分析上海市H9N2 亚型禽流感病毒（avian influenza virus, AIV）的流行规律、遗传进化特征及分子变异特点，为制定AIV感染针对性防控措施提供依据。 方法 对上海市2016—2024 年家禽养殖和交易场所开展持续监测，采集家禽喉拭子和粪便拭子及环境标本共43 484份，通过核酸检测、病毒分离培养、基因组测序及生物信息学分析，解析病毒阳性率、区域/年份分布、谱系分支、分子特征及重组情况。 结果 甲型流感病毒总阳性率为8.10% （3 521/43 484），其中H9N2亚型阳性样本有2 334份。H9N2亚型阳性样本时间分布上集中于2016—2019年(2 166/ 2 334，92.8%），区域分布主要集中在浦东（800/2 334份，34.3%）、松江（395/2 334份，16.9%）、崇明（248/2 334份，10.6%）等区，主要来源于活禽市场（1 475/2 334份，63.2%）和养殖场（459/2 334份，19.7%），样本类型主要是喉拭子（504/2 334份，21.6%）和粪便样本（405/2 334份，17.4%）；成功分离并测序86条H9N2亚型 AIV 序列，病毒均属于B谱系，优势分支为 B4.7.4（33/86条，38.4%）和 B4.7.1（18/86条，20.9%）；血凝素（hemagglutinin, HA）蛋白切割位点均为低致病性特征序列 RSSR，HA片段高频突变位点为Q227M（100.0%）,Q156R（88.4%）和T192R（87.2%）等；重组分析提示 FX201712051_HA序列可能为PD18_022_0204112_HA与 FX201610007_HA的重组产物。 结论 尽管上海地区暂无H9N2人感染禽源H9N2流感病毒病例报告，但其流行毒株在与国内主流分支同步演进的同时，呈现出区域性重组特征，需引起关注。建议加强对重组毒株的持续性监测与风险评估，明确病毒在养殖场内的传播途径（如空气传播、接触传播）。

目的 了解陕西省2021—2024年霍乱弧菌对抗菌药物的耐药谱系及耐药基因分布规律，为临床治疗和公共卫生防控提供科学依据。方法 收集2021—2024年陕西省分离上报国家致病菌识别网的霍乱弧菌菌株149株资料，采用微量肉汤稀释法（MIC）进行药物敏感试验，利用细菌基因组提取试剂盒提取菌株DNA，采用Illumina MiniSeq测序平台进行二代全基因组测序，利用 Seqphere 10.0 5 软件AMRFinderPlus 3.11.26程序软件预测查询耐药基因，计算各类抗菌药物耐药率，分析菌株多重耐药情况，对耐药基因生成共现矩阵，利用Gephi 0.8.2进行耐药基因共现矩阵网络分析。结果 耐药率最高的是氨苄西林，耐药率49.66%，萘啶酸耐药率48.32%，阿奇霉素耐药率16.11%，全部菌株对替加环素敏感，多重耐药率41.61%（62/149），甲鱼样本多重耐药率最高76.74%（33/43），甲鱼分离菌株≥6类耐药率27.91%（12/43），3~5类耐药率48.84%（21/43），显著高于其他类型。全基因组分析预测耐药基因喹诺酮类有60株，占40.27%，其次是β-内酰胺类25株占16.78%。耐药基因与耐药表型不完全一致。耐药基因共现网络分析显示，floR和aph(3'')-Ib基因表现出最强的共现关系（权重=12），形成了网络的核心枢纽。gyrA_S83I（喹诺酮耐药）与多种β-内酰胺酶基因存在交叉共现。结论 陕西省环境中霍乱弧菌呈现高耐药性，甲鱼养殖系统是药物耐药性传播的关键，氯霉素和氨基糖苷类耐药基因可能存在协同传播，存在质粒介导的耐药基因水平转移现象。应建立水产养殖抗生素使用监测网络，严格控制水产养殖中非治疗性抗生素的使用。

