中国热带医学

过刊目录

  • 全选
    |
    论著
  • 论著
    硒对特应性皮炎小鼠CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的影响
    莫俊銮, 周继昌, 张丽君, 杨慧, 李青, 张芸, 郑世杰
    2016, 16(8): 743-747. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.01
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 分析膳食硒对特应性皮炎小鼠CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的影响。方法 40只BALB/c小鼠随机分为致敏组和对照组,致敏组（G1、G2、G3）分别以缺硒（0.01 μg/mL）、中量硒（0.25 μg/mL ）和高量硒（3.00 μg/mL）饲料喂养,对照组（G4）以中量硒饲料喂养。8周后致敏组采用DNCB诱导特应性皮炎症状,G4组作为对照。致敏期间监测皮炎症状。致敏3周后,检测血浆总IgE、全血细胞计数、脾脏CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平和组织硒含量,分析组间各指标差异和变量间关系。结果 G1、G2、G3组小鼠第6天皮炎症状评分、第8天抓挠计数、第21天血浆总IgE和全血炎症细胞数均高于G4组,差异有统计学意义（P<0.05）。G1、G2、G3、G4组CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞占CD4+CD25+T细胞百分比分别为（79.6±7.6）%、（59.0±27.5）%、（37.6±5.4）%、（85.26±9.2）%,差异有统计学意义（P=0.000）;其中G3组降低最为明显,与G1、G2和G4组比较差异具有统计学意义（t =0.174,40.828,1.466,P<0.01）;相关回归分析发现,CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平与皮肤组织硒含量呈直线负相关（r=-0.623,P=0.001）。结论 膳食硒通过其免疫学效应影响特应性皮炎小鼠CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的增殖分化水平。
  • 论著
    miRNA-34c对三阴性乳腺癌细胞增殖和侵袭能力的影响
    衣艳梅, 马瑗锾, 叶晓霞, 梁艳清, 李璐
    2016, 16(8): 748-752. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.02
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨miR-34c对三阴性乳腺癌细胞增殖、侵袭的影响及可能的分子机制。方法 利用化学合成的miR-34c mimics 转染三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞,通过MTS实验、Transwell迁移实验观察过表达miR-34c后细胞增值及侵袭能力的变化;采用流式细胞术检测过表达miR-34c对细胞周期的影响;采用Western blot检测b-catenin及其下游靶蛋白的表达情况。结果 miR-34c过表达明显抑制MDA-MB-231细胞的增殖和侵袭。过表达miR-34c诱导细胞G1期阻滞。Western blot结果 显示,过表达miR-34c的MDA-MB-231细胞 b-catenin及其下游靶蛋白Cyclin D1、Snail、MMP2和MMP7的表达明显下调。过表达 b-catenin则逆转miR-34c对MDA-MB-231细胞的增殖和侵袭的抑制作用。结论 miR-34c可能通过抑制b-catenin信号而抑制三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、侵袭。
  • 论著
    JEV和EV71感染SH-SY5Y细胞内吞途径的初步研究
    谭雨豪, 吴月明, 徐庆强, 朱耐伟, 彭浩然, 朱勇喆
    2016, 16(8): 753-757. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.03
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 初步探讨乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus,JEV）和肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）感染人神经细胞的内吞途径机制。方法 通过蛋白酶K实验检测JEV和EV71感染人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞的入侵速率。采用MTT法检测针对不同内吞途径关键分子的小干扰RNA（small interfering RNA,siRNA）以及化学抑制剂对SH-SY5Y细胞的细胞毒性。用JEV和EV71感染siRNA或化学抑制剂预处理的SH-SY5Y细胞,荧光定量PCR（quantitative real-time PCR,qRT-PCR）检测不同处理对两种病毒mRNA和靶蛋白表达的影响。结果 确定针对网格蛋白重链的siRNA（siCHC）最高工作浓度为50 nmol/L,针对小窝蛋白1的siRNA（siCAV1）的最高工作浓度为100 nmol/L。qRT-PCR结果 显示,siCHC转染神经细胞能抑制EV71 mRNA的表达（t=17.153,P<0.01）,但不能抑制JEV mRNA的表达（P>0.05）;而siCAV1转染神经细胞能抑制JEV mRNA的表达（t=11.406,P<0.01）,但不能抑制EV71 mRNA的表达
