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• 2014年, 14卷, 第2期
  刊出日期：2014-02-18

    

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  实验研究
  疾病监控
  临床研究
  短篇论著
  研究进展
  经验交流
  

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实验研究
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  实验研究

  Ag85B-卡介苗重组疫苗对结核病预防及治疗效果研究

  丹子军， 张灵霞，吴雪琼,董恩军

  2014, 14(2): 131-134.

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  目的 评价Ag85B-卡介苗重组疫苗对结核病的预防及治疗效果。 方法 将小鼠随机分为6组，A、B、C为预防组，D、E、F为治疗组，A、D组为Ag85B-卡介苗重组疫苗免疫组，B、E组为BCG免疫组，C、F组为生理盐水对照组。通过研究各组小鼠在实验中的血清抗体水平、细胞免疫功能等指标以及体重变化、半数死亡时间、2个月死亡率、大体病变等，评价Ag85B-卡介苗重组疫苗在小鼠结核分枝杆菌感染的预防及治疗成效。 结果 在注射结核分枝杆菌后，各组小鼠体重平均增长明显减慢， C、F组增长最慢。A、B、D、E 组与C、F 组相比能延长半数死亡时间，降低一定时间内的死亡率。小鼠脏器大体病变各组之间无显著差别。A、B、D、E 4组小鼠，肺脏的结核分枝杆菌生长培养最低稀释度集中在105 ，肝脏、脾脏结核分枝杆菌生长培养最低稀释度集中在104。C、F组小鼠，肺脏结核分枝杆菌生长的培养最低稀释度集中在106 ，肝脏、脾脏结核分枝杆菌生长的培养最低稀释度集中在105。各组间的抗体检测及淋巴细胞增殖实验结果无显著差别。结论 Ag85B-卡介苗重组疫苗与卡介苗对于结核分枝杆菌感染的预防作用无显著区别，Ag85B-卡介苗重组疫苗和卡介苗对结核病无明显的治疗效果。

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  实验研究

  补钙对去卵巢大鼠血糖和血脂水平的影响

  李永华

  2014, 14(2): 135-136.

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  目的 探讨补钙对假手术和去卵巢大鼠血糖和血脂水平的影响，为绝经期后妇女合理补钙提供理论参考。方法 清洁级8周龄雌性Wistar大鼠，适应性喂养1周，按体重随机分为假手术正常钙膳食（A组）、假手术高钙膳食（B组）、去卵巢正常钙膳食（C组）和去卵巢高钙膳食（D组），记录大鼠的摄食量及体重，8周后腹主动脉采血测空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平，并根据FBG和FINS计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果 大鼠的进食量经单因素方差分析，F=4.54，P=0.01，其中D组大鼠的进食量显著高于A、B和C组；大鼠的体重经单因素方差分析，F=17.45，P=0.00，C组和D组的体重显著低于A组和B组；大鼠的TC、TG、FBG、FINS和ISI水平经单因素方差分析，P值均＜0.05，其中C组和D组的TC、C组的TG均显著高于A组和B组，D组的TG显著低于C组，C组的FBG、C组和D组的FINS和ISI均显著高于A组和B组，D组的FINS和ISI显著低于C组（P＜0.05）。结论 去卵巢可增加大鼠的进食量，降低大鼠的体重，增加大鼠血总胆固醇、胰岛素和胰岛素敏感指数的水平；去卵巢正常钙膳食大鼠血甘油三酯和空腹血糖的水平增高，而去卵巢高钙膳食可降低甘油三酯、胰岛素和胰岛素敏感指数的水平。
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  实验研究

  免疫酶染色试验与环幼沉淀试验诊断旋毛虫病的研究

  朱敬，卫荣华

  2014, 14(2): 137-138.

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  目的 比较免疫酶染色试验（IEST）和玻片环幼沉淀试验（CPT）检测感染旋毛虫大鼠血清抗体的敏感性和特异性。方法 采用IEST和CPT二种免疫学诊断技术检测实验感染旋毛虫大鼠血清特异性抗体。结果 二种方法阳性率分别为97.6%和95.1%，差异无统计学意义(P＞0.05)。同时用此二种血清学方法检测正常大鼠、斯氏肺吸虫感染大鼠、日本血吸虫感染兔及蛔虫病人血清，除1例蛔虫病人CPT阳性，其他均为阴性。从第2周开始旋毛虫感染大鼠IEST和CPT均能测出抗体，第5周达高峰。 结论 IEST和CPT对旋毛虫特异性IgG抗体的检测均有较好的敏感性和特异性。
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  实验研究

  观辣树叶的急性毒性及遗传毒性研究

  冯丁山，黄业宇，张晓昕，吴爱琴，林卫华，王湛，苏林梁

  2014, 14(2): 139-141.

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  目的 对观辣树叶进行急性毒性及遗传毒性研究，保障观辣树叶的食用安全，为观辣树叶直接作为食品提供安全性评估资料。方法 采用急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠精子畸形试验。小鼠急性毒性试验剂量10.0g/kg体重，观察14d内动物的死亡情况；Ames试验分5个剂量，分别为每皿8、40、200、1 000和5 000μg，接种后，在37 ℃下培养48 h，计数每皿的回变菌落数；小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠精子畸形试验均设3个剂量组，分别为0.83、1.67和3.33g/kg体重，分别观察骨髓涂片中细胞的微核发生率和精子涂片中精子畸形类型及相应的数量。结果 观辣树叶雌雄性小鼠经口最大耐受剂量（MTD）＞10.0g/kg 体重；Ames 试验、小鼠骨髓细胞微核试验及小鼠精子畸形试验三项遗传学毒性试验结果都为阴性。 结论 观辣树叶急性毒性分级为实际无毒级，在本研究的剂量范围内未见明显遗传毒性作用。
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  实验研究

  固相萃取-气相色谱/质谱法同时测定蔬菜中13种农药残留

  代飞飞，聂丹丹，徐斌

  2014, 14(2): 142-144.