目的 分析贵阳市2014—2024年流行性感冒（简称流感）的流行病学变化趋势及影响因素，为贵阳市流感防控提供科学依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集贵阳市2014—2024年流感发病报告数据和流感病原学分型数据，并从“贵州省免疫规划信息系统”导出流感疫苗接种数据，采用Joinpoint回归模型分析流感发病率时间变化趋势，描述性统计分析病原学流行特征和流感疫苗接种情况。结果 贵阳市2014—2024年累计报告流感病例 82 104例，年均发病率为145.20/10万。贵阳市2014—2024年流感发病率总体呈上升趋势[平均年度变化百分比（average annual percent change, AAPC）=50.72%，P=0.01）]，其中，男性流感发病率上升趋势（AAPC=49.65%，P=0.01）与女性（AAPC=51.89%，P=0.01）趋于一致。季节指数显示双峰分布，冬季12月为最高峰3.6，次年春季3月为次高峰3.0。贵阳市2019—2024年共接种流感疫苗1 998 119剂次，年均接种率为5.93%，全人群流感疫苗接种率始终在低位徘徊；流感发病率与疫苗接种率在不同年龄段呈现出不同的变化特征，5~<10岁组及20~<30岁组发病率与免疫接种率呈现分离，其余各年龄组的发病率与疫苗接种率趋于一致；流感病毒病原学流行特征表现出明显的年度波动和病毒类型更迭，甲型H3N2是主要流行的毒株。结论 贵阳市2014—2024年流感总体呈现上升趋势，自2022年后发病率急剧上升，与群众行为、病原的型别及疫苗接种率密切相关。建议加强监测，把握流感流行季，积极开展流感疫苗接种宣传动员工作，并针对不同人群及时调整免疫接种策略，以有效控制流感流行。

目的 对海南省发现的首例孕产妇家庭感染单增李斯特菌的流行病学及菌株基因组特征进行分析，了解感染的危险因素，提出防控措施和建议。方法 通过对海南省海口市2021年一孕产妇家庭开展现场流行病学调查，了解孕产妇家庭的饮食习惯，并采集可疑剩余食品、环境样本和相关人体生物标本开展实验室检测，对所有家庭成员检出的单增李斯特菌开展全基因组测序及特征分析和系统发育树分析，了解菌株基因水平的亲缘关系，判断感染来源；并通过后期随访，了解孕产妇家庭的健康转归情况及健康教育的效果。结果 该孕妇于2021年10月18日出现发热、下腹痛、腹泻等症状到医院就诊，收住入院对症治疗，当天该孕妇经剖宫术产下一活女婴，随即女婴转入新生儿科治疗。2021年10月20—21日产妇、新生儿和配偶先后检出单增李斯特菌阳性，后对5株阳性菌株开展全基因组测序，结果显示1株非母婴传播来源的菌株血清群为Ⅱb型、ST87型；4株母婴传播来源的血清群Ⅱa型、ST8型菌株形成1个独立且高度同源的进化簇，属于国内1个主要分支簇。2025年上半年电话随访结局是患儿健康成长，没有发现单增李斯特菌病的相关后遗症，并且该孕产妇家庭改变了健康相关行为。结论 就餐地的多样性给食品溯源带来了很大的不确定性，单增李斯特菌可通过母婴垂直传播感染胎儿，医院的早期识别和及时救治是新生儿治愈康复的重要保障，健康教育促进了健康相关行为的形成。

目的 分析江苏省耐多药/利福平耐药结核病（multidrug-resistant tuberculosis/rifampicin-resistant tuberculosis, MDR/RR-TB）的发病、死亡和治疗趋势，为优化结核病防控提供科学依据。方法 收集“中国结核病信息管理系统”中2009—2023年江苏省MDR/RR-TB数据，计算年龄标化发病率（age-standardized incidence rate, ASIR）、年龄标化死亡率（age-standardized mortality ratio, ASMR）、病死率（case-fatality rate, CFR）和治疗率，使用Joinpoint回归模型的年度变化百分比（annual percentage change, APC）和平均年度变化百分比（average annual percentage change, AAPC）描述变化趋势。采用年龄-时期-队列模型（age-period-cohort model, APC模型）估计发病和死亡的年龄、时期和队列效应。结果 2023年江苏省MDR/RR-TB的ASIR为0.65/10万、ASMR为0.038/10万，较2009年均上升，AAPC分别为11.24%和6.97%。男性ASIR（AAPC=10.50%，P=0.002）和ASMR（AAPC=7.94%，P=0.004）呈上升趋势，CFR（AAPC=-1.82，P=0.601）以及女性ASIR（AAPC=13.98%，P=0.056）和ASMR（AAPC=1.95%，P=0.494）趋势无统计学意义。苏南ASIR增幅（AAPC=17.66%）高于苏中（AAPC=4.40%）和苏北（AAPC=14.33%）。治疗率逐步上升达100.00%，其中女性、初治者和苏北的AAPC分别为1.90%、3.47%和3.45%。APC模型显示，发病率（净漂移=8.69%）和死亡率（净漂移=5.64%）均随年龄增长而递增，分别在75~79岁（7.41/10万）和80~84岁（2.77/10万）达到峰值；发病和死亡风险随时期推移分别升至1.23和1.45；发病风险随出生队列升高，2004年为峰值（RR=26.24），而死亡风险队列效应相对平缓。结论 2009—2023年江苏省MDR/RR-TB的发病率和死亡率呈上升趋势，治疗率保持较高水平，男性、苏南和老年人负担突出，针对重点人群实施精准防控策略是未来遏制疫情的关键。