  • 论著
    CB2通过p38 MAPK通路调控RAW264.7细胞ROS和NO的产生
    郝明秀, 焦昆立
    2016, 16(8): 758-762. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.04
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 研究大麻素受体2对氧化型低密度脂蛋白（oxidized low density lipoprotein,oxLDL）诱导后的RAW264.7巨噬细胞产生的一氧化氮（nitric oxide,NO）、活性氧（reactive oxygen species,ROS）、p38及磷酸化p38（phosphorylated p38,p-p38）的影响及其相关机制。方法 使用MTT法检测大麻素受体激动剂WIN55,212-2和拮抗剂AM630对RAW264.7巨噬细胞的药物毒性;使用流式细胞仪技术检测ROS水平;采用Griess 试剂盒法检测NO水平;Western blot检测p38丝裂原激活蛋白激酶类（mitogen-activated protein kinase,MAPK）通路中p38及p-p38的表达量。结果 当WIN55,212-2及AM630浓度>5 μmol/L时,对RAW264.7巨噬细胞生存能力具有明显抑制作用;WIN55,212-2可有效降低oxLDL诱导的RAW264.7巨噬细胞NO、ROS的表达（t =2.36, P <0.01;t =1.97, P <0.01）,AM630部分阻断了上述效应（t = 2.01,P <0.05; t =1.69,P <0.05）;WIN55,212-2可抑制oxLDL诱导的RAW264.7巨噬细胞p38的磷酸化水平（t =1.84, P <0.01）,加入AM630共孵育后使得p38磷酸化水平部分上升（t =1.72,P <0.05）。结论 大麻素受体2可通过p38 MAPK信号通路参与调控oxLDL诱导的RAW264.7巨噬细胞ROS和NO的产生。
  • 论著
    CD200在重症中暑大鼠中的表达及其与炎症因子关系
    陈荣琳, 童华生, 曹枫, 符少平, 段鹏凯, 陆杰富
    2016, 16(8): 762-765. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.05
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 观察CD200在重症中暑大鼠中的表达与变化规律,及其与炎症因子分泌的关系,初步探讨CD200参与重症中暑炎症反应的机制。方法 将雄性Wistar大鼠32只,随机分为对照组（n=8）、重症中暑组（HS,n=24）。重症中暑组置于人工气候舱内,温度（40±2）℃,湿度（65±5）%,热打击制备经典中暑模型,对照组置于（22.0±1）℃室温下。分别于造模后0、6、12 h时点采血并处死大鼠,抽血用酶联免疫法检测血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素6（IL-6）浓度,采用RT-PCR 法检测肺组织CD200 mRNA 表达。结果 重症中暑组各时点CD200 mRNA 表达均低于对照组（ P<0.05）,热打击后CD200 mRNA 表达逐渐降低,且呈时间依赖性递减（ P<0.05）;重症中暑组血清中HMGB1、TNF-α、IL-6均明显高于对照组（ P<0.05）;热打击后HMGB1、TNF-α、IL-6分泌逐渐上调,且呈时间依赖性升高（P<0.05）;CD200 mRNA 表达降低与HMGB1（r=-0.635,P<0.05）,TNF-α（r=-0.701,P<0.05）,IL-6（r= -0.786,P<0.05）浓度升高呈显著负相关性。结论 重症中暑时,CD200表达减少并随着时间进一步降低,促炎细胞因子HMGB1、TNF-α和IL-6分泌增多并随时间逐渐升高,CD200表达减少与HMGB1、TNF-α和IL-6分泌增多呈负相关。CD200的表达异常可能是重症中暑炎症反应的分子机制之一。
  • 论著
    叶下珠复方Ⅱ号对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用
    陈斯泰, 何素, 李常青
    2016, 16(8): 766-769. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.06
