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• 2015年, 15卷, 第9期
  刊出日期：2015-09-18

    

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  实验研究
  疾病监控
  临床研究
  短篇论著
  研究进展
  经验交流
  

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实验研究
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  实验研究

  胚胎干细胞治疗脊髓损伤的实验研究

  徐进, 郑璟, 曹玉华, 刘韬, 朱肖奇

  2015, 15(9): 1031-1036. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.01

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  目的探讨未经诱导的胚胎干细胞（Embryonic stem cells,ESCs）移植对SD大鼠脊髓损伤（Spinal cord injury,SCI）神经功能恢复的影响。方法取受孕昆明系小鼠的囊胚进行胚胎干细胞的提取、建系,以流式细胞仪测试阶段特异性胚胎干细胞表面抗原（stage-specific embryonic antigens 1,SSEA-1）,进行干性鉴定并进行5-溴脱氧尿嘧啶核苷（5-bromodeoxyuridine,5-BrdU）染色示踪。将30只SD大鼠制备为T10脊髓损伤模型,将存活的26只大鼠随机分为对照组（A组,8只）,只行脊髓损伤手术而不行特殊治疗;生理盐水治疗组（B组,9只）,于损伤区域局部注射20 μL生理盐水;细胞治疗组（C组,9只）,于损伤区域局部注射20 μL标记好的ESCs,总细胞数为2×10⁶个。术后1、2、3、4、5、6周采用BBB后肢运动功能评分观察大鼠神经功能恢复情况,并在第6周取损伤脊髓行病理组织HE染色和免疫组织化学染色观察。结果ESCs经体外培养,呈典型的“鸟巢”状生长,碱性磷酸酶（alkaline-phosphatase,AKP）染色阳性,SSEA-1表达阳性,并成功标记上5-BrdU。大鼠实验,BBB运动功能评分显示脊髓损伤开始0~1周内,三组大鼠运动功能恢复情况差别无统计学意义（P>0.05）。第2~6周,C组与A、B组比较差异有统计学意义（P<0.05）。HE染色观察：三组皆有损伤区域内空洞形成及局部细胞坏死,但C组明显较A、B两组小。免疫组化染色观察C组在损伤区域表达双染的神经巢蛋白（Neural nest protein,Nestin）、神经元特异性蛋白（Neuron-specific nuclear protein,NeuN）及神经胶质纤维酸性蛋白（Glial fibrillaryacidic protein,GFAP）。结论将未分化的ESCs局部移植入SCI大鼠体内后,能够分化成神经元及神经胶质细胞,对肢体功能的改善有一定的促进作用。
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  实验研究

  中华按蚊IRE_BP1基因的表达与氯氰菊酯抗性的相关性初探

  王霄, 杜彦, 杨磊, 程鹏, 刘丽娟, 公茂庆, 谭文彬

  2015, 15(9): 1037-1039. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.02

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  目的分析铁离子应答元件结合蛋白1基因在不同中华按蚊品系中表达量的差异。方法根据前期二维电泳筛选获得的差异表达肽段序列,设计相应的PCR引物扩增基因片段,并检测中华按蚊抗性品系、敏感品系、现场采集品系铁离子应答元件结合蛋白1 基因表达水平的差异。结果扩增获得了中华按蚊铁离子应答元件结合蛋白1 的基因片段,经荧光定量PCR证实,该基因在抗性品系蚊体内的表达量是敏感品系的9.42 倍,现场品系是敏感品系的6.38倍。结论中华按蚊铁离子应答元件结合蛋白1基因在杀虫剂抗性通路中有一定的作用,可做为新的抗性治理靶标及基因检测指标。
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  实验研究

  尿液标本的双向电泳技术优化

  林伟苗, 邱芳华, 梁冬艳, 李秋明, 薛志锋

  2015, 15(9): 1040-1043. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.03

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  目的通过摸索尿液的蛋白制备的实验步骤,总结一套适用于尿液的蛋白制备方案及其双向凝胶电泳技术,提高尿液标本2D gel（Two-dimensional polyacrylamide ge,双向电泳胶）的质量。方法对双向电泳实验中的关键环节如蛋白的沉淀,高峰度蛋白的去除等进行实验优化,热考马斯亮蓝染色后进行凝胶图像比较。结果采用超滤法沉淀蛋白,并结合血清亲和法试剂盒（Albumin and IgG remove kit）去除高峰度蛋白,可以得到分辨率高、约700个蛋白点数的2D胶,质谱鉴定出Tubulin alpha chain-like 3及Tropomyosin beta chain两个蛋白。结论对超滤沉淀后的蛋白,应用血清亲和法试剂盒（Albumin and IgG remove kit）,去除尿液高峰度蛋白,可大大提高尿液标本2D胶的质量,质谱鉴定结果也提示所分离的蛋白与肾脏疾病相关。以上为肾脏疾病蛋白质组学研究奠定基础。
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  实验研究

  人I型干扰素受体亚基表达对IFN-α抑制HBV复制水平的影响

  李多云, 邓名贵, 郑金鑫, 刘晓军, 杨唯枝, 王红燕, 陈重, 邓启文, 邓向斌, 余治健

  2015, 15(9): 1044-1046. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.04

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  目的探讨人I型干扰素受体亚基(IFNAR1)不同表达水平对IFN-α抑制HBV复制的影响。方法扩增在前期构建的IFNAR1不同表达水平稳定HepG2细胞（R1/H1、R1/H2、R1/H3株和对照细胞PS1、PGFP细胞）,分别以瞬时转染HBV表达质粒pUC19-1.24HBV和对照质粒,培养24h后加入IFN-α,48h后收集细胞采用Southern blot检测HBVDNA,荧光定量 PCR检测细胞和上清HBVDNA水平。结果Southern blot检测提示IFN-α干预后HBV复制水平在R1/H1和R1/H2细胞及R1/H3株中IFN-α抑制细胞内核壳颗粒HBVDNA活性显著高于PS1和PGFP细胞;荧光定量PCR结果提示R1/H3细胞中细胞和上清HBVDNA水平较R1/H1、R1/H2细胞系无显著下降。结论IFNAR1蛋白表达水平不同可能导致IFN-α抑制HBV复制效应的差异。
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  实验研究