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  目的 建立了固相萃取、气相色谱-质谱法同时测定蔬菜中三大类13 种农药残留的分析方法。方法 样品去泥匀浆后，用20mL乙腈超声提取10min，加入3.6g氯化钠盐析后继续超声10min，滤纸过滤，滤液氮气吹干后用丙酮：二氯甲烷（1：1）复溶，过PC/NH2-SPE柱净化，净化液氮吹至1mL后采用TG-5MS毛细管柱和质谱检测器测定，环氧七氯作为内标物，选择离子定量分析。结果 13种农药分离效果好，标准曲线定量分析相关系数为0.9988~0.9994，方法检出限(LOD)为0.005 mg/kg ~0.020 mg/kg，3个水平上的平均加标回收率在74.8%~100.8%范围，相对标准偏差(RSD)在1.8%~8.9%范围，符合残留分析的要求。结论 所建立的方法简便、快速，具有较高的准确度与精密度，净化效果好，回收率高，适用于蔬菜、水果中农药残留的分析测定。
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  实验研究

  核基质结合因子SAFB1在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

  石曦雯，金贺，罗卫民

  2014, 14(2): 145-147.

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  目的 探讨核基质结合因子SAFB1在甲状腺乳头状癌中的表达及与其发生发展的关系。方法 应用S-P免疫组化方法检测158例临床石蜡标本（其中甲状腺乳头状癌71例，配对的正常甲状腺组织71例以及甲状腺乳头状癌淋巴结转移癌16例）SAFB1蛋白的表达。结果 免疫组化结果显示SAFB1 在正常甲状腺组织、癌和淋巴结转移癌三种类型的组织中表达明显不同（χ2＝271.214，P<0.01）。在正常组织和肿瘤组织中，SAFB1蛋白的表达前者显著低于后者，即SAFB1表达强者甲状腺乳头状癌发生率高，而表达弱或阴性者发生率低，（Z＝-4.608，P<0.05），SAFB1在甲状腺乳头状癌淋巴结转移癌组织中的表达与配对的甲状腺原发癌组织差异无显著性（Z＝-0.466，P>0.05）。结论 　SAFB1基因的表达参与了甲状腺乳头状癌的发生发展过程。
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  实验研究

  1 940例遗传咨询者染色体核型分析

  唐玉芬, 聂俊玮，杨生宙，刘沃满

  2014, 14(2): 148-150.

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  目的 探讨染色体异常与临床的关系，给优生优育干预提供科学依据。方法 对2007~2013年11月1 940例遗传咨询者进行外周血淋巴细胞培养，常规G显带法进行细胞核型分析，必要时加做C带或N带。结果 1 940例遗传咨询者共检出异常核型297例，异常率为15.31%。其中唐氏综合征151例，占50.84%，易位23例，占7.74%，倒位40例，占13.47%，Turner综合征13例，占4.38%，X-三体综合征3例，占1.01%，性反转综合征4例，占1.35%。异态染色体52例，占17.51%，其他染色体数目及结构异常11例，占3.70%。结论 染色体畸变是儿童智力低下，先天畸形，性征发育异常，成人不孕不育、不良生育史等的重要原因之一。
疾病监控
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  疾病监控

  家畜传染源控制为主的血吸虫病防治策略实施效果

  刘宗传，任光辉，贺宏斌，易平，余建宏，丁良，徐兴建，黄文均，柳会祥

  2014, 14(2): 151-155.

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  目的 探索湖沼型地区血吸虫病防治策略及有效干预措施，评估家畜传染源控制为主的综合防治措施效果。方法 在3个典型的湖沼型地区选取22个乡镇128个血吸虫病流行村，以洲滩和村垸为建设单元，实施易感地带封洲禁牧、建立定点牧场、开展舍饲圈养等以家畜传染源控制为主的综合防治措施，观察干预措施前后人畜病情与螺情变化，评估干预措施对血吸虫病的控制效果。 结果 实施家畜传染源控制为主的综合防治措施2~3年后，主要传染源（牛）饲养户数和数量分别减少了42.86%和50.30%，钉螺孳生环境的野粪密度和阳性率分别减少了89.72%和84.51%，人、畜（牛）、钉螺感染率分别下降了51.93%、74.90%和92.42%，环境安全性提高了97.93%。干预措施前后效果有显著性差异（P＜0.05）。结论 结合当地经济开发，因地制宜地采取以家畜传染源控制为主的综合防治措施，对湖沼型地区的血吸虫病传播控制具有重要作用。
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  疾病监控

  337名青春期学生体格发育及膳食营养现况分析

  王晓燕，刘爱玲， 张倩， 潘慧 ，胡小琪 ， 马冠生

  2014, 14(2): 156-158.

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  目的 调查青春期男女学生体格发育及膳食营养现况。方法 对337人（平均年龄13.6岁）开展现况调查，测量身高、体重，计算体质指数BMI，通过膳食问卷调查膳食热量及营养素摄入情况。结果 男生的身高显著高于女生（P<0.05），男、女生体重和BMI差异无统计学意义（P>0.05）；按照BMI标准判定，营养状况正常的学生比例为59.0%，男生营养状况正常的学生达到57.8%，女生为59.9%。男、女生营养状况是消瘦的分别为24.3%和26.3%；男、女生分别有17.9%和13.8%属于超重和肥胖。男生的总能量摄入量及三大营养素摄入量均显著高于女生（P<0.01），女生能量和蛋白质摄入量均没有人达到RNI/AI值（推荐摄入量），男生蛋白质和总能量摄入量分别只有4.2%和1.8%的人达到RNI值。走读生的体重显著高于寄宿生（P<0.05）；走读生营养状况正常比例为63.1%，而寄宿生仅为53.9%；走读生的总能量摄入量及三大营养素摄入量均显著高于寄宿生（P<0.05）。结论 北京市青春期学生体格发育和营养素摄入情况不理想，体重不足、肥胖等现象仍然比较突出。
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  疾病监控

  广东省2010～2011年手足口病高峰期流行特征分析

  杜玉忠,，孙立梅*，康敏，邓爱萍

  2014, 14(2): 159-161.