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 观察叶下珠复方Ⅱ号对四氯化碳（CCl4）致小鼠急性肝损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法 72只昆明小鼠（KM小鼠）随机分为正常组、模型组、叶下珠复方Ⅱ号高剂量组（6.04 g/kg）、中剂量组（3.02 g/kg）、低剂量组（0.604 g/kg）和联苯双酯组（150 mg/kg）,给药7 d后,除正常组外,其余各组小鼠均按10 mL/kg腹腔注射0.12% CCl4大豆油溶液,16 h后取小鼠血清,检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性;取肝组织,观察肝组织病理改变,并检测超氧化物歧化酶（SOD）活性、还原性谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）水平变化。结果 与模型组比较,叶下珠复方Ⅱ号高、中剂量组可显著降低急性肝损伤小鼠血清ALT、AST活性（P<0.01或P<0.05）,显著减轻肝组织病理改变,并提高肝组织SOD活性（P<0.01或P<0.05）,降低肝组织MDA水平（P<0.01）。结论 叶下珠复方Ⅱ号对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤有较好的保护作用,其作用机制与抗脂质过氧化损伤有关。
  • 论著
    隐孢子虫PCR检测体系的建立及其应用
    黄达娜, 张仁利, 唐屹君, 李晓恒, 阳帆, 吴春利, 李玥, 曹建平
    2016, 16(8): 770-773. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.07
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 建立快速检测隐孢子虫卵囊的PCR检测体系,以期在人群和食品及其饮用水腹泻原虫监测中推广应用。方法 以隐孢子虫小亚基SSU rRNA和卵囊壁蛋白（COWP）为靶基因,设计巢式PCR和荧光PCR的引物和探针;以分离纯化后的微小隐孢子虫卵囊基因组DNA为模板进行扩增,分别进行两种检测方法 的敏感性和特异性试验;再用某水牛养殖场采集的58份牛粪样考核检测体系的应用价值。结果 设计的巢式PCR引物和荧光PCR引物探针特异性都很高,巢式PCR对隐孢子虫DNA的检测最低OD阈值为2 pg隐孢子虫DNA;实时荧光PCR显示最低检测阈值为200 fg隐孢子虫DNA,灵敏性都比较高,实时荧光PCR的灵敏性比巢式PCR高1个数量级（10倍）;58份检测样本中,有一份为阳性样本,PCR产物经序列分析显示为微小隐孢子虫。结论 巢式PCR和实时荧光PCR检测隐孢子虫的特异性和灵敏性均高,操作简便,能为隐孢子虫感染的诊治和预防提供有效的技术手段和方法 依据。奶牛感染人兽共患微小隐孢子虫基因亚型,具有人兽共患传播的可能性。
  • 论著
    H7N9禽流感病毒在鸡多个器官分布的研究
    陈建, 房师松, 曾华书, 莫浩联, 彭博, 侯红斌, 王昕
    2016, 16(8): 774-777. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.08
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 建立免疫荧光及激光共聚焦检测H7N9禽流感病毒的方法 ,了解H7N9禽流感病毒在鸡多个器官的分布情况。方法 从活禽市场现场宰杀的20只活鸡中筛选H7N9禽流感病毒阳性者,取其气管、肺、肝、肠制作石蜡切片,用抗流感病毒核蛋白单抗孵育结合后与DAPI（4',6-二脒基-2-苯基吲哚）及带有FITC（异硫氰酸荧光素）的二抗孵育结合,阳性样本有蓝色和绿色荧光,阴性样本仅发出蓝色荧光,用荧光显微镜及激光扫描共聚焦显微镜分别进行观察。结果 在受检的20只活鸡中,共发现9只活鸡感染H7N9禽流感病毒,感染率为45%。其中5只在气管切片观察到病毒颗粒荧光,2只在肺组织切片观察到病毒颗粒荧光,6只在肝组织切片观察到病毒颗粒荧光,5只在肠组织切片观察到病毒颗粒荧光;其中1只鸡在四种器官中均阳性,1只鸡只在肠组织切片中观察到病毒。结论 鸡全身多个器官组织有H7N9禽流感病毒的受体,肺组织较其他三种器官组织受体分布少,病毒在鸡的消化道分布也较广泛,提示粪–口途径是活禽感染H7N9流感病毒的重要途径。免疫荧光及激光共聚焦实验可检测病毒在组织及细胞的分布。
  • 论著
    应用分子线性探针技术快速筛查耐多药结核病的研究
    周良君, 乔刚, 王乐
    2016, 16(8): 778-781. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.09
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 应用分子线性探针（GenoType MTBDRplus·GTplus） 技术检测绵阳地区结核分枝杆菌的耐药性,了解耐多药结核病的状况,为制定地区结核病的预防控制策略提供科学依据。方法 应用病例对照研究方法 ,对绵阳市9个县（市、区）送检的235株结核分枝杆菌同时运用GTplus和国际标准法-比例法检测利福平（RFP）和异烟肼(INH)的耐药性,分析GTplus诊断耐多药结核病的敏感性和特异性。结果 228株样本的结果 有效,GTplus检测绵阳地区结核病耐多药率为14.04%（32/228）,与比例法14.47%（33/228）相比,诊断耐多药结核病的结果 差异无统计学意义（P >0.05）,敏感性和特异性分别为81.82%（27/33）和97.44%（190/195）;结果 报告时间1 d,明显快于比例法的42 d。结论 GTplus 诊断耐多药结核菌特异、敏感、快速、方便,对控制结核病的传播具有重要意义。