  姜黄素对CsA诱导的HK-2细胞内质网应激的影响

  李莎莎, 何敖林, 刘其锋, 邓志勇

  2015, 15(9): 1047-1050. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.05

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  目的探讨姜黄素对CsA诱导的人近端肾小管上皮细胞（HK-2细胞）内质网应激的影响。方法CsA诱导HK-2细胞发生纤维化改变,同时采用不同浓度姜黄素干预,采用MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,western blot检测ERS标志性蛋白GRP78及相关凋亡蛋白CHOP的表达。结果用6 ng/mL CsA刺激HK-2细胞48 h后,细胞增殖明显增强,（1.562±0.125）vs（0.937±0.041）,P<0.05,细胞凋亡增加,22.3% vs 3.5%,P<0.05,GRP78、CHOP的表达明显升高（0.714±0.006）vs（0.286±0.003）,P<0.05; （0.533±0.005）vs（0.072±0.002）,P<0.05;不同剂量的姜黄素干预后,细胞增殖及凋亡均受到了抑制（P<0.05）,并不同程度的降低了GRP78及CHOP蛋白的表达（P<0.05）。结论姜黄素可以逆转CsA诱导的纤维化,其机制可能与姜黄素能够抑制ERS引起的细胞凋亡有关。
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  实验研究

  二甲双胍对人肺癌细胞A549的增殖和凋亡的影响

  刘晶, 魏文青

  2015, 15(9): 1050-1053. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.06

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  目的研究二甲双胍（MET）体外对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响。方法采用MTT法测定MET不同浓度、不同作用时间对A549细胞增殖的抑制作用;用流式细胞术检测A549细胞的凋亡;Western blot检测细胞周期蛋白CyclinD1表达的变化;ROS荧光探针-DHE测定A549细胞中活性氧自由基（ROS）的含量。结果MET具有抑制人肺癌细胞A549细胞增殖的作用,呈剂量和时间依赖性;MET促进A549细胞的凋亡;MET诱导A549细胞中ROS的生成;MET降低细胞周期蛋白的表达。结论MET抑制人肺癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,其机制可能与降低CyclinD1的表达和诱发ROS的生成有关。
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  实验研究

  葡萄糖对INS-1细胞VNUT基因表达的影响及机制探讨

  陈立强, 王洋洋, 梁洁玲, 李海珠, 李刚

  2015, 15(9): 1054-1056. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.07

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  目的通过观察不同浓度葡萄糖对大鼠胰腺β瘤细胞（INS-1）内囊泡膜核苷酸转运体（VNUT）基因表达和胰岛素分泌的影响,旨在初步探讨葡萄糖对VNUT与胰岛素分泌的影响,为进一步探讨胰岛素分泌机制奠定基础。方法采用半定量RT-PCR、Western blot和ELISA等方法检测不同浓度葡萄糖对INS-1细胞VNUT基因表达水平以及C-肽分泌情况从而反映胰岛素分泌水平。结果葡萄糖可升高INS-1细胞VNUT基因表达并刺激胰岛素的分泌,在2.8mmol/L和15mmol/L葡萄糖环境下培养的INS-1细胞中VNUT基因mRNA水平分别为（0.218±0.069）和（0.524±0.158）,差异有统计学意义（P<0.05）;Western blot的结果也反映VNUT基因蛋白在高糖浓度下表达水平上升（P<0.05）;而C-肽的测定结果为（84.52±11.03）pg/mL和（118.79±13.48）pg/mL,差异有统计学意义（P<0.05）。结论葡糖糖能刺激 INS-1细胞分泌胰岛素,其机制可能是通过使VNUT基因表达增加从而产生胰岛素分泌信号而实现的。
疾病监控
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  疾病监控

  广西华支睾吸虫病地理和流域分布特点的初步分析

  蒋智华, 杨益超, 万孝玲, 李春宏, 黄福明

  2015, 15(9): 1057-1061. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.08

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  目的为明确广西华支睾吸虫病流行的分布特点。方法通过对文献、内部材料及近十年尚未公开发表的华支睾吸虫病调查数据的系统整理和分析。结果目前广西已有60个县市有华支睾吸虫病的流行或存在,占全区所有县市的68.18%,其中重度流行以上县市占41.67%（25/60）,中度流行县市占10.00%（6/60）,轻度流行县市占48.33%（29/60）。流行分布主要集中在广西珠江流域,流行县市数占该流域的71.23%（52/73）,其中依次以该流域中的左江、邕江-郁江-浔江、黔江、右江地区最为严重。从全区开展调查的程度上看,未明地区主要集中在桂南沿海诸河、桂北长江流域、以及珠江流域中的桂江、柳江、贺江和红水河地区。结论广西华支睾吸虫病流行严重,呈日益加重的趋势。同时对目前流行尚未明确地区应该尽快开展现场调查。
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  疾病监控

  不同肥胖指标对糖尿病风险预测效果比较的性别差异

  郭艳芳, 唐瑛, 刘峥, 徐英, 周海滨, 雷林, 彭绩

  2015, 15(9): 1062-1065. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.09

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  目的比较不同肥胖指标对糖尿病风险的预测价值。方法基于深圳市宝安区2009年慢性病流行病学调查数据,对受检者的体质指数（BMI）,腰围（WC）,腰臀比（WHR）和腰围与身高的比值（WHtR）进行标准化变换,通过比较Logistic回归分析的OR值和应用受试者工作曲线（ROC）下的面积大小,评价各肥胖指标对糖尿病的风险预测能力。结果在调整可能的混杂因素后,男性中各指标对糖尿病的风险预测能力相当,OR值于1.46~1.71之间,ROC曲线下面积于0.659~0.689之间,但综合筛选时WHR是唯一进入Logistic方程的指标,OR为1.39（95%CI: 1.12~1.73）;女性中WHtR的OR值最大为2.08（95%CI: 1.57~2.75）,WC次之为2.03（95%CI: 1.53~2.68）,而BMI的OR值最小,仅为1.25（95%CI: 1.02~1.52）,ROC曲线下面积结果类似,与BMI相比差异有统计学意义,依次为0.866（95%CI: 0.824~0.907）,0.866（95%CI: 0.826~0.907）和0.857（95%CI: 0.816~0.898）,综合筛选时WHtR是唯一进入logistic方程的指标,OR为2.08（95%CI: 1.57~2.75）。结论WC\WHR\WHtR预测糖尿病风险优于BMI,男性WHR和女性WHtR相对重要。
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  疾病监控