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  目的 了解广东省2010年和2011年手足口病高峰期流行特征，探讨预防控制策略。方法 利用2008~2010年疾病监测信息报告管理系统广东省报告手足口病周分布为基准，利用控制图法确定2010年和2011年广东省手足口病高峰期。对2010年和2011年手足口病高峰期的人口学特征、病原学资料、病例临床诊断标准的一致性和病例报告质量进行分析比较。结果 2010年与2011年高峰期分别报告手足口病病例127 543和148 613例。2011年高峰期男性、女性发病率均高于2010年（Z=33.86，P<0.05；Z=15.02，P<0.05）；2011年0～2岁组儿童发病率高于2010年（Z=51.07，P<0.05）。2010年和2011年高峰期哨点监测医院分别采集标本633份和699份，其他肠道病毒感染阳性率分别为12.64%和34.76%，2011年其他肠道病毒感染阳性率高于2010年(Z=9.42，P<0.05）。经电话核实240名散居儿童的症状及职业，208例（87%）病例符合手足口病诊疗指南(2010年版)的诊断依据，44例（18%）实为幼托机构儿童。结论 2011年广东省手足口病高峰期较2010年滞后并呈现高强度流行，主要原因为优势病原体转换、病例诊断质量有待提高，气候因素对广东省手足口病疫情的影响仍有待深入分析。疾控部门应加强手足口病病原学监测，提高疫情报告质量，继续开展气候等因素对手足口病发病影响研究。
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  疾病监控

  北京丰台区2009～2013年15类超市食品食源性致病菌污染状况

  冯月明，王佳佳，肖贵勇

  2014, 14(2): 162-164.

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  目的 了解2009～2013年北京市丰台区15类超市食品的食源性致病菌污染状况。 方法 2009～2013年随机抽取15类超市食品样品，进行沙门氏菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌检测。微生物检测方法按照GB4789进行。 结果 在监测的15类585件超市食品样品中，共分离出食源性致病菌9株，总检出率1.5 %；主要受污染食品为婴幼儿配方食品、乳粉、即食非发酵型豆制品、熟肉制品、生鸡肉、直接入口生食水产品和鲜冻水产品。 结论 超市食品存在不同程度的食源性致病菌污染，建议超市和相关监管部门采取有效控制措施，加强超市食品安全监管和超市从业人员的培训及管理，预防食源性疾病的发生。
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  邢台市2008～2012年肺结核流行病学特征分析

  卢杰

  2014, 14(2): 165-166.

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  目的 分析2008～2012年邢台市肺结核感染情况及变化趋势，为结核病防控策略提供依据。方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》结核病专报系统，对不同职业、不同性别和年龄组人员肺结核感染情况进行统计和分析。结果 2008～2012年，邢台市各级结防机构累计接诊疑似肺结核和肺结核患者72 202例，登记活动性肺结核患者18 503例，年均登记率为55.16/10万，登记率呈下降趋势(χ2活动性 =38.65，P<0.01)；涂阳、涂阴患者的年登记率分别为34.74/10万、20.42/10万，涂阳登记率呈下降趋势（χ2 涂阳=99.53，P<0.01）；涂阴登记率呈上升趋势（χ2涂阴=11.13，P=0.025)。感染者以农民最多，为15 979例，占86.36%，呈逐年上升趋势。男性活动性肺结核患者年均登记率（70.84/10万）高于女性（37.12/10万）,男、女活动性肺结核患者登记率差异有统计学意义(χ2登记率 =1722，P<0.01)。15～64岁年龄组15 118例，占81.71%，呈逐年上升趋势。结论 2008～2012年邢台市的结核病疫情呈逐年下降趋势，但仍处于较高水平，进一步加大结核病防治工作力度，全面有效地推行现代结核病防控策略。
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  深圳市2008~2012年流行性腮腺炎疫情流行趋势分析

  秦彦珉，程聪，谢旭，梅树江，孔东锋，唐秀娟

  2014, 14(2): 167-169.

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  目的 分析深圳市流行性腮腺炎的流行特征和分布规律，为腮腺炎的防控提供科学依据。 方法 对2008~2012年深圳市流行性腮腺炎的监测资料进行描述性流行病学分析和统计学检验（卡方检验）。 结果 深圳市2008~2012年流行性腮腺炎年平均报告发病率为43.27/10万，发病高峰期处于5~7月，占全年总发病数的46.0%；年均报告男女性别比为1.78:1，男性高于女性；发病以14岁以下儿童为主，占总发病数的79.4%；且多为学生、托幼机构儿童、散居儿童，共占发病总数的81.5%。暴发疫情共75起，全部发生在托幼机构和学校。结论 深圳市 2008~2010年流行性腮腺炎发病情况维持在较低水平，2011~2012年增长较为迅速，2008~2012年间，疫情主要集中在春夏季节，暴发场所以托幼机构和学校为主，而免疫规划提高接种相对较低，应进一步完善麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗儿童免疫接种率，加强易感人群监测，建议对发生暴发疫情时学校启动晨检，是控制流腮疫情的重要措施。
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  平顶山市2005~2012年狂犬病流行病学分析

  宋倩倩，王秀琴

  2014, 14(2): 170-172.

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  目的 分析平顶山市狂犬病流行特征，疫情变化趋势及原因，以探索科学有效防治的措施。方法 对平顶山2005~2012年网络直报狂犬病患者的资料进行整理和回顾性分析。结果 平顶山8年来累计报告狂犬病58例，死亡58例，2008年发病率最高。2005~2008年发病率呈现逐年上升，2008~2012年发病率呈现逐年下降趋势；叶县、宝丰报告病例最多，叶县累计报告14例，占24.14%（14/58），宝丰累计报告13例，占22.41%（13/58），叶县和宝丰占全市报告病例总数的46.55%（27/58），石龙区无狂犬病病例报告；病例以农村（84.48%，49/58）、男性（63.79%，32/58）、中年人（68.97%，40/58）和散居儿童（13.79%，8/58）为主，男女性别比为2.22∶1（40/18）；7~9月为狂犬病高发季节。结论 平顶山市居民狂犬病暴露后预防处置率低，是狂犬病高发的主要原因。今后加大农村狂犬病防治知识的宣传力度；提高狂犬病暴露后人群的防治率；加强对犬只的管理。
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  北京市西城区2004~2012年肠道传染病流行病学分析

  关静，张燕，宋静

  2014, 14(2): 173-175.

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  目的 了解2004~2012年北京市西城区肠道传染病的发病规律，为制定预防控制策略提供参考依据。方法 采用描述流行病学方法对各年度疫情资料进行统计分析。结果 西城区2004~2012年共报告肠道传染病9种51 174例，年均发病率为696.53/10万。发病率最高的年份为2006年(916.90/10万)，最低年份为2012年(550.00/10万)。其它感染性腹泻病发病最多，占69.42%；其次是细菌性痢疾，占25.57%；第三位为手足口病，占4.21%。发病以20~54岁中青年为主，占总数的50.39%。男性26 806例，女性24 368例，男女性别比为1.10：1。职业以干部职员居多，占24.03%；其次是离退休人员和学生，分别占20.40%和13.34%。结论 应进一步加强疫情管理，掌握肠道传染病的主要危险因素，结合疫情时间分布特点，制定有针对性的防控措施。
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  疾病监控

  平顶山市不同人群碘营养水平监测结果分析

  姬晓娟，宋建勋

  2014, 14(2): 176-177.