    • 疾病监控
  • 疾病监控
    深圳市2013—2015年HIV/ AIDS 流行特征分析
    谭唯, 尹平, 刘少础, 罗亦娟
    2016, 16(8): 782-785. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.10
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 了解深圳市2013—2015年艾滋病流行特点,为制定切实有效的预防和控制策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统《艾滋病综合防治信息系统》下载历史卡片,获取深圳市2013—2015年新发现的艾滋病病毒（HIV）抗体阳性者信息,并进行流行病学分析。结果 2013—2015年深圳市新发HIV/ AIDS 病例6 432例,其中HIV 感染者4 377例,AIDS病人2 055例。男女性别比为8.5:1;年龄主要集中在20~45岁的青壮年,占87.8%,平均年龄（33.2±10.1）岁;高中及以上文化程度占54.8%;流动和暂住人口占86.2%;性传播为主要传播途径,占93.8%,其中同性性接触传播的感染比重逐年上升（P<0.000 1）,且在2014年同性性传播比例首次超过异性性传播比例,达到48.8%。结论 深圳市HIV/ AIDS 人群以流动和暂住人口占绝大多数,传播途径以性传播为主,同性性传播已超过异性性传播,成为最主要的传播途径。近期的控制策略为加强对MSM人群和流动人口的防治力度,深入研究和探讨针对MSM人群的综合有效的干预措施,遏制经性途径传播的速度。
  • 疾病监控
    海南省2015年中晚期孕妇碘营养水平现状分析
    吴红英, 王营营, 王红美, 王兴任
    2016, 16(8): 785-788. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.11
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 掌握海南省中晚期妊娠期孕妇尿碘水平,评价海南省孕妇碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法 (1)按“人口比例概率抽样方法 (PPS)”在全省范围内确定30个调查点,采取单纯随机抽样方法 从每个调查点中抽取1所小学,随机抽取50名8~10岁学生,学校所在乡20名孕妇,采集学生和孕妇24 h任意尿液,检测碘含量。(2)采用整群随机抽样每市县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡,在每个乡随机抽取4个村,每个村随机抽检15户居民食用盐,检测碘含量。（3）根据碘盐覆盖和儿童尿碘水平情况,分析不同地区、不同妊娠期孕妇碘营养水平。结果 全省孕妇尿碘中位数是130.5 μg/L,妊娠中、晚期的尿碘分别是130.5 μg/L、132.1 μg/L;西部沿海、内陆山区、东部沿海地区孕妇尿碘分别是130.2 μg/L、132.7 μg/L、132.0 μg/L;儿童尿碘中位数在<100 μg/L、100~200 μg/L、≥200 μg/L地区的孕妇尿碘中位数分别是120.8 μg/L 、130.4 μg/L、132.0 μg/L; 同一地区儿童尿碘水平与孕妇尿碘之间没有相关性。结论 海南省不同妊娠期孕妇碘营养不足,密切关注孕妇的碘营养水平,预防新生儿受到碘缺乏的危害。
  • 疾病监控
    清远市农村饮用水水质监测状况及健康风险评价
    雷霖, 詹巧莉, 王国彬, 何健飞, 张韶刚
    2016, 16(8): 789-792. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.12
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 了解清远市2013—2015年农村饮用水水质卫生状况及其可致的健康风险水平。方法 按照《生活饮用水卫生标准检验方法 》GB/T 5750-2006进行检测分析,数据按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价;采用美国环保署（USEPA）推荐的健康风险评价模型,对2015年清城区农村饮用水中部分有害污染物进行初步评价。结果 2013—2015年连续3年采集清远县（市、区）水样共1 500份,合格率为43.13%;通过饮用农村饮用水途径所致健康风险中,致癌物引起的年均风险Cr6+（1.47×10-4 /a）>As（2.77×10-5/a）>Cd（8.24×10-7/a）,总风险值为1.76×10-4 /a。非致癌物引起的年均风险Al（1.49×10-7/a）>F（1.72×10-9/a）>Pb（1.61×10-9/a）>Hg（4.50×10-10/a）>Se（1.26×10-10/a）>Mn（1.22×10-10/a）>Zn（1.13×10-10/a）>NH3-N（6.03×10-12/a）,总风险值为1.53×10-7/a。结论 清远市3年来所监测的农村饮用水合格率不高;通过饮用农村饮用水产生风险中,致癌物超过国际辐射防护委员会（ICRP）的最大可接受风险水平（5.00× 10-5/a）,而非致癌物低于最大可接受值。监测点饮用水中铬可能存在一定的健康风险,希望引起有关部门的关注,加强对农村饮用水安全工程的建设和管理,提高饮用水质量,保护公众健康。