  云南省曲靖市青年学生艾滋病KAP调查

  徐洪吕, 保武生, 王秀英, 覃玲, 邓凌艳, 刘春蓓, 何俊, 晋云

  2015, 15(9): 1066-1069. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.10

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  目的了解曲靖市青年学生艾滋病的知信行。方法应用现况调查的研究方法,采用分层整群抽样抽取样本,2015年6月对曲靖市在校青年学生进行问卷调查。调查问卷由云南省疾病预防控制中心统一设计,调查内容包括调查对象的基本信息、艾滋病相关知识、危险行为和获得相关服务等情况。使用EpiData3.0建立数据库和SPSS19.0软件包进行数据处理和统计分析。结果共调查青年学生800人,艾滋病知晓率为53.38%;大学生和大专生艾滋病知晓率相近,但高于中专生和高中生（χ²=24.122,P<0.01）;女生知晓率高于男生（χ²=7.223,P<0.01）;青年学生性行为发生率为7.50%（60/800）,首次性行为年龄为（17.53±2.16）岁,安全套使用率仅为31.67%（19/60）;性行为发生率大学生>大专生和中专生>高中生（χ²=12.046,P<0.01）,男生>女生（χ²=37.894,P<0.01）。结论曲靖市青年学生艾滋病知晓率低,性行为发生率较高,安全套使用率低,存在感染艾滋病的风险,亟待加强健康教育。
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  疾病监控

  运用水质指数法评价深圳市末梢水水质

  刘国红, 蓝涛, 余淑苑, 黄广文, 徐新云, 李锦, 刘桂华, 王玮

  2015, 15(9): 1070-1073. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.11

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  目的应用水质指数法评价末梢水水质。方法收集深圳市2014年枯、丰水期末梢水水质监测数据,应用改良袁志彬法（方法一）和改良王思峰法（方法二）2种水质指数法计算饮用水水质指数指标（DWQI）,并用五色等级分类法对DWQI值分级,最终形成一个直观判断的指标。结果方法一测出2014年深圳市末梢水水质为二级（水质良好）,DWQI值为0.929;但枯水期水质（DWQI值为1.316）明显劣于丰水期（DWQI值为0.541）,属于三级（水质较差）,差异有统计学意义（P<0.05）。方法二测出2014年末梢水水质为二级,DWQI值为0.709;枯水期水质（DWQI值为0.771）稍劣于丰水期（DWQI值为0.646）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论深圳市末梢水水质整体来说是良好的,符合现有国家饮用水水质卫生标准。同时提示不同的评价方法得出的结果可能有差异。
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  疾病监控

  四川省2008—2014年恙虫病发病流行病学特征分析

  陈辉, 张丽杰, 唐雪峰, 刘学成, 曹一欧, 周丽君, 周兴余, 袁伟, 蒋德勇

  2015, 15(9): 1074-1076. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.12

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  目的了解四川省2008—2014年恙虫病流行特点,为制定合理有效的防治措施提供科学依据。方法对中国疾病预防控制信息系统中报告的2008—2014年四川省恙虫病病例进行描述性流行病学分析。结果2008—2014年四川省共报告恙虫病病例1 718例,年均报告发病率为0.30/10万,其中2010年发病率最高,达0.43/10万,呈逐年升高趋势（χ²趋势=3.54,P<0.001）。全省21个市州中15个市州有病例报告,其中攀枝花市共报告病例1 092例,占63.56%。夏秋季为发病高峰,7—9月份发病占82.31%。男女发病率无统计学意义（χ²=3.80,P>0.05）。2岁组发病率最高（0.96/10 万）,80岁及以上组发病率最低（0.14/10万）。不同年龄组发病率间差异有统计学意义（χ²=1.192,P<0.001）。职业以农民为主,占总报告病例数的64.38%。结论四川省恙虫病高发地区主要在攀枝花市,应加强该市恙虫病防制工作,研究发病危险因素,在流行季节开展针对农民等重点人群的健康宣传教育工作,降低恙虫病发病水平。
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  疾病监控

  深圳市福田区社区中老年人群脑卒中调查

  杨长贵, 莫绮华, 卢炯堂, 林丽英, 缪梓超

  2015, 15(9): 1077-1079. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.13

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  目的通过对深圳市福田区社区中老年人脑卒中的调查分析,为脑卒中的社区干预提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法对深圳市福田区3 642名≥40岁常住人口进行问卷调查,按照国家卫生部《脑卒中高危人群初筛评估简表》进行筛查,并进行血糖、血脂、血压、身高、体重的检测。结果脑卒中患病率为1.18%,TIA患病率3.08%,高危人群发生率30.83%,男性脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）患病率和高危人群发生率分别为1.65%、3.82%、38.51%,分别是女性脑卒中患病率（0.77%）、TIA患病率（2.42%）和高危人群发生率（24.11%）的2.14、1.58、1.60倍,差异有统计学意义（χ²分别为5.93、5.96、88.09,P均<0.05）。脑卒中、TIA患病率随年龄的增长而升高,高危人群发生率随年龄的增长而降低,脑卒中患病率、高危人群发生率随文化程度升高而降低,TIA患病率不同文化程度患病率差异无统计学意义。结论脑卒中的社区干预应重点加强男性、文化程度低及中年社区人群的一级预防。
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  疾病监控

  淮安市2013—2014年耐药肺结核高危人群监测结果分析

  丁守华, 邵文荣, 万青灵, 何南江

  2015, 15(9): 1080-1082. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.14

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  目的分析淮安市耐药肺结核高危人群耐药特征,为开展耐药结核病防治工作提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对2013—2014年淮安市耐药肺结核高危人群监测资料进行统计分析。结果淮安市耐药高危人群耐药率45.61%,初、复治患者耐药率分别为33.33%和53.33%;耐多药率23.39%,初、复治患者耐多药率分别为15.15%和28.57%;复治患者耐药率和耐多药率均高于初治患者,差异有统计学意义（P均<0.05）;结核分枝杆菌对检测的6种抗结核药品耐药顺位由高到低为异烟肼（INH）35.09%、链霉素（S）26.90%、利福平（RFP）26.32%、氧氟沙星（Ofx）14.04%、乙胺丁醇（EMB）12.28%、卡那霉素（Km）4.09%。结论淮安市耐药肺结核高危人群结核分枝杆菌耐药率和耐多药率均处于较高水平,需进一步加强措施对该部分人群进行耐药监测和防控。
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  疾病监控