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  目的 客观评价平顶山市不同人群碘营养状况，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。 方法 在河南省5个县（市）、区选取新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿、8~10岁儿童5类人群作为调查对象，每类人群分别随机抽取200份以上尿样，硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘水平。 结果 共采集5类不同人群尿样1 217份,新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿和8~10岁儿童的尿碘中位数分别为179.9 μg/L、151.9μg/L、145.3μg/L 、221.1μg/L和164.9μg/L ；其中孕妇尿碘＜150μg/L 的占48.6%，哺乳期妇女尿碘＜100μg/L的占29.1%。叶县孕妇尿碘中位数低于150μg/L， 鲁山县0~2岁婴幼儿尿碘中位数处于推荐值的下限边缘。 结论 平顶山市不同人群的碘营养状况总体水平上是适宜的。 部分孕妇和哺乳期妇女及婴幼儿存在碘摄入不足，应引起高度重视。加强健康教育，实施科学补碘,纠正部分人群碘营养偏低状况。
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  疾病监控

  泰州市2009～2012年食源性致病菌监测结果分析

  陈瑞英，蔡震，赵瑾，杨娟，于芹生

  2014, 14(2): 178-187.

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  目的 了解泰州市食品中食源性致病菌污染状况。方法 按照《全国食源性致病菌监测工作手册》的技术要求，2009～2012年间采集泰州辖区内的7大类食品样品647份，对沙门氏菌、大肠埃希菌O157、单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌7类致病菌污染食品状况进行分析。结果 647份样品总体检出率为11.75%，肉制品、水产品、米面制品、果蔬类及其制品、非发酵性豆制品、乳制品、冷饮样品中致病菌检出率分别为12.56%、18.83%、7.84%、6.93% 、6.38%、0、40.0% 。在所监测的相关产品中未检出大肠埃希菌O157、志贺氏菌、阪崎肠杆菌；其中副溶血性弧菌检出率最高为18.83%，其次为金黄色葡萄球菌6.76%、单核细胞增生李斯特氏菌1.84%和沙门氏菌1.55%。结论 肉制品是主要污染食品种类，副溶血性弧菌是主要污染菌种，应加强相关职能部门之间的互动,治理致病菌引起的食品污染。
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  疾病监控

  清远市2008～2012年淋病流行病学分析

  蓝志辉

  2014, 14(2): 182-184.

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  目的 了解清远市淋病流行趋势，为制定防治策略提供科学依据。方法 对清远市2008~2012年疾病监测信息报告系统中上报的淋病病例进行描述性流行病学分析。结果 2008~2012年清远市共报告淋病病例2 557例，年发病率9.23/10万～16.95/10万，年均发病率14.23/10万，发病率总体上呈下降趋势；病例分布在全市8个县(市、区)，以清城区、连南县、佛冈县和连山县四个县(区)发病率较高；病例无明显季节性；男性发病率（18.26/10万）高于女性（9.95/10万），差异有统计学意义（χ2=217.99，P<0.01），20~40岁人群发病较多，占全部病例的60.15%。职业分布以农民为主，占30.43%。 结论 清远市2008~2012年淋病呈现下降趋势，性活跃人群仍是淋病防控工作重点。
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  疾病监控

  艾滋病重点建设示范区不同人群艾滋病防治知识调查

  董娟，周亚东

  2014, 14(2): 185-187.

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  目的 了解荆州市艾滋病重点建设示范区不同人群艾滋病相关知识及态度现状。方法 采用自行设计调查表，抽取示范区妇联干部、社区居民、在校学生3类人群共649人，调查基本情况、艾滋病的一般知识、传播途径、预防知识等。结果 3类人群艾滋病基本知识总知晓率为77.04% ，妇联干部、社区居民、在校学生的知晓率分别为95.57 %、80.66%、54.19%，差异有统计学意义（χ2＝101.13，P<0.01）。3类人群对艾滋病病人或感染者的态度正确率较低，为49.77%，妇联干部、社区居民和在校学生对艾滋病病人或感染者的态度正确率分别为65.02 %、46.91%、37.93%，差异有统计学意义(χ2=31.07,P<0.01)。3类人群获得艾滋病相关信息的途径电视所占比例最高，达76.43%。结论 不同人群艾滋病基本知识知晓率和对待艾滋病病人或感染者的态度正确率有差异，应强化艾滋病病毒非传播途径的宣传。尤其是在校学生的宣传教育工作,仍然是今后开展艾滋病宣传健康教育干预的重点。
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  疾病监控

  大冶市女性性工作者艾滋病知识知晓率及影响因素分析

  叶晟，汪海凤，尹礼满，柯静，雷建萍，陈敦国

  2014, 14(2): 188-190.

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  目的 了解大冶市女性性工作者艾滋病知识知晓率及其影响因素，为下步制定更好的健康教育策略提供依据。 方法 按国家艾滋病综合监测方案要求，采取整群抽样的方法，调查400名从事商业性服务的女性性工作者，结果采用SPSS15.00软件分析。 结果 女性性工作者的艾滋病知识总知晓率为90.25%（361/400），对艾滋病相关知识的题目大部分回答正确率较高，但对“蚊虫叮咬不传播艾滋病”和“与艾滋病人一起吃饭不感染艾滋病”的回答正确率相对较低，最低仅有64.50%。比较不同场所艾滋病知识知晓率，差异有统计学意义（χ2=61.65，P＜0.001）。多因素Logistic 分析结果显示, 女性性工作者艾滋病知识知晓率受场所档次和文化程度的影响，与场所档次和文化程度成正相关。 结论 关注低档场所的女性性工作者的艾滋病知识知晓率，并采取有效方法提高，是下一步艾滋病宣传工作的重点。
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  疾病监控

  上海市某社区65岁以上体检老年人代谢综合征状况分析

  莫依，张丽娟，赵学军，沈晔凡

  2014, 14(2): 191-193.