  • 疾病监控
    深圳市2014年新报告 MSM中HIV/AIDS晚发现情况分析
    刘少础, 杨峥嵘, 陈琳, 谭唯, 张燕, 罗亦娟, 谢炜, 谭京广, 程锦泉
    2016, 16(8): 793-795. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.13
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 了解2014年深圳市新报告男男性接触者（MSM）中艾滋病病毒感染者（HIV）/艾滋病病人（AIDS）晚发现病例,并找出其相关因素。方法 对2014年深圳市新报告的所有MSM HIV感染者/AIDS病人,不包括既往报告本年转化为AIDS病例的年龄、婚姻、民族、文化程度、样本来源、晚发现病例情况进行统计分析,不同特征病例晚发现比例比较采用χ2检验。结果 2014年深圳市新报告 MSM HIV感染者/AIDS病人826例,年龄中位数29岁。25~29岁占30.1%（249例）;未婚占73.7%（609例）;大专及以上学历占32.9%（272例）;医院来源占21.1%（174例）。新报告病例中,晚发现病例187例。其中,CD4细胞计数<200个/μL169例;25~29岁占21.1%（39例）;未婚占63.2%（117例）;医院来源占38.9%（72例）。不同特征病例分析发现,离异或丧偶、已婚有配偶和样本来源于医院的病例晚发现比例较高,分别为35.2%、28.7%和41.4%。同时,随着年龄的增加,晚发现比例也越高。结论 年龄、婚姻状况及样本来源是2014年深圳市新报告 MSM HIV感染者/AIDS病人晚发现的相关因素,应加强对已婚、年龄较大及医院来源MSM的HIV检测发现 力度。
  • 疾病监控
    盐碘标准调整前后惠州市盐碘和尿碘监测状况分析
    刘素芬, 苗思慧, 江穗宁, 张芝兰
    2016, 16(8): 796-799. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.14
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 通过2009—2015年连续对惠州市居民户盐碘和儿童尿碘进行监测,评估惠州市盐碘浓度下调前后碘盐质量和儿童碘营养状况。方法 按PPS法在惠州市各县区抽取盐样,并在各县区每个监测点抽取其中一间小学儿童的尿样进行监测,采用直接滴定法测定盐中碘含量,采用砷铈催化分光光度法测定尿中的碘含量,SPSS17.0对数据进行整理和分析。结果 2009、2011、2015年儿童尿碘中位数分别为214.0 mg/L、191.0 mg/L和159.0 mg/L,差异有统计学意义（P<0.05）,儿童尿碘处于适宜水平的分别为33.2%,38.0%,40.2%;各县区儿童尿碘中位数差异有统计学意义,由高到低排序分别是龙门县,惠城区,博罗县,惠阳区,惠东县。2009—2015年盐碘中位数呈下降趋势,2015年食盐中的盐碘中位数下降到25 mg/kg附近。结论 惠州市盐碘浓度下调后,居民户盐碘基本在新标准范围内,儿童尿碘整体上处于WHO推荐的适宜水平。
  • 疾病监控
    宜昌市2005—2014年18岁以下人群疫苗针对呼吸道传染病特征
    蒋静, 程波, 蒋轲
    2016, 16(8): 799-802. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.15
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 了解宜昌市近年来18岁以下人群疫苗针对呼吸道传染病的流行特征,为制定免疫策略提供科学依据。方法 收集2005—2014来宜昌市麻疹、流行性腮腺炎、风疹、流脑、流感疫情资料,用描述流行病学方法 分析流行病学特征。结果 宜昌市2005—2014间共报告18岁以下人群麻疹、流腮、风疹、流脑、流感疫苗针对疾病17 532例,年均发病率依次为：0.17/10万、3.38/10万、0.25/10万、0.003/10万、0.48/10万;麻疹、流脑流行类型为散在发生,流行性腮腺炎、风疹、流行性感冒以暴发出现;各年间报告发病数差别较大,呈季节性分布,不同年份发生强度不尽相同,但近年来发病总体呈下降趋势;地区分布差异除流脑外有统计学意义（P均<0.01）;人群特征分布上差异有统计学意义（P均<0.01）,男性平均发病率高于女性（男性发病率依次为：麻疹0.20/10万、流腮3.91/10万、风疹0.27/10万、流脑0.006/10万、流感0.53/10万;女性发病率依次为：麻疹0.14/10万、流腮2.71/10万、风疹0.22/10万、流脑0.001/10万、流感0.41/10万）,麻疹发病集中在<3岁的婴幼儿及中学生。结论 宜昌市疫苗针对性五种呼吸道传染病的控制效果不同,各年间发生数变化较大,需进一步加强宣传教育普及呼吸道传染病防治知识,提高未成年人疫苗接种率,有效建立人群免疫屏障,控制针对性疾病的发生率。