  襄阳市男男性行为人群HIV感染状况及影响因素分析

  赵云岩, 邱兴庆, 崔德勇

  2015, 15(9): 1083-1085. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.15

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  目的了解襄阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病防治知识和行为特征以及艾滋病/性病感染状况,为在该人群中开展有针对性的干预工作提供依据。方法对襄阳市MSM人群艾滋病专题调查,资料进行描述性、单因素和多因素Logistic回归分析。结果调查1 201例MSM人群,艾滋病防治知识知晓率为97.92%。最近六个月与同性发生肛交性行为时,每次都用安全套的比例为33.25%,艾滋病病毒感染率3.91%。多因素Logistic分析显示,年龄40岁及以上（OR=1.62,95%CI=1.14~2.74）、与女性已婚或同居（OR=2.34,95%CI=1.16~4.69）是HIV感染的危险因素;最近一年接受过同伴教育（OR=0.50,95%CI=0.26~0.95）、最近一次肛交时使用安全套（OR=0.34,95%CI=0.18~0.65）是保护性因素。结论襄阳市MSM人群HIV感染率较高,影响因素复杂。应对40岁以上、与异性已婚或同居的MSM人群开展以同伴教育为主的综合干预措施,增强其艾滋病防治意识,提高安全套使用率。
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  疾病监控

  鞍山市2011—2013年艾滋病自愿咨询检测情况

  赵文彬, 苏秋菊, 姜春红

  2015, 15(9): 1086-1088. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.16

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  目的了解鞍山市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,为完善艾滋病防制策略提供依据。方法对2011—2013年鞍山市24个VCT门诊求询者的资料进行统计分析。结果25 564名求询者中,女性多于男性,以25~50岁青壮年为主,主动求询者9 779人,占38.25%,商业异性性行为史14 926人占58.39%;2011、2012和2013年,VCT人群HIV 抗体阳性检出率分别为0.27%,0.56%和0.86%;性别、年龄、文化程度,主动求询原因与HIV感染率有关联（P<0.05）, 多因素Logistic回归分析显示,求询者的文化程度越高,感染HIV的危险性越大（OR=1.235,P<0.05）。结论自愿咨询检测在鞍山市艾滋病防制工作中起到了重要作用,现已成为早期发现潜在HIV感染者和病人的重要途径,同时为及时调整艾滋病的防制策略提供了科学依据。
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  疾病监控

  儋州市适龄儿童白喉、麻疹和乙脑抗体水平监测分析

  冯元贵, 梁奕卫, 阮发妹, 胡波, 吴振道

  2015, 15(9): 1089-1091. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.17

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  目的了解儋州市适龄儿童接种疫苗后的免疫状况,评价免疫接种服务质量和水平,为制定免疫预防策略和工作方案提供科学的依据。方法通过随机自愿原则,对全市989名1~4岁儿童开展百白破疫苗（DPT）、含麻疹病毒成分疫苗(MCV) 和乙脑疫苗(JEV)（以下简称“三苗”）接种率调查。同时采集被调查者末梢血20 μL送实验室,检测血清白喉IgG抗体、麻疹IgG抗体和乙脑IgG抗体水平,比较儋州市适龄儿童“三苗”接种率与相关抗体之间的水平及分析影响因素。结果被调查的989名儿童DPT、MCV、JEV接种率达到98%以上,白喉、麻疹和乙脑抗体阳性率分别为86.75%、95.35%和84.43%;麻疹抗体阳性率在各年龄组间差异无统计学意义（P >0.008）,白喉和乙脑抗体阳性率在各年龄组间差异有统计学意义（P <0.008）;DPT3针和DPT4针接种后白喉抗体阳性率分别达到78.43%和89.13%, MCV1针和MCV2针接种后麻疹抗体阳性率分别为91.57%和96.35 %,JEV1针和JEV 2针接种后乙脑抗体阳性率分别为73.82%和88.86 %,DPT 、MCV 和JEV初种与复种抗体阳性率间差异均有统计学意义（P <0.05）。结论儋州市适龄儿童“三苗”总接种率较高,但部分地区抗体阳性率仍较低,需要进一步加强免疫规划接种工作的管理,提高接种人员的责任心、规范疫苗的接种。
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  疾病监控

  邢台地区中小学生视力低下现状及影响因素分析

  冯自红, 徐冉, 彭振峰

  2015, 15(9): 1092-1094. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.18

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  目的调查邢台地区中小学生视力低下及其相关的影响因素,为预防与控制提供依据。方法对邢台地区10 822名中小学生进行裸眼视力检查和问卷调查。对相关的影响因素进行Logistic回归分析,率的比较应用χ²检验。结果邢台地区中小学生视力低下率为50.15%（5 427/10 822）。女生视力低下率为55.13%（2 882/5 228）高于男生的45.50% （2 545/5 594）,差异有统计学意义（χ²=77.84,P<0.01）。多因素Logistic回归分析显示,女性（OR=1.09）、年级段（OR=1.76）、有家族史（OR=2.01）、课间运动少（OR=1.50）、读写姿势不良（OR=1.65）、连续学习时间≥2 h/d（OR=2.18）、连续荧屏接触时间≥2 h/d（OR=2.31）、不注意用眼防护（OR=2.59）均是视力低下发生的危险因素。结论中小学生视力低下的发生受多种因素影响,其中,用眼习惯不良以及不注意用眼防护是独立的危险因素。
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  疾病监控