神经莱姆病（lyme neuroborreliosis, LNB）是由伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi, Bb）引起的中枢神经系统感染性疾病。近年来，LNB的诊断与治疗研究取得显著进展，包括磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）辅助检查、儿童血清炎症蛋白标志物诊断模式、宏基因组二代测序技术（metagenomics next generation sequencing, mNGS）在神经莱姆病中的诊断及运用、CXC基序趋化因子配体13（C-X-C motif chemokine ligand 13, CXCL13）诊断标记物等诊断方法的优化，以及Bb计算机建模、肌腱蛋白C（Tenascin-C, TNC）治疗靶点、LNB性脑血管炎介入治疗等治疗策略的创新。本文系统综述了LNB的流行病学特征、临床表现、诊断新技术及治疗策略，并探讨了未来研究方向，旨在为提高LNB的诊断准确性和治疗效果提供参考，改善患者预后。

目的 比较抗结核预防性治疗药物不良反应发生与miRNA的相关性，通过对比服药前的miRNA表达差异来探索miRNA对药物不良反应的预测价值。方法 以2022年10月—2023年10月在中国东部某监狱接受预防性治疗的女性新进羁押人员为研究对象，通过结构化问卷收集研究对象人口学特征、行为危险因素、既往疾病史等信息。预防性服药者于服药前（基线）及服药后第1、2、3个月末定期随访并记录药物不良反应。按照1∶2随机匹配未发生药物不良反应的服药者为对照组。采集病例组与对照组服药前（基线）的血清样本开展miRNA测序，结合GO及KEGG功能富集分析药物不良反应的相关功能和通路。结果 研究共纳入符合预防性服药对象187人，88人（47.06%）完成疗程，其中出现药物不良反应28人。以简单随机方法选取13人为病例组，根据一般人口学特征匹配对照组26人。病例组中肝功能异常最为常见，占84.61%（11/13）。共36名研究对象（病例组13人，对照组23人）的血清样本成功进行了miRNA测序分析。组间差异表达miRNA 102个，其中差异表达上调的miRNA有33个，表达下调的差异miRNA有69个。靶基因显著富集的生物学过程主要包括主要参与DNA模板转录的负向调节、半胱素-脉络蛋白信号通路、线粒体自噬等生物过程；在分子功能上富集于序列特异性双链DNA结合、蛋白质自关联、DNA结合转录因子活性以及乙酰胆碱受体活性等。显著富集的KEGG通路涉及催产素信号通路与胰岛素分泌、胆碱能突触、肥厚型心肌病、扩张型心肌病等过程通路。结论 抗结核预防性服药对象中药物不良反应较为常见，特别是肝功能异常；关注富集的生物过程及信号通路能够为用药评估与用药方案的调整提供可参考依据。