  • 疾病监控
    广西凌云县1951—2015年疟疾流行分析
    邓积广, 余水兰, 农智, 陆世革, 覃凌峰, 罗东, 李天泽
    2016, 16(8): 803-806. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.16
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 了解凌云县疟疾流行趋势,为消除疟疾后继续巩固成果提供建议。方法 收集凌云县1951—2015年疟疾发病数、发热血检及居民普查血检调查、媒介调查、疟疾病人等资料,采用描述性方法 进行分析。结果 1951—2015年凌云县共报告疟疾病例数57 619例病例,平均年发病率为57.5/万,占传染病发病数的22.42%;死亡52人,病死率0.09%。1980—2015年居民发热病人血检405 854人,阳性753例,其中间日疟占77.42%（583/753）,恶性疟占22.44%（169/753）;荧光抗体阳性率由1988年的1.4%（7/500）降至2000—2009年的0.62%（23/3 725）;中华按蚊为主要传疟蚊种。通过几十年来的综合防治,疟疾发病率从1958年的316.05/万下降到1985年的1/万以下,于2000年10月份达到了基本消除疟疾目标。从2005年起已无本地疟疾病例,所报告的病例均为输入性病例,2014年12月通过百色市级消除疟疾考核。结论 落实疟疾综合防治措施效果显著,将继续加强“三热”病人血检监测和输入性疟疾病例监测,巩固消除疟疾成果。
    • 临床研究
  • 临床研究
    核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎安全停药临床研究
    陈合民, 邵国辉
    2016, 16(8): 807-810. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.17
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨核苷（酸）类似物（NUCs）治疗慢性乙型肝炎（CHB）停药后复发与停药时血清HBsAg的量、HBV DNA水平的相关性。方法 选取205例2010年1月至2014年6月在济宁市传染病医院门诊给NUCs治疗达到《慢性乙型肝炎防治指南》制订的停药标准计划停药的CHB患者为研究对象,停药时对其进行HBV M定量、高灵敏度HBV DNA定量检测。停药后随访1年,HBV DNA>103 IU/mL定义为复发。结果 在1年时CHB总的复发率65.9%（135/205）。HBsAg定量≤100 mIU/mL组,复发率仅23.9%（11/46）,HBsAg定量>100 mIU/mL组,复发率78.0%（124/159）,两组之间复发率差异有统计学意义（χ2=46.4,P<0.005）。HBV DNA定量≤20 IU/mL组,复发率56.4%（62/110）,HBV DNA定量>20 IU/mL组,复发率76.8%（73/95）,两组之间复发率差异有统计学意义（χ2=9.5,P<0.01）。同时符合HBsAg定量≤100 IU/mL、HBV DNA定量≤20 IU/mL组,复发率14.3%（5/35）,其余病例复发率76.5%（130/170）,两组之间复发率差异有统计学意义（χ2=49.9,P<0.005）。结论 NUCs治疗CHB停药后的复发与停药时HBsAg的量、HBV DNA水平有一定相关性,HBsAg定量≤100 mIU/mL和或HBV DNA定量≤20 IU/mL作为NUCs抗乙型肝炎病毒治疗停药指标,以达到最大的安全停药。
  • 临床研究
    血液学指标对儿童不同类型地中海贫血并IDA的临床价值
    吴洪秋, 陈兴, 李桦, 黄明星, 周玉球
    2016, 16(8): 811-814. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.18
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 研究不同类型珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血（IDA）儿童各项血液学指标的变化,为指导临床筛查和治疗奠定理论依据。方法 择取2012年2月至2015年3月就诊的360例贫血患儿,通过DNA诊断法及铁代谢筛查法确定患儿的基因类型及其相应铁代谢指标情况,并将患儿分为地贫组160例、地贫合并IDA组170例和IDA组30例,同时选择30名健康儿童为对照组,检测上述各组的血液学指标并进行统计学分析。结果 与对照组比较,各组地贫患儿的红细胞相关参数均有差异性（P均<0.05）,其中α地贫轻型及β地贫杂合子型患儿表现小红细胞低色素症状,而α地贫HbH型及β地贫纯合子型患儿表现中重度贫血症状;与非合并IDA组相比,合并IDA型患儿的血液学参数均有统计学意义（P均<0.05）,且部分且铁代谢指标有显著性差异（P<0.05）;与男性组患儿相比,女性组患儿合并IDA及IDA型的患病例数普遍高于男性组患儿例数。结论 应密切关注正常儿童及地贫患病儿童的各项血液学指标变化,为贫血症的有效预防和临床筛查奠定理论基础。