  马鞍山市育龄妇女麻疹抗体水平调查

  陈海琴, 江良梁, 方大春, 杨锟, 俞红

  2015, 15(9): 1095-1097. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.19

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  目的调查马鞍山市育龄妇女麻疹保护性抗体水平,探索低月龄婴儿麻疹发病潜在原因。方法采用整群抽样方法调查马鞍山市婚检、孕检、产妇育龄期妇女群体,填写统一调查表并采集静脉血,分离血清后使用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果马鞍山市育龄妇女麻疹IgG抗体几何均值为746.68 mIU/mL,麻疹IgG抗体阳性率为90.29%,保护性抗体>800 mIU/mL阳性率为48.56%;调查平均年龄25.58岁,不同年龄组抗体滴度、阳性率和保护性抗体阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）。以汉族为主,占98.43%;抗体滴度医护人员最高,为1 280.56 mIU/mL、不同职业、不同出生地、不同文化程度抗体滴度差异均无统计学意义（P>0.05）。不同户籍抗体滴度和抗体阳性率、保护性抗体阳性率、不同麻疹病史抗体滴度差异有统计学意义（P<0.05）;<8月龄儿童发病所占比例由15.38%逐年上升到34.91%。结论育龄妇女中有9.71%为易感者,建议育龄妇女孕前接种1剂麻疹疫苗,提高育龄妇女和新生儿麻疹抗体水平,阻止麻疹发病向两头转移。
临床研究
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  临床研究

  广州地区2 450例儿童超声骨密度测定与分析

  张萍萍, 杨丽芬, 李晓峰, 唐本玉, 陈壮桂

  2015, 15(9): 1098-1101. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.20

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  目的了解广州地区儿童超声骨密度情况。方法采用骨定量超声技术,对广州市2 450例0~12岁正常儿童的骨密度状况进行了检测,并对不同性别、不同年龄、不同季节的差异进行分析。结果广州儿童骨密度SOS值及Z-分数大致呈正态分布。广州市儿童普遍存在骨密度低,骨强度不足检出率高,尤其在婴儿期骨密度多处于较低水平,年龄越小骨密度Z-分数越低,0~3月龄最低,为-2.9±1.5,与其他年龄组差异有统计学意义（P<0.05）;随年龄增长骨密度Z-分数呈升高趋势。总体男女童间 Z-分数差异有统计学意义（P<0.05）,女童的Z-分数明显低于男童。在骨强度不足检出率上男童显著低于女童,差异有统计学意义（P<0.05）。夏季骨强度Z-分数最高,骨强度不足检出率最低,与其他三个季节差异有统计学意义（P<0.05）。结论广州市儿童普遍存在骨密度低,骨强度不足检出率高,尤其是婴儿期,骨健康的检测和防治要针对全年龄段人群开展,尤其是要从小婴儿抓起。
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  临床研究

  广西四地区高尿酸血症与慢性疾病相关性分析

  陈玉柱, 唐振柱, 方志峰, 陆武韬, 韦利玲, 刘展华, 李忠友, 周为文, 李晓鹏

  2015, 15(9): 1102-1105. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.21

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  目的利用logistics回归分析法探讨高尿酸血症与慢性疾病的相关性。方法于2011-—2012年在广西北海、凌云、兴安、宾阳4市县选取3 090人作为研究对象,采用分层整群随机抽样方法,3 090名被调查者均接受问卷调查,测量身高、体重、血压、腰围（WC）,检测尿酸（UA）、空腹血糖（FPG）,血红蛋白（Hb）、甘油三脂（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）。结果高尿酸血症患病率为22.01%,单因素结果显示性别、年龄、城乡、肥胖（BMI）、中心型肥胖、新检高血压、新检+服药高血压、糖尿病、甘油三酯、高胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血脂异常、代谢综合征（MS）14个因素与高尿酸血症有关（P<0.01）。多因素Logistic回归分析在纳入新检高血压的情况下,结果显示肥胖、中心型肥胖、高甘油三酯、性别、年龄、城乡是高尿酸血症的危险因素 （OR=1.32、1.79、2.17、0.63、1.13、0.78）;在纳入新检+服药高血压的情况下,结果显示肥胖、中心型肥胖、高血压、高甘油三酯、性别、城乡是高尿酸血症的危险因素（OR=1.27、1.80、1.49、2.14、0.64、0.75）。结论高尿酸血症与肥胖、中心型肥胖、高TG血症有关,控制肥胖和高TG血症有可能降低血尿酸;高血压与高尿酸血症的相关性受服用降压药物、年龄、性别的影响。
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  临床研究

  乌鲁木齐部分人群正常血清TSH水平与血脂的相关性分析

  郭艳英, 玛依努·玉苏甫, 张竞, 陈翔, 王新玲, 艾合买提江·吐呼提, 热孜万古丽·乌斯曼, 木尼拉·阿不都乃依木, 赵红丽

  2015, 15(9): 1105-1108. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.22

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  目的调查乌鲁木齐市某社区人群正常血清TSH水平与血脂的关系。方法对乌鲁木齐地区某社区1 346名居民,进行体格检查及问卷调查;受检人员清晨空腹取静脉血,检测血清促甲状腺激素（TSH）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,对数据进行统计分析。按照WHO 2013年对普通人群年龄的划分要求,将人群划分为三组,对各年龄组血清TSH和血脂检测结果进行比较分析;并对维、汉民族间血清TSH和血脂检测结果进行比较分析。结果血清TSH正常范围内,中年组中血清TSH与HDL-C成正相关（r=0.145,P<0.01）,且随着TSH的升高HDL-C有升高趋势,血清TSH与TC、LDL-C、TG之间无相关性,青年组、老年组中血清TSH与血脂之间无相关性;汉族中血清TSH与TC、LDL-C、TG无相关性,血清TSH与HDL-C呈正相关（r=0.103 ,P<0.05）,维吾尔族中血清TSH与血脂无相关性。结论甲状腺功能正常人群中,中年人血清TSH水平与HDL-C代谢有关,汉族血清TSH水平与HDL-C代谢有关。
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  临床研究

  抗dsDNA抗体检测在系统性红斑狼疮中的价值探讨

  代荣琴, 王凤玲, 刘玉枝, 李红岩, 陈洋

  2015, 15(9): 1109-1111. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.23

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  目的探讨抗dsDNA抗体检测在系统性红斑狼疮（SLE）中的应用价值。方法选取187例SLE患者为研究对象,采用间接免疫荧光法检测ANA和抗dsDNA抗体,欧蒙斑点法检测ENA抗体谱。将82例抗dsDNA抗体阳性的患者设为观察组,对照组为105例抗dsDNA抗体阴性的患者,比较两组患者SLE疾病活动指数、狼疮肾炎发病情况及临床表现的差异;对两组患者进行免疫学指标的检测,比较两组的差异。结果观察组患者SLE疾病活动指数评分高于对照组（P<0.05）,狼疮肾炎的发病率高于对照组（P<0.05）,抗dsDNA抗体与患者的发热和关节炎的发生有关（P<0.05）;抗dsDNA抗体阳性可伴有AnuA、抗U1RNP抗体阳性率增高,IgG含量增高,C3含量降低（P<0.05）。结论SLE患者抗dsDNA抗体阳性者的临床表现和免疫学指标变化具有不同的特点,可能其参与了SLE疾病的活动和狼疮肾炎的发生,故抗dsDNA抗体检测在SLE的诊断中具有一定的价值。
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  临床研究