目的 分析评价新疆维吾尔自治区布鲁菌病（brucellosis，以下简称布病）防治项目实施效果，为布病防治提供科学依据。方法 收集2018—2023年4个国家级监测点（阿克苏地区乌什县、巴音郭楞蒙古自治州焉耆回族自治县、昌吉回族自治州呼图壁县、塔城地区额敏县）报告发病特征、重点人群筛查及血清学监测、畜间疫情等监测数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2018—2023年4个监测点共报告病例数1 912例，年均发病率为66.04/10万；共筛查重点人群25 412人次，筛查出患者1 138例，总阳性率为4.48%，各年血检阳性率波动范围为3.11%~6.28%，差异无统计学意义（χ⊃2;=0.257，P=0.612）；对重点职业人员进行监测，发现其中新发患者685例，既往感染者298例，隐性感染者155例。4个监测点累计检疫羊2 941 249头，阳性790头，阳性率为0.03%；牛369 754头，阳性714头，阳性率为0.19%；牛、羊阳性率均呈显著下降趋势（β=-0.137，R⊃2;=0.50，P<0.001；β=-0.055，R⊃2;=0.65，P<0.001）。2018年采集急性期患者全血或其他体液标本48份进行细菌分离培养，检出布鲁菌3株，细菌培养阳性率6.25%。监测期间4个监测点发生突发公共卫生事件1件，暴发疫情1起，新发疫情1起，均已规范处置。结论 2018—2023年各监测点疫情呈现先下降后上升的波动趋势，与全区发病规律基本一致。通过持续推进高危人群定向筛查，发现患者能力得到有效提升，同时畜间牛羊阳性率显著下降，人、畜间疫情均有不同程度回落，印证整体防控策略有效。当前防控形势依然严峻，建议后续完善常规监测、开展精准健康教育并加强各部门信息共享，以巩固成果，降低风险。

目的 分析沧州市2024年临床与食品样本中沙门菌的毒力基因和耐药基因携带情况、分子分型及遗传进化关系等特征，为优化区域性食品安全监管策略提供数据支持。方法 对2024年沧州市食品风险监测中市售食品及食源性疾病主动监测样本中分离的43株沙门菌（30株临床源，13株食品源）进行药敏试验和全基因组测序，使用生物信息学对沙门菌基因组进行血清型、多位点序列分型（multilocus sequence typing, MLST）、耐药基因、毒力因子分析及系统发育树的构建。结果 43株沙门菌基于全基因测序分析，共鉴定出5种血清群及15种血清型，其中B群和D群是主要血清群，优势血清型为B群的鼠伤寒单相变体1,4,[5],12:i:-（8株）及D群的肠炎沙门菌（12株）。MLST分析共得出15种ST型，血清型与ST型高度对应，主要型别为ST11（关联肠炎沙门菌）和ST34（关联鼠伤寒沙门菌单相变体）。88.37%菌株为耐药株，对氨苄西林耐药率最高（79.07%，34/43），多重耐药菌株占65.12%（28/43），其中1株菌株对10类12种抗菌药物表现出耐药，凸显了严峻的多重耐药问题；全基因组测序分析显示，菌株携带65种耐药基因和131种毒力基因；系统发育树显示，相同血清型菌株具有较高同源性。结论 沧州市分离出沙门菌的主要血清型为肠炎沙门菌，以ST11为主，菌株携带多种耐药基因及毒力因子，存在潜在流行风险，需加强本市沙门菌感染的监测与防控。

目的 了解云南省结核分枝杆菌对利福平（rifampicin, RIF）和利福布汀（rifabutin, RFB）交叉耐药情况及其相关机制，为RIF耐药结核患者的RFB替代治疗提供参考依据。方法 对云南省疾病预防控制中心在2022年1—12月分离获得的云南省348株结核分枝杆菌进行最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration，MIC）法药敏试验和全基因组测序，分析对RIF和RFB交叉耐药情况及其获得菌株的耐药基因突变特征。结果 348株结核分枝杆菌中，MIC法药物敏感性试验检出RIF或RFB耐药89株，其中RIF和RFB同时耐药63株，RIF耐药、RFB敏感25株，RIF敏感、RFB耐药1株，RIF和RFB交叉耐药率为70.79%（63/89）。348株结核分枝杆菌中，全基因组测序检出发生rpoB基因突变88株，rpoB基因516、526和531位点突变菌株RIF和RFB耐药率分别占100.00%（6/6）和33.33%（2/6）、94.12%（16/17）和76.47%（13/17），100.00%（37/37）和97.30%（36/37），均表现较高的耐药率。结论 在云南省接近30%的RIF耐药患者可使用RFB治疗，rpoB 511、516、522、533等位点突变与RFB耐药相关性较差，当检测到发生这些突变的时候可以选择使用RFB治疗，rpoB 526、531等位点突变与RIF和RFB耐药的相关性均较好，当发生这些突变时，RIF和RFB用于治疗将受影响。