  • 临床研究
    主动脉夹层院内死亡危险因素十年回顾性分析
    乔平, 曾和松, 马建林, 戚悠飞
    2016, 16(8): 815-818. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.19
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 回顾性分析2004—2014年间主动脉夹层患者院内死亡的相关危险因素,对治疗时机及治疗方案的选择进行探讨,以对临床治疗提供依据。方法 回顾分析2004年1月—2014年1月期间在武汉同济医院住院的主动脉夹层患者1 037例的临床资料,将患者分为死亡组和存活组,比较两组患者的一般情况及分析死亡的相关危险因素。结果 十年期间主动脉夹层院内死亡107例（10.32%）,（53.23±10.37）岁,未死亡930例（89.68%）,（53.59±11.81）岁。死亡患者入院到死亡的天数（4.17±1.65） d,Logistic回归分析示入院时低血压（P=0.047,OR=1.378,95%CI: 1.654~2.171）、脉搏快（P=0.031,OR=1.321,95%CI: 1.003~1.039）、心包积液（P=0.016,OR=2.031,95%CI:1.147~3.619）、白细胞计数（ P=0.018,OR=1.281,95%CI :1.013~1.162）和中性粒细胞比值增高（P=0.011,OR=1.269,95%CI: 1.028~1.119）是主动脉夹层死亡的独立危险因素,入院后使用β受体阻滞剂和ACEI药物是其保护因素,能减少主动脉夹层患者的院内死亡率。结论 入院时低血压、脉搏快、心包积液、白细胞计数和中性粒细胞比值增高是主动脉夹层院内死亡的独立危险因素,入院后使用β受体阻滞剂和ACEI药物是主动脉夹层的保护因素。
  • 临床研究
    血清miR-29c和miR-720表达在脑胶质瘤患者检测中的意义
    李斌, 黄涛, 王飞, 海舰
    2016, 16(8): 818-821. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.20
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 观察血清miR-29c和miR-720表达在脑胶质瘤患者检测中的意义及其对预后的影响。方法 选择术后病理证实为脑胶质瘤患者95例为脑胶质瘤组,35例健康体检者为对照组。用qRT-PCR的方法 检测各组血清miR-29c和miR-720表达,观察脑胶质瘤组和健康对照组的miR-29c和miR-720表达水平变化,并观察脑胶质瘤患者血清miR-29c和miR-720表达水平与年龄,性别,肿瘤直径,病理类型,肿瘤分化程度,KPS评分和肿瘤部位的关系,手术前后miR-29c和miR-720表达水平的变化,及其高表达miR-29c和miR-720水平对1年生存率的影响。结果 脑胶质瘤组患者血清miR-29c相对表达明显低于健康对照组（t=8.634,P<0.01）,手术后脑胶质瘤患者血清miR-29c表达量明显较治疗前升高（t=9.448,P<0.01）;而miR-720脑胶质瘤的相对表达量明显高于对照组（t=14.035,P<0.01）,手术后患者的miR-720表达水平明显较治疗前明显降低（t=13.462,P<0.01）。脑胶质瘤患者血清miR-29c表达水平随着肿瘤分化程度升高而升高（P<0.01）,血清miR-720相对表达水平随着肿瘤分化程度升高而降低（P<0.01）。血清miR-29c和miR-720相对表达水平与年龄,性别,肿瘤直径,病理类型,KPS评分和肿瘤部位无明显相关性（P>0.05）。血清miR-29c高表达为42例,其1年生存率为95.24%（40/42）,低表达组53例,其1年生存率为77.36%（41/53）,高表达组明显高于低表达组（χ2 =4.623,P<0.05）。而血清miR-720高表达组51例,其1年生存率为76.47%（39/51）,低表达组44例,其1年生存率为95.45%（42/44）例,高表达组明显低于低表达组（χ2=5.348,P<0.05）。结论 血清联合检测miR-29c和miR-720表达在脑胶质瘤诊断和预后判断具有重要价值,可作为一种诊断和病情评估的重要指标。
  • 临床研究
    懒惰狡诈球菌临床感染病例1例及文献资料分析
    董爱英, 周海健, 陈东科
    2016, 16(8): 822-826. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.21