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  目的 了解上海市松江区方松街道老年体检人群代谢综合征的患病状况，为社区卫生服务工作提供依据。方法 对 65岁以上老年人体检的结果进行统计分析，项目包括健康问卷调查、身高、体重、腰围、臀围、血糖、血脂、血压等相关指标。结果 参与体检的老年人代谢综合征总患病率为20.23%，男性为19.38%，女性为21.01%，不同性别和年龄的老年人在代谢综合征患病率方面差异无统计学意义（P＞0.05）。两性随着体重指数的增加代谢综合征、高血压、血脂异常、高血糖患病率都有增高的趋势（P＜0.01）。中心性肥胖组代谢综合征、高血压、血脂异常、高血糖患病率与非中心性肥胖组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论 社区老年人群是代谢性疾病的高发人群，其患病率随体重指数及腰围的增加而增加。
临床研究
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  临床研究

  视黄醇结合蛋白4在2型糖尿病合并代谢综合征中的作用

  尚可，王瑞霞，孙亚威，刘冬青

  2014, 14(2): 194-196.

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  目的 探讨视黄醇结合蛋白4及血管内皮功能在2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合(MS)征发生、发展中的作用机制。方法 将2型糖尿病患者117例根据有无合并代谢综合征分为2型糖尿病合并代谢综合征组(67例)和2型糖尿病不合并代谢综合征组(50例)，另设对照组37例。比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和黄醇结合蛋白4、可溶性血管细胞粘附分子-1的差异。结果 (1) 2型糖尿病合并代谢综合征组的血清黄醇结合蛋白4水平明显高于2型糖尿病不合并代谢综合征组组(P <0.01)，且两组黄醇结合蛋白4水平均高于对照组(P <0.01);(2) 2型糖尿病合并代谢综合征组的血清可溶性血管细胞粘附分子-1水平明显高于2型糖尿病不合并代谢综合征组(P <0.01)，且两组可溶性血管细胞粘附分子-1水平均高于对照组(P 均<0.01); (3) 相关分析显示，血清黄醇结合蛋白4与可溶性血管细胞粘附分子-1、体重指数、腰围、空腹血糖、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著正相关（P <0.01或P <0.05），与高密度脂蛋白胆固醇显著负相关（P <0.05）。结论 黄醇结合蛋白4与血管内皮功能障碍可能参与了2型糖尿病合并代谢综合征的发生与发展。
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  临床研究

  性病门诊HPV阳性感染者亚型分布的临床分析

  陈旭娜，吴驰

  2014, 14(2): 197-200.

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  目的 了解深圳地区性病门诊人乳头状瘤病毒(human papilloma virus，HPV)阳性感染者初诊时病毒亚型分布特点以及生殖器疣患者治疗三个月后HPV感染的清除情况。方法 利用HPV基因芯片对218例性病门诊HPV感染患者进行21种HPV亚型检测。结果 218例HPV感染患者临床诊断为生殖器疣患者135例占61.93%。共检出20种HPV亚型，其中低危型主要为HPV 6、11，出现频率分别为45.87%、33.94%；高危型主要为HPV 16，52，出现的频率为14.22%、13.76%；单一感染130例（59.63%），重叠感染88例（40.37%）；53例生殖器疣患者治疗后三个月复查HPV感染情况，单纯低危型感染清除率为51.85%，低高危重叠感染中低危型清除率为36.84%。结论 在性病门诊HPV阳性感染者中生殖器疣是病毒感染主要的临床表现；HPV11、6型是病毒感染的主要型别，重叠感染发生率高。治疗后三个月复查，单一低危型感染清除率高于重叠感染中低危型清除率。
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  临床研究

  氨氯地平联合阿伐他汀治疗高血压合并高血脂症疗效观察

  王芳友

  2014, 14(2): 201-203.

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  目的 探讨高血压合并高血脂症患者给予氨氯地平联合阿伐他汀治疗效果。方法 选取2010年1月~2011年12月间收治的100例高血压合并高血脂症患者为研究对象，将其按照随机数字法分为对照组和研究组，对照组给予常规的氨氯地平治疗，研究组给予氨氯地平联合阿伐他汀治疗，观察两组的临床治疗效果。结果 通过对两组的治疗效果比较，研究组的总有效率为94.0%，对照组的总有效率为72.0%，研究组的临床治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后对照组和研究组的SBP和DBP比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组和对照组的SBP和DBP较治疗前均有明显的改善，且组间的数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前研究组和对照组的LDL-C、HDL-C、TG和TC比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组和对照组的LDL-C、HDL-C、TG和TC较治疗前均有明显的改善，且组间的数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为12.0%，研究组不良反应发生率为16.0%，两组的数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 高血压合并高血脂症患者给予氨氯地平联合阿伐他汀治疗效果显著，治疗安全性高，值得临床应用与推广。
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  临床研究

  恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者临床分析

  付岭，张涛，刘金梅，郑玉荣

  2014, 14(2): 204-206.

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  目的 对不同药物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效进行分析。方法 选取2011年2月~2012年12月唐山市开滦总医院200例恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者。随机分为卡泊芬净组(A组)、伏立康唑组(B组)、伊曲康唑组(C组)、两性霉素B组(D组)、卡泊芬净联合伏立康唑治疗组( E组)，每组各40例。对五组患者治疗后的临床疗效进行分析。结果 A,B,C,D和E组总有效率分别为80.0%（32/40），90.0%(36/40)，87.0%(35/40)，96.0%38/40)和96.0%(38/40)。 E组治疗效果较为突出，在临床治疗有效率方面与A组、C组、D组治疗相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 卡泊芬净联合伏立康唑在治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染方面较单一用药治疗疗效更佳，可在临床推广应用。
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  临床研究

  重症手足口病治愈后后遗症对儿童发育的影响

  施跃琼

  2014, 14(2): 207-209.