目的 揭示青海省结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis, Mtb）的群体结构、耐药特征及传播动态，为该地区高负担结核病精准防控提供分子流行病学依据。方法 纳入2015—2024年间青海省194例结核病患者临床分离菌株，采用全基因组测序（whole genome sequencing, WGS）技术，通过核心基因组单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism, SNP）分析，对菌株进行谱系分型、耐药基因突变检测，并构建系统发育树以评估遗传聚类和近期传播事件。结果 青海省Mtb菌株总体耐药率为30.4%（59/194），其中单耐药、耐多药（multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB）和准广泛耐药（pre-extensively drug-resistant tuberculosis, Pre-XDR-TB）分别占21.6%、4.1%和0.5%，以链霉素耐药率最高（15.5%）。群体遗传结构分析显示，谱系2（L2）是绝对优势谱系（83.2%，159/191），其中L2.2.1亚谱系最为流行（66.5%）。WGS检测出启动子区突变、非同义突变（氨基酸改变）和同义突变（核苷酸改变），以rpsL、katG和rpoB基因突变为主。WGS耐药突变检测结果与临床治疗结局显著相关（P<0.05）。基于SNP遗传距离≤12的遗传聚类分析识别出16个传播簇，涵盖57株菌株，总聚类率为29.4%。多因素分析表明，Pre-XDR-TB菌株较敏感菌株更易形成传播簇（P<0.05），且2015—2017年的分离株成簇率显著高于2023—2024年。结论 青海省Mtb流行以L2谱系克隆传播为主导，患者对常用抗结核药物耐药性高，突变类型多样。需重点关注菌株的近期传播特征，为制定“簇水平干预”精准防控策略提供依据。

目的 调查云南省江城县秋季库蠓种类及库蠓中携带蓝舌病毒（Bluetongue Virus，BTV）、鹿流行性出血热病毒（epizootic hemorrhagic disease virus，EHDV）、西藏环状病毒（Tibet orbivirus,TIBOV,）、帕利亚姆血清群病毒（Palyam serogroup virus，PALV）情况。方法 2022年9—10月在江城县黄牛养殖舍采集库蠓，使用紫外诱捕灯在养殖舍悬挂1夜，次日清晨将捕捉的昆虫低温环境中带回实验室，在体视显微镜下根据库蠓翅斑形态鉴定库蠓种类，取代表性库蠓提取DNA，扩增线粒体细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ（COⅠ）基因并进行测序，通过NCBI BLAST比对，并构建系统发育树分析遗传进化关系；采用qRT-PCR检测库蠓中蓝舌病毒（BTV）、鹿流行性出血热病毒（EHDV）、帕利亚姆血清群病毒（PALV）、西藏环状病毒（TIBOV）4种病毒的核酸。结果 经体视显微镜观察，鉴别出条带库蠓（C.tainanus）、苏岛库蠓（C. sumatrae）、螫刺库蠓（C.spiculae）、棒须库蠓（C.clavipalpis）、抚须库蠓（C.palpifer）、褐肩库蠓（C.parahumeralis）等蠓种，其COⅠ基因序列与对应库蠓种类相似性超过98%，在系统发育树上与对应库蠓聚在一起，遗传关系较近；发现3只库蠓形态特征与褐肩库蠓、抚须库蠓相似，COⅠ基因序列分别与Culicoides kingi和褐肩库蠓相似性最高，为82.99%，在系统发育树上与褐肩库蠓和抚须库蠓处于不同进化分支，但均处于三囊亚属进化簇；从81份库蠓中检测到TIBOV和PALV核酸阳性各1份。结论 江城县秋季分布有条带库蠓、苏岛库蠓、螫刺库蠓、棒须库蠓、抚须库蠓、褐肩库蠓等蠓种，三囊亚属库蠓种群中存在尚未被很好认识的种类，江城县的库蠓中携带TIBOV和PALV。