  人绒毛膜促性腺激素对解冻胚胎移植妊娠结局的影响

  黄炜, 黄元华, 徐雯, 张毅, 谢宝国, 卢伟英

  2015, 15(9): 1112-1115. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.24

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  目的探讨人绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin,HCG）对解冻胚胎移植（FET）临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析海南医学院附属医院生殖医学中心2011年1月至2014年4月4 503例解冻胚胎移植周期不孕症患者,根据胚胎移植后黄体期支持是否注射HCG分为HCG组和对照组, HCG组在移植胚胎后联合使用黄体酮和HCG,对照组在移植后单用黄体酮,对比分析两组患者临床妊娠结局。结果HCG组和对照组的临床妊娠率分别为32.35％及34.86％,差异无统计学意义（P>0.05）;HCG组的继续妊娠率低于对照组（57.32％和71.14％）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论解冻胚胎周期黄体支持治疗添加HCG对临床继续妊娠率没有显著的影响;患者年龄、临床治疗方案、不孕年限、ET次数、复苏率是影响继续妊娠的主要因素。
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  临床研究

  HIV/HCV共感染对外周血T淋巴细胞亚群及白细胞的影响

  代建霞, 贾海英, 王玲玲, 王昌敏, 黄国虹

  2015, 15(9): 1116-1119. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.25

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  目的分析HIV/HCV共感染患者外周血T淋巴细胞亚群计数和白细胞检测结果。方法收集41例HIV/HCV共感染患者（共感染组）、62例HIV单纯感染者(单纯感染组)及56例健康体检人员(对照组)的抗凝血,用流式细胞仪技术检测外周血CD4⁺T及CD8⁺T淋巴细胞,全自动血细胞分析仪检测白细胞。结果共感染组在性别、年龄上与单纯感染组和对照组差异均有统计学意义（P均<0.05）。CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺/CD3⁺两个项目三组之间比较差异均有统计学意义;CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺CD8⁺、CD8⁺/CD3⁺、CD4⁺CD8⁺/CD3⁺、LYMPH六个项目共感染组和单纯感染组与对照组比较差异均有统计学意义（P均<0.05）;CD3⁺、WBC、NEUT三个项目共感染组与对照组比较差异有统计学意义（P均<0.05）。结论HIV/HCV共感染患者在发病过程中与T淋巴细胞亚群各检测项目及WBC、NEUT、LYMPH密切相关,建议HIV/HCV共感染患者在诊断及治疗过程中定期监测T淋巴细胞亚群计数和白细胞以了解病情的进展及适时进行抗病毒治疗。
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  临床研究

  COX-2对宫颈鳞癌预后影响的临床研究

  张莉华, 辛华栋, 王春丽, 焦茹, 刘平, 袁艳龙, 温醒玲

  2015, 15(9): 1119-1123. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.26

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  目的研究环氧合酶-2（Cyclooxygenase-2,COX-2）在宫颈鳞状细胞癌中的表达及对预后的影响。方法选择2008年6月—2009年10月在邯郸市第一医院和中心医院住院治疗的原发宫颈鳞癌患者77例,采用免疫组化S-P法,检测COX-2在宫颈鳞癌中的表达情况及其与预后的关系。结果COX-2在77例宫颈鳞癌中的阳性表达率为68.8%（53/77）,单因素分析显示 COX-2的表达与宫颈癌的生存率无关（P>0.05）,多因素分析发现：COX-2与组织学分级、临床分期、淋巴结转移、宫旁或脉管浸润及肌层浸润深度为宫颈鳞癌预后的危险因素（P<0.05）。患者的5年生存率为74.03%,生存时间最短8.6个月,最长62个月。结论COX-2为宫颈鳞癌的独立预后因素,对判断预后及指导治疗具有重要的临床价值。
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  临床研究

  1岁以下婴儿川崎病的临床分析

  蒋伟明

  2015, 15(9): 1124-1126. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.27

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  目的对1岁以下婴儿川崎病(KD)的临床特征进行分析, 以提高对该年龄组KD尤其是不完全KD患儿的诊治水平。方法收集2010年10月—2014年10月宜昌市中心人民医院儿科收治的KD患儿300例,将1岁以下KD患儿（A组）64例与同期诊治的1岁以上的KD患儿（B组）236例对比进行回顾性分析患儿的性别差异、主要临床表现、实验室及物理检查结果、不完全型KD比例、静脉注射免疫球蛋白（IVIG）无反应KD比例、冠状动脉病变（CAL）发生率。结果A组患儿与B组比较,KD急性期卡疤红斑显著增多,颈淋巴结肿大显著减少,差异有统计学意义（P<0.05）;血小板（PLT）、乳酸脱氢酶（LDH）显著升高,血沉（ESR）显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）;不完全KD和冠状动脉瘤发生率明显增高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论1岁以内婴儿KD临床表现常不典型,易累及冠状动脉,故应重视急性期观察卡疤红斑,监测PLT、ESR、LDH等指标,及时行超声心动图检查,以利于对1岁龄以下小婴儿KD的早期诊断。
短篇论著
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  短篇论著

  ABCB1 C3435T 基因多态性与人群缺血性卒中的相关性

  刘晓晗

  2015, 15(9): 1127-1129. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.28

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  目的研究多耐药基因1（ABCB1 ）基因多态性与人群缺血性卒中发生的相关性。方法采用病例对照研究方法,对120例缺血性卒中患者和110例健康对照者,应用Taqman 探针和直接测序的方法检测血浆中ABCB1 C3435T基因多态性,了解其基因多态性分布情况。结果ABCB1 C3435T基因型在病例组CC、 CT和TT的分布频率分别为50%、25%和25%,在对照组中分别为72.7%、15.5%和11.8%,差异均有统计学意义（P<0.05）。根据ABCB1 C3435T基因型分布携带CT和TT基因型患者分别比携带CC基因型的人发生缺血性卒中的危险性增加2.35倍、3.08倍（OR=2.35,95% CI 1.19~4.46;OR=3.08,95% CI 1.48~6.40）。结论ABCB1 C3435T基因型分布存在种族差异,ABCB1 C3435T 基因多态性与中国北方人群缺血性卒中发生相关。
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  短篇论著