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  目的 探讨重症手足口病治愈后后遗症对儿童发育的影响。方法 对78例出现神经系统损害的重症手足口病患儿进行临床分析及愈后干预治疗，分组分析干预治疗前后神经系统、智力发育及体格发育的改变。结果 观察组和对照组患儿NHSS评分干预治疗前后差异性不同，观察组患儿NHSS评分在干预治疗前为(23.35±5.54)与干预后(14.24±4.35)，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的IQ评分(65.45±10.18)与对照组儿(68.95±11.64)比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者克托莱指数为149.00、Kaup指数为14.91、劳雷尔指数为149.38、维尔维克指数为58.37、身高胸围指数为42.58以及身高坐高指数为47.56；对照组患者克托莱指数为151.00、Kaup指数为15.00、劳雷尔指数为151.26、维尔维克指数为59.47、身高胸围指数为445.45以及身高坐高指数为49.40，差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 出现神经系统损伤的重症手足口病患儿年龄多为2～4岁，神经系统尚未发育完全，若发病时及时治疗并给予愈后营养神经的药物、辅以各种康复治疗，患儿后遗症症状可逐步得到明显改善。
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  临床研究

  银杏叶片联合尼莫地平治疗VCIND的临床研究

  邓斌

  2014, 14(2): 210-212.

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  目的 探讨银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）患者的临床效果。方法 将120例VCIND患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予尼莫地平治疗，治疗组加用银杏叶片治疗，疗程8周。应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和经颅多普勒超声(TCD)观察两组患者治疗前后认知能力和血管平均血流速度（Vm）变化，并检测血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平变化。结果 治疗后两组MoCA评分及血管Vm均有提高，血浆Hcy含量均有下降，治疗组改善更为明显，与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 银杏叶片联合尼莫地平治疗VCIND有协同作用，其机理尚需进一步研究证实。
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  临床研究

  急性心肌梗死并发恶性室性心律失常的危险因素分析

  陈业雄，黄积存

  2014, 14(2): 213-216.

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  目的 探讨急性心肌梗死并发恶性室性心律失常（MVA）的相关危险因素。方法 回顾性分析156例急性心肌梗死患者。其中并发MAV患者53例为MAV组，未并发MAV患者103例为非MAV组。对患者年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、心肌梗死病史、心肌损伤标志物（CK、CK-MB、cTn）、血常规（WBC、RBC、PLT）、血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、电解质（K+、Na+、Ca2+）、肾功能（BUN、Scr）、空腹血糖（GLU）、C-反应蛋白（CRP）、左室舒张末径（LVEDD）、室间隔厚度（LVS）、左室后壁厚度（LVP）、左心室射血分数（LVEF）等相关指标进行分析。结果 MVA组与非MVA患者年龄、CK、CK-MB、cTnI、WBC、TC、LDL-C、HDL-C、K+、Na+、Ca2+、Scr、GLU、CRP、LVEF比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。经Logistic回归分析，CK-MB、cTnI、K+、CRP、LVEF与急性心肌梗死并发MAV关系密切。结论 高CK-MB和TnI水平、高CRP水平、低血钾、低LVEF，是急性心肌梗死并发MVA的相关危险因素，临床上应对具备相关危险因素的患者给予足够的重视。
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  临床研究

  不同分期食管癌影像学及肿瘤分子标志物研究

  刘亚州，董家寿，易军，柳亚奎

  2014, 14(2): 216-218.

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  目的 探讨不同分期食管癌的影像学及肿瘤分子标志物垂体肿瘤转化基因（PTTG)和基质金属蛋白酶（MMPs)进展。方法 选择荆门市第一人民医院胸心外科2012年5月至2013年5月食管癌患者80例作为观察对象，均进行超声内镜（EUS）和CT检查，进行临床TNM分期，并与病理结果进行比较，评价不同检测方法的准确性，同时对癌组织中PTTG和MMP-9的蛋白表达进行检测，结合EUS检查临床分期进行分析，评价临床分期准确性。结果 EUS检查食管癌T分期准确率77.5%（62/80）显著高于CT检查55.0%（44/80），差异有统计学意义（χ2=9.06,P＜0.05），检查N分期准确率75.0%（60/80）略低于CT检查77.5%（62/80），但差异无统计学意义（χ2=0.14,P＞0.05）；PTTG和MMP-9蛋白阳性表达率分别为68.8%（55/80）和62.5%（50/80）；EUS与PTTG、MMP-9单独或联合检查可以提高食管癌T分期、N分期的准确率，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 EUS检查对食管癌患者T分期的诊断准确率较高，结合PTTG和MMP-9蛋白表达，提高诊断准确率。
短篇论著
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  短篇论著

  血清瘦素水平与肝源性糖尿病发病机制的相关性

  曾俊涛， 陈静

  2014, 14(2): 219-220.

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  目的 探讨瘦素（Lep）与肝源性糖尿病（Hepatogenous diabetes，HD）的关系。方法 选择肝源性糖尿病患者60例归为HD组，健康体检者65例为对照组。采用ELISA法检测血清中Lep，葡萄糖氧化镁-过氧化物酶法测定空腹血糖（FPG），化学发光分析法测定空腹血清胰岛素（FINS），并计算HOMA-IR（稳态模型的胰岛素抵抗指数）。结果 HD组血清Lep、HOMA-IR分别为（10.29±1.77）ng/mL、3.40±0.29，对照组分别为（4.44±0.81）ng/mL、1.77±0.18；HD组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。HD组患者血清Lep水平与HOMA-IR呈正相关（r=0.49，P<0.01）。结论 Lep可能通过促进胰岛素抵抗参与了肝源性糖尿病的发病机制。
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  短篇论著

  肝衰竭并发感染患者的临床特征分析

  李宗良 , 赖春颜 , 梁敏锋 ,马均宝

  2014, 14(2): 221-222.

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  目的 探讨肝功能衰竭合并感染患者的临床特点，指导临床治疗。方法 对278例肝衰竭患者的继发感染发生率、常见感染部位和常见菌株及其构成，感染对预后影响等进行回顾性分析。结果 278例肝功能衰竭患者并发感染212例，感染率76.3％；其中医院感染47例（22.2%）。感染部位依次为腹腔（43.2％）、胆道系统（29.3％）,呼吸系统（14.3％）和肠道(6.0%)。主要致病菌为白色念珠菌（39.3%）、大肠埃希氏菌（14.3％）、肺炎克雷伯菌（14.3％）、铜氯假单胞菌（10.7％）。278例肝衰竭总病死率33.8%，感染组病死率(41.0%),非感染组病死率(10.6%)，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 肝衰竭患者继发感染发生率高，感染是导致死亡的重要因素,有效控制继发感染，是提高肝衰竭患者存活率的重要手段。
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  短篇论著

  昆山市气象因素与手足口病发病的相关性

  王文明，王华，田昌伟，薛黎坚，陈权

  2014, 14(2): 223-224.