目的 基于全基因组测序技术，解析皮疽诺卡菌对β-内酰胺类药物（头孢曲松、亚胺培南）耐药基因特征，探讨其耐药机制，为临床皮疽诺卡菌感染的精准用药提供依据。方法 收集2018年10月—2024年12月河北医科大学第二医院、河北省胸科医院、北京胸科医院临床分离的诺卡菌菌株，经基质辅助激光解析电离飞行时间质谱及16S rRNA基因测序鉴定至种水平以筛选皮疽诺卡菌；采用微量肉汤稀释法进行头孢曲松、亚胺培南药敏试验，并分为耐药组与敏感组；对20株耐药菌株进行全基因组测序，通过SMRT Link v5.0.1软件组装基因组，利用GeneMarkS、Repeat Masker、tRNAscan-SE等工具分析基因组特征，结合ARDB、CARD等耐药数据库鉴定耐药基因，并通过PCR验证耐药基因的准确性。结果 共分离鉴定诺卡菌菌株105株，其中皮疽诺卡菌58株（占比55.2%），主要来源于下呼吸道标本（82.8%，48/58）。药敏试验结果显示，58株皮疽诺卡菌对头孢曲松耐药率为65.5%（38/58），对亚胺培南耐药率为41.4%（24/58），最终筛选20株对2种药物均耐药的菌株用于测序。测序结果显示，基因组N50均值为125.6 kb，平均测序深度为50.2×，共预测编码基因均值为6 320个，重复序列占比均值为3.2%，鉴定出ncRNA（tRNA、rRNA、sRNA）均值为128个，基因岛均值为18个。耐药基因分析显示，所有20株耐药菌株携带bla_FAR-1基因（编码A类β-内酰胺酶），18株携带RbpA、MtrA、vanR-O基因簇；PCR验证显示，bla_FAR-1基因与头孢曲松耐药表型符合率为100.00%（20/20），RbpA/MtrA/vanR-O基因簇与亚胺培南耐药表型符合率为90.00%（18/20）。结论 皮疽诺卡菌对头孢曲松、亚胺培南耐药率较高，bla_FAR-1基因是其对头孢曲松耐药的关键基因，RbpA/MtrA/vanR-O基因簇可能参与亚胺培南耐药机制；全基因组测序可有效解析皮疽诺卡菌耐药基因特征，为临床精准选择β-内酰胺类药物提供分子依据。

目的 本研究旨在探讨热射病小鼠模型中调节性T细胞（regulatory T cells, Tregs）在不同器官组织中的分布特征，并分析其与生存结局的相关性，以深入阐明Tregs在热射病免疫失调过程中的潜在作用。方法 采用BALB/c雄性小鼠建立经典型热射病小鼠模型，并依据生存结局将热应激小鼠分为存活组与死亡组，另设未接受热暴露的正常对照组。于热射病发生后24 h检测各组核心体温、体质量变化及肝肾功能指标，以评估病情严重程度。随后，通过流式细胞术定量分析外周血、脾脏及肝脏中Tregs在CD4⁺T细胞中的占比及其细胞数量，以评估Tregs在不同组织中的分布情况。此外，采用流式细胞术检测热暴露前外周血Tregs表达以反映其基线水平。结果 与存活组相比，死亡组小鼠在热射病发生后24 h表现出更低的核心体温、更显著的体质量减轻，以及明显升高的肝肾功能损伤指标，提示其病情更为严重。各组小鼠在脾脏和肝脏中Tregs占CD4⁺T细胞的比例差异均无统计学意义。然而，死亡组小鼠外周血、脾脏及肝脏中Tregs数量均显著低于存活组；而存活组上述组织中Tregs数量虽较对照组有所降低，但仅在外周血中差异有统计学意义。此外，热暴露前，存活组与死亡组小鼠外周血中Tregs基线水平相近。结论 热射病小鼠外周血、脾脏及肝脏中的Treg数量与疾病严重程度及不良预后密切相关，且该数量差异并非源于热暴露前的基线水平差异。

阿龙山病毒（Alongshan virus, ALSV）是一种新发现的RNA节段病毒，属于黄病毒科荆门病毒属。自2017年在我国黑龙江省首次被发现以来，ALSV已在东亚和欧洲的七个国家检测到，成为一种跨区域传播的新兴蜱传病原体，对公共卫生构成潜在威胁。该病毒感染引起的临床表现与其他蜱传疾病相似，存在较高的漏诊和误诊风险，因此，实际感染人数可能被低估。目前，已在全沟硬蜱（Ixodes persulcatus）、蓖子硬蜱（Ixodes ricinus）、网纹革蜱（Dermacentor reticulatus）、纳氏革蜱（Dermacentor nuttalli）和康辛血蜱（Haemaphysalis concinna）等物种中检测到该病毒核酸的存在，但其全球分布、传播媒介及宿主范围等问题仍有待进一步阐明。本文对ALSV的病原学特征、临床表现、诊断方法及流行病学特征进行了系统综述，以期为该病毒的监测、诊断与防控提供科学依据。