  血管性血友病因子抗原、D-二聚体在多发性骨髓瘤中的意义

  林晓燕, 周建锋, 张鹏

  2015, 15(9): 1129-1131. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.29

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  目的探讨血管性血友病因子抗原（vWF：Ag）、D-二聚体对多发性骨髓瘤（MM）诊断治疗及预后的临床意义。方法收治的68例多发性骨髓瘤患者为MM组,另同期体检健康者199例为对照组。两组vWF：Ag、D-二聚体的检测采用法国思塔高（STAGO）公司的STAR Evolution全自动血凝分析仪, 试剂为法国思塔高公司的血凝配套试剂,严格按说明书操作。结果采用SPSS 18统计学软件处理,MM组和对照组间的vWF：Ag、D-二聚体比较采用F检验和t检验,MM治疗前和缓解后比较采用t检验。结果vWF：Ag、D-二聚体水平在多发性骨髓瘤组明显高于正常健康组,两组间水平差异具有统计学意义（P<0.05）,另外,MM治疗缓解后组比MM治疗前组的血浆vWF：Ag、D-二聚体水平有明显降低,两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论动态监测血浆vWF：Ag和D-二聚体水平对多发性骨髓瘤的诊疗及预后有重要的临床意义。
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  短篇论著

  慢性HBV感染者T细胞亚群和NK细胞的变化及意义

  高伟, 赵晓霞

  2015, 15(9): 1132-1134. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.30

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  目的观察慢性HBV感染者外周血中T细胞亚群及NK细胞含量的变化,探讨慢性HBV感染者细胞免疫功能的状态。方法选择193例慢性HBV感染者为观察组,其中HBV携带者77例,慢性乙型肝炎69例,乙型肝炎肝硬化47例;以60例健康体检者为对照组,用流式细胞仪检测各组外周血T细胞亚群及NK细胞。结果HBV携带者组与健康对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）;乙肝肝硬化组和慢性乙肝组与健康对照组相比除CD8⁺升高外其余指标降低（P<0.01）;慢性乙肝组与HBV携带组相比,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺及NK细胞降低,CD8⁺升高（P<0.05或P<0.01）;乙肝肝硬化组与慢性乙肝组相比CD3⁺、CD4⁺和NK细胞降低,CD8⁺增高（P<0.01）,CD4⁺/CD8⁺差异无统计学意义（P>0.05）。结论HBV感染者体内细胞免疫功能在不同临床类型中存在不同程度的变化,慢性乙肝及乙肝肝硬化患者体内存在细胞免疫功能紊乱,并随着病情的发展,免疫功能的紊乱会逐步加重。检测HBV感染者T细胞亚群及NK细胞,对了解患者体内免疫状态和预后判断有临床意义。
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  短篇论著

  东方市1999—2014年麻疹强化免疫前后流行特征分析

  陈清伟, 符史典, 周志盛

  2015, 15(9): 1134-1136. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.31

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  目的了解东方市麻疹流行情况,为今后制定消除麻疹策略提供依据。方法收集东方市1999—2014年麻疹疫情报告和麻疹监测资料,用描述流行病学方法分析东方市麻疹强化免疫前后流行特征,比较分析消除麻疹控制策略实施效果。结果1999—2014年共报告麻疹252例,年平均发病率为0.82/10万,1999—2006年报告243例,年平均发病率为8.05/10万,呈2~3年一次周期流行,2005年发病率最高为21.15%。2007—2014年打破了既往周期流行规律,仅在2013年报告9例病例,年均发病率为0.26/10万,较1999—2006年下降了96.77%。1999—2006年病例年龄分布以学龄前儿童为主,占发病数的66.67%,2007—2014年病例年龄分布以12月龄儿童为主,占发病数77.78%。1999—2006年病例波及18个乡镇,占辖区乡镇、农场总数的85.71%。2007—2014年仅3乡镇发生病例,占总数的14.29%。结论东方市消除麻疹策略实施后效果显著,打破了流行规律,降低了流行高峰。今后要进一步做好8月龄儿童麻疹疫苗的及时接种工作。
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  短篇论著

  淮安市690名医学放射工作人员白细胞计数情况分析

  顾晨曦

  2015, 15(9): 1137-1138. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.32

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  目的了解医学放射工作人员外周血白细胞计数异常情况,为更好的开展放射防护工作提供科学依据。方法对2014年淮安市690名接触电离辐射的医学放射工作人员的职业健康监护资料进行统计分析,以白细胞低于4.0×10⁹/L为异常,同时选取200名健康的餐饮从业人员为对照组,比较两组的白细胞异常率。结果医学放射组白细胞与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。不同放射工龄,不同性别白细胞异常率差异无统计学意义（P>0.05）。不同工种的白细胞异常率差异有统计学意义（P<0.05）。结论长期小剂量的电离辐射对医学放射工作人员的健康产生一定影响,应密切关注,加强防护。
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  短篇论著

  TSH、TG检测在甲状腺结节患者术前良恶性预测中的临床应用

  陈刚, 庄利东, 张薇, 苏建蓉, 胡冬, 吴茜

  2015, 15(9): 1139-1141. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.33

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  目的探讨TSH、TG检测在术前甲状腺结节患者良恶性预测中的临床应用。方法回顾分析770例行甲状腺手术的甲状腺结节患者术前的TSH、TG水平和术后临床诊断等资料。然后按参考值将TSH、TG的阳性界限为≥4.94 mIU/L和≥70 ng/mL,否则为阴性,将所有病例分为4组对比分析。结果发现甲状腺癌患者的术前血清TSH水平（5.96±4.81） mIU/L明显高于良性甲状腺结节患者（3.73±3.62） mIU/L,P<0.01;甲状腺癌患者术前TG水平（111.23±249.64） ng/L和良性甲状腺结节患者术前TG水平（86.79±178.85） ng/L比较,差异无统计学意义（P>0.05）;甲状腺癌患者的TSH和TG无相关性,P>0.05; TSH、TG双阳性组中甲状腺癌比例最高,和其他三组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论TSH、TG同时增高呈阳性可作为判断甲状腺肿瘤良恶性的一个辅助指标。
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  短篇论著