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  目的 探讨昆山市手足口病的发病情况与气候因素的关系。方法 登记2009年1月~2012年12月昆山市诊断为手足口病患儿5 160例，收集同期昆山市的气象资料，包括每个月的气温、气压、相对湿度、总雨量、总日照、风速、露点等。运用SPSS17.0统计软件对气象因素和手足口病发病资料进行单因素和多因素的线性回归分析。结果 手足口病全年均可发病，但夏季高发，其次是春季，冬季明显减少。手足口病每个月的发病趋势与气温及露点的变化趋势相似，但与气压的变化趋势相反。单因素相关分析显示：昆山市手足口病发病趋势与昆山市的气温和露点呈正相关（r>0,P<0.05），与气压呈负相关（r<0,P<0.05），而与相对湿度、总雨量、总日照、风速无相关关系（P>0.05）。结论 昆山市手足口病的发病具有明显的季节性，气象因素与手足口病发病密切相关，深入探讨气象因素与手足口病流行的关系，对建立疾病气象预警系统以及采取相对应的控制措施具有重要意义。
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  短篇论著

  散发性戊型病毒性肝炎71例临床研究

  潘春燕,黄呈辉,谢春英,程明刚,袁利

  2014, 14(2): 225-226.

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  目的 探讨散发性戊型病毒性肝炎的临床特征。方法 回顾性分析了71例戊型病毒性肝炎患者的临床和流行病学资料，分别比较老年组与非老年组、单纯戊型肝炎与重叠感染组生化指标。结果 戊型肝炎呈全年散在发病；男性多于女性，男女比例为2.6:1，年龄分布在11-79岁，以青壮年高发；老年组患者与其他两组非老年组患者比较，TBIL峰值、ALT峰值差异有统计学意义（P<0.05）,ALB低值、AST峰值差异无统计学意义（P>0.05）,而老年组GGT峰值与11-40岁年龄组差别无统计学意义（P>0.05），与41-60岁年龄组差别有统计学意义(（P<0.05)；单纯戊型肝炎与重叠乙肝感染组比较，TBIL峰值、GGT峰值、ALB低值、ALT峰值、AST峰值差别无统计学意义（P>0.05）；黄疸型67例（94.4%），重型肝炎5例，其中3例重叠乙肝感染，死亡1例，病危出院1例，转院3例。结论 戊型病毒性肝炎呈全年散在发病，以青壮年和男性多见，以急性黄疸型为主，大多数患者预后良好，但有部分患者病情较重，重叠乙型肝炎感染及老年患者是造成戊型重型肝炎的危险因素。
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  短篇论著

  同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平在脑梗死中的临床意义

  杜梅英，龙静，韦衍莉

  2014, 14(2): 227-228.

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  目的 探讨脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化及临床意义。方法 海口市第三人民医院神经内科确诊为脑梗死患者（共200例）为实验组，其中高血压患者100例，非高血压患者100例。同期在该院体检中心的健康体检者（共200例）为对照组。采用循环酶法测定各组的同型半胱氨酸（Hcy）含量，用比浊法测定各组的超敏C反应蛋白（hsCRP）含量，并进行差别分析。 结果 实验组的Hcy、hsCRP分别是(27.0±7.6) μmol/L、(10.5±2.4) mg/L，均高于对照组的(11.2±2.3)μmol/L、(2.2±0.9)μmol/L（P<0.01），高血压组的Hcy、hsCRP分别是(33.5±9.8) μmol/L、(13.5±5.2) mg/L，均高于非高血压组的(24.5±4.9) μmol/L、(10.9±4.2) μmol/L（P<0.01）。结论 高水平同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与脑梗死的发生、发展显示有密切相关，提示联合该二项检测具有重要的临床价值。
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  短篇论著

  社区获得性肺炎支原体肺炎儿童肺外并发症184例分析

  吴起武

  2014, 14(2): 229-230.

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  目的 探讨社区获得性肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）儿童的肺外系统损害。 方法 对279例MPP儿童的肺外并发症进行回顾性分析，计算发生率。 结果 279例MPP儿童中发生肺外并发症184例，发生率为65.9％。其中血液系统77例(27.6％)，消化系统75例(26.9％)，神经系统13例(4.6％)，皮肤粘膜损害10例(3.6％)，泌尿系统5例(1.8％)，心血管系统4例(1.4％)。1个系统损害173例，2个系统损害10例，3个系统损害1例。 结论 MPP患儿肺外并发症发生率高，可累及全身各个系统，以血液系统最多见，预后较好。
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  短篇论著

  余弦数学模型分析江苏省疟疾发病的季节性分布特征

  许筱红

  2014, 14(2): 231-232.

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  目的 探讨江苏省疟疾发病的季节性规律，为制定防治措施提供科学依据。方法 采用余弦曲线拟合方法。结果 求得简单余弦函数拟合方程为█(y ^ )1i=0.0833+0.0948cos(ti-229.30°)，含第二谐量三角多项式拟合为 █(y ^ )2i=0.0833+0.0948cos(ti-229.30°)+0.028cos(2ti-108.80°)。 估计每年疟疾发病人数的高峰日为8月21日，疟疾发病人数的低谷日为2月19日。结论 余弦曲线数学模型对江苏省疟疾发病人数的拟合结果满意，疟疾发病有明显的季节性，该数学模型可对今后的疟疾发病趋势作预测。
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  短篇论著

  楚雄市2013年鼠疫监测结果分析

  何永芝 ，王建祥，李绍雄，周云平，王怀志

  2014, 14(2): 233-235.

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  目的 分析楚雄市2013年鼠疫监测资料，为制定鼠疫防控措施提供客观依据。方法 监测方法按《云南省鼠疫防治方案》进行，对楚雄市2013年鼠疫监测数据进行统计、分析。结果 楚雄市全年共布鼠笼11 954笼夜，宿主动物监测有1目1科2属，总捕鼠数357只，年平均捕获率为2.99%，黄胸鼠密度为0.33%，褐家鼠为优势鼠种，黄胸鼠次之；蚤类有 4种，缓慢细蚤为优势蚤种，鼠体检蚤，鼠体染蚤率为9.24%，总蚤指数为0.45，印鼠客蚤指数为0.16；黄胸鼠染蚤率为7.50%，黄胸鼠印鼠客蚤指数0.05；病原学和血清学均未发现阳性材料。结论 楚雄市鼠疫处于“静息期”，无鼠疫发生迹象。
研究进展
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  研究进展

  囊尾蚴病诱发的细胞凋亡

  陈小华， 谷俊朝

  2014, 14(2): 236-239.

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  囊尾蚴病由猪带绦虫囊尾蚴感染引起，可寄生于人或猪皮下和肌肉组织，也可侵入中枢神经系统导致脑囊虫病，以后者对人类健康威胁更大。细胞凋亡是多细胞生物调控生物体的发育、细胞更新和维持内环境稳定的一种重要机制。现对主要的细胞凋亡蛋白（FAS、caspase-3、P53）在中枢神经系统的凋亡与非凋亡功能、相关信号通路及囊尾蚴病中细胞凋亡相关性进行综述。
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  研究进展

  耶氏肺孢子菌合成抗原在不同人群抗体筛查中的应用

  宋营改, 卜定方,任翊

  2014, 14(2): 240-242.

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  耶氏肺孢子菌（Pneumocystis jirovecii，Pj）是引起肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia，PCP)的真菌类病原体，是免疫功能缺陷者重要的条件致病菌。Pj通过主要表面糖蛋白（Major surface glycoprotein，Msg）的抗原转换，逃避宿主免疫清除。MsgA，MsgB，MsgC1以及MsgC1的3个变种MsgC3， MsgC8 和MsgC9是三组跨越Msg基因全长的原核表达重组肽段。对健康人群调查发现，84%的个体抗MsgA、MsgB或MsgC1 IgG抗体阳性。与健康对照相比，HIV感染者抗MsgC1 IgG抗体水平明显增高，而抗MsgA、MsgB IgG抗体水平没有变化。与非暴露组相比，职业暴露组医务人员的抗MsgC1 IgG抗体水平也明显增高，而抗MsgA、MsgB IgG抗体水平没有变化。因此，MsgC1抗体水平增高可以作为近期暴露过Pj的指标，对免疫缺陷者具有辅助诊断PCP的临床意义。Pj血清学研究的发展将会带来更大的PCP临床诊断和流行病学调查价值。
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  研究进展

  槟榔的药用价值

  陈峰，刘涛，李建军，陈井鑫

  2014, 14(2): 243-245.

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  槟榔是中国四大南药之一，药用价值巨大。本文对槟榔碱在神经系统、消化道、口腔、血管及其他系统的作用及可能机制进行综述, 为槟榔碱的综合利用开发提供重要的参考依据。嚼食槟榔在海南城乡非常流行，然而其对健康的影响及槟榔成瘾的机制仍需要进一步的研究。
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  研究进展

  疟疾快速免疫诊断试剂在我国的应用

  郑剑峰，林祖锐，赵晓涛

  2014, 14(2): 246-249.

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  近年来，随着诊断技术的发展，疟疾快速免疫诊断技术因其操作简便、快速、结果直观，无需复杂设备、敏感性和特异性高等优点，在我国各疟区逐步成为疟疾辅助诊断常用手段。现对已在我国开展过检验效能评估试验的国内外疟疾快速免疫诊断试剂进行综述，以期指导基层防治人员运用。
经验交流
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  经验交流

  粪类圆线虫病误诊为不全肠梗阻1例报告并文献分析

  宁宁，赵玉珊，杨华夏，刘庆，张鼎，马冰，夏绍友，杜晓辉

  2014, 14(2): 250-251.

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  目的 探讨粪类圆线虫病误诊为不全肠梗阻的原因，并对近年相关文献进行分析。方法 对2011 年6 月收治的1 例误诊为不全肠梗阻的感染粪类圆线虫患者临床资料、治疗经过进行分析，并进行相关文献复习。结果 患者急诊以不全肠梗阻收入院，外院曾诊断为“天疱疮”给予激素治疗。入院后出现急性呼吸功能衰竭，行气管插管、呼吸机辅助呼吸。在SICU进行抢救治疗，治疗期间粪便检查发现粪类圆线虫。给予驱虫治疗，40 d后痊愈出院。结论 对于服用激素突然出现原因不明的消化道症状患者，应警惕罹患粪类圆线虫病的可能。
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  经验交流

  氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎效果

  吴清强

  2014, 14(2): 252-253.

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  目的 观察不同剂量的氨溴索口服液在治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效。方法 选取2011年1月到2012年12月间糖尿病合并社区获得性肺炎的60例患者为研究对象，随机分为A组和B组，A组30例口服30.0mg×10.0ml的氨溴索口服液治疗，B组30例口服60.0mg×10.0ml 的氨溴索口服液治疗，观察两组的临床治疗效果。结果 A组总有效率为70.0%，B组总有效率为93.3%，B组总有效率明显高于A组（P＜0.05），差异有统计学意义；治疗前A组和B组的临床症状评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组的临床症状评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且组间比较B组优于A组（P＜0.05）；A组和B组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗过程中均未发生不良反应，治疗耐受力较好。结论 糖尿病合并社区获得性肺炎患者给予双倍常规剂量的氨溴索口服液效果明显优于常规剂量，对患者的血糖控制无影响，值得临床中应用与推广。
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  经验交流

  儿童猫抓病合并紫色色杆菌败血症1例临床分析

  陈泽福，冯小伟*，陈玉雯，黄晓燕，林道炯

  2014, 14(2): 254-255.

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  经验交流

  质控样品饮料中甜蜜素的测定

  李伟，李文红，梁士尧，张春燕

  2014, 14(2): 256-258.

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  目的 建立质控样品饮料中甜蜜素测定的毛细管柱气相色谱方法。方法 对样品前处理中除去CO2条件、进样方式、亚硝酸钠加入量进行优化，建立质控样品中甜蜜素测定的毛细管柱气相色谱方法。结果 在此条件下，甜蜜素在质控考核样品的范围0.3～2.0 mg/mL内线性关系良好，相关系数r = 0.99995; 以信噪比S/N=3计算，该方法的检出限为2×10-4g/kg。对质控样品平行测定的相对标准偏差 ( RSD)＜3.0%。对甜蜜素样品的低、中、高3种浓度的加标回收率为99. 0%～104. 0%。结论 该方法应用于饮料样品中甜蜜素质控考核，测定结果均在保证值范围内，准确度高。