  环孢素A治疗难治性慢性荨麻疹20例疗效观察

  金广连, 钟连生

  2015, 15(9): 1141-1143. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.34

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  目的评价环孢素A治疗难治性慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法共入选20例常规抗组胺药治疗不能有效控制病情的难治性慢性荨麻疹患者,治疗方法为口服环孢素A 3 mg/kg.d,分别在入选前,用药后第2、4周时对风团和瘙痒的积分进行统计并记录其不良反应,评价其疗效及安全性。结果治疗第2周,痊愈11例,显效3例,总有效率为70%;治疗第4周,痊愈13例,显效4例,总有效率为85%。用药过程中,2例患者出现血压轻度升高,1例患者出现牙龈肥大,3例患者出现轻微胃肠道反应,均不影响继续用药,所有患者均未发现明显肝肾功能损害及其他严重不良反应。结论短疗程环孢素A治疗难治性慢性荨麻疹疗效满意,不良反应可控,值得临床推广使用,但长期用药的疗效及安全性尚需进一步探讨。
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  短篇论著

  金克痤胶囊浸膏粉对小鼠的急性毒性试验研究

  苏玉严, 陈妮, 陈玲, 杜文超, 陈文平, 朱海明, 刘春

  2015, 15(9): 1144-1145. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.35

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  目的观察金克痤胶囊浸膏粉对KM小鼠的急性毒性反应情况。方法采用最大给药量法,以最大给药体积40 mL/kg经口给予最大浓度为0.25 g/mL的金克痤胶囊浸膏粉混悬液,24h内给药2次,给药剂量达20 g/kg体重（相当于拟定临床剂量的909倍）,给药后连续观察14 d。观察给药后动物饮食、外观、行为、排泄物、中毒反应（症状、严重程度、起始时间、持续时间、是否可逆等）和死亡情况等。称量小鼠给药前、给药后第7、14 d体重。观察期结束对每只小鼠进行大体解剖。结果给药后小鼠体重增加良好,均未见明显中毒反应,无死亡,大体解剖未见异常。结论小鼠经口给予金克痤胶囊浸膏粉后,无毒性反应,其小鼠最大耐受量大于20 g/kg体重（相当于人临床使用剂量的909倍）。
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  短篇论著

  手足口病患儿红细胞参数的分析及临床意义

  王晓波, 杜潘艳, 赵丽梅, 王宝林, 张双

  2015, 15(9): 1146-1148. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.36

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  目的分析手足口病患儿静脉血中红细胞各参数水平,并探讨其临床意义。方法收集2010年6月—2014年8月就诊的手足口病例347例,其中轻度219例,重度128例;对照组同期体检健康的儿童232例。采用电阻抗法检测所选对象静脉血红细胞各参数水平。结果4月~4岁年龄段病例各组RBC计数、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC水平均低于对照组,RDW和贫血率均高于对照组（P<0.05）;重症组RBC计数、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC水平均低于轻度组,RDW和贫血率均高于轻度组（P<0.05）;>4岁重症组Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC水平均低于轻度组和对照组,RDW和贫血率均高于轻度组和对照组（P<0.05）;而各参数在轻度组和对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论贫血与手足口病的发生发展具有一定程度的关联。
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  短篇论著

  琼海市2004—2014年流行性腮腺炎流行病学特征分析

  周兴洋, 颜健军, 王祚钧, 庞春苡, 梁冰

  2015, 15(9): 1148-1150. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.37

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  目的分析琼海市2004—2014年流行性腮腺炎（腮腺炎）的流行病学特征,为琼海市预防和控制流行性腮腺炎提供依据。方法用描述流行病学方法对琼海市疾病监测信息报告管理系统报告的2004—2014年腮腺炎报告进行描述流行病学分析。结果琼海市2004—2014年腮腺炎报告发病率最高是2010年为164.93/10万,最低是2008年为7.52/10万,其它年份发病率在8.58/10万~69.75/10万之间;不同地区年均发病率城区最高60.63/10万,农场次之56.58／10万,农村最低35.52/10万;4—7月和12月—次年1月为发病高峰;男:女=1.96:1;学生占55%、托幼儿童占22%、散居儿童占11%。结论琼海市流行性腮腺炎报告病例主要集中在15岁以下儿童,提示应强化儿童腮腺炎减毒活疫苗或含腮腺炎减毒活疫苗组份的联合疫苗免疫接种,特别应扎实抓好在校在园学生的免疫接种。

研究进展
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  研究进展

  巴贝虫病宿主动物和媒介流行病学研究进展

  黄涛华, 高子厚, 杜春红

  2015, 15(9): 1151-1154. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.38

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  巴贝虫病是一种与疟疾相似、由巴贝虫引起的蜱媒传播人兽共患寄生虫病。其宿主动物及媒介动物蜱种类繁多。由于巴贝虫对人类和家畜健康造成重大威胁,国外已对其宿主和媒介动物进行了大量研究。本文对现有的巴贝虫的宿主动物、传播媒介作一简要综述。
经验交流
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  经验交流

  荆门市晚期血吸虫病死亡患者分析

  丁嫦娥, 丁兆军

  2015, 15(9): 1155-1156. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.09.39

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  目的掌握荆门市晚期血吸虫病死亡原因,为科学管理与救治提供依据。方法调查2004以来荆门市死亡的晚期血吸虫病患者相关资料,并将死亡原因分为肝性脑病、上消化道出血、占位性病变、自发性腹膜炎、呼吸衰竭、自缢、术后并发症、夹杂症、其他疾病死亡九类进行统计分析。结果158例死亡晚血患者平均存活时间2.36年,最长10年,最短1个月。 查明原因的119名晚期血吸虫病患者主要死因依次为肝性脑病占42.86%,其他疾病占21.02%,上消化道出血占12.61%,夹杂症占11.76%。结论晚期血吸虫病患者比当地人群平均寿命低12年,其主要死因为肝性脑病、上消化道出血和其他夹杂证,晚期血吸虫病救治效果需进一步提高,同时要关心晚期血吸虫病患者的心理健康。