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 对我国大陆地区首例懒惰狡诈球菌临床感染病例进行描述,并对分离的细菌进行病原学和耐药性分析,同时结合文献资料描述懒惰狡诈球菌引起病例的情况。方法 查询该病例的临床信息以及该菌相关的文献信息进行病例描述,应用BD Phoenix™-100全自动细菌鉴定/药敏系统、Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定药敏分析仪、布鲁克基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪、16S rRNA基因测序对分离的细菌进行鉴定,应用纸片扩散法对该菌进行耐药性检测。结果 该病例为头面部带状疱疹合并右眼带状疱疹性结膜炎患者,从其送检疱疹脓性分泌物中分离到大小两种菌落形态的革兰氏阳性球菌,通过两种全自动细菌鉴定/药敏系统鉴定分别鉴定为耳炎差异球菌（Alloiococcus otitis）和克氏库克菌（Micrococcus Kristinae）,而质谱仪均未给出鉴定结果 ,通过16S rRNA基因测序和比对鉴定均为懒惰狡诈球菌（Dolosigranulum pigrum）。在检测的11种抗生素中,该菌对红霉素和克林霉素耐药。通过检索、整理和分析文献信息,我们揭示该菌感染与性别无关,易于感染低年龄组儿童和老年人,而且该菌能够引起的疾病谱广泛,易于引起脓毒血症和眼部疾病。结论 懒惰狡诈球菌是一种潜在的致病菌。目前常见的商业化微生物鉴定系统均不能准确鉴定该菌,该菌鉴定需要依赖16S rRNA基因测序。
    • 短篇论著
  • 短篇论著
    中东呼吸综合征防制相关知识、态度与行为干预研究
    黄李华, 洪小柳, 柯跃斌
    2016, 16(8): 827-829. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.22
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 了解健康教育对干预对象中东呼吸综合征的相关知识知晓、态度与行为（KAP）的影响,为制定相关防制策略提供依据。方法 对860名深圳市口岸进出境人员进行中东呼吸综合征（MERS）防制相关知识、态度与行为现状调查和健康教育干预,分析总结防制对策。结果 干预后4项MERS知识知晓率较干预前均有所提高,差异有统计学意义（P<0.01）。有关MERS的认识态度方面,干预后除“预防MERS,我有责任”外,其余各项较干预前正确率均有所提高,差异有统计学意义 （P<0.01或0.05）。有关MERS的卫生行为形成率干预后均高于干预前,差异有统计学意义（P<0.01或0.05）。结论 干预组相关知识知晓率,态度正确率及卫生行为形成状况均有显著提高。
  • 短篇论著
    昆明市四城区实施不同结核病管理模式的效果评价
    苏玮玮, 许琳
    2016, 16(8): 830-832. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.23
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 评价昆明市四城区实施定点医院结核病防治模式和实施疾控模式效果。方法 收集结核病专报系统报表数据,以实施疾控模式的盘龙区、五华区作为对照,对2010年7月1日—2012年9月30日昆明四城区结核病专报数据分析。结果 昆明市两城区实施定点医院模式后,病人发现方式主要为因症就诊（75%）,病人登记数较项目实施前增加79.65%,同时涂阴病人诊断能力大幅度提高（49.1%vs24.5%）,涂阴病人数明显增加,患者就诊延迟和诊断延迟情况得到改善。但涂阳病人治愈率和涂阴病人完成疗程率较实施前降低。结论 昆明市定点医院在诊断和治疗水平上能承担和胜任结核病防治工作,但应加强病人随访管理工作。
    • 研究进展
  • 研究进展
    白细胞介素32与结核病的研究进展
    沈龙强, 梁张, 赵桂萍, 柳爱华, 宝福凯
    2016, 16(8): 833-835. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.24
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    白细胞介素32（interleukin 32,IL-32）是一种潜在性非常高的促炎症细胞因子（cytokine , CK）,在很多炎症性疾病中都能检测到它的存在。相关疾病的研究中,其在传染性结核病（tuberculosis,TB）领域的研究于最近几年有一定的进展, 有研究表明IL-32与结核病的免疫机制相关。这对于结核病致病机理研究、有效诊断和治疗可能有重要意义。
  • 研究进展
    乙型肝炎慢性化机制的研究进展
    郑雯妤, 彭雁忠
    2016, 16(8): 836-838. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.25
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    引起乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染后慢性化的因素有宿主因素和病毒因素。宿主因素主要有免疫功能、细胞凋亡蛋白抑制因子（cellular inhibitor of apoptosis proteins,cIAPs）以及HLA基因多态性等使宿主不能产生有效的抗病毒反应;病毒因素主要包括乙肝病毒基因型、乙肝病毒变异、乙肝病毒抗原等,导致HBV持续存在肝细胞中不能被清除。本文综合最新国内外进展对乙肝病毒感染后慢性化的发生机制进行综述。
  • 研究进展
    登革病毒和基孔肯雅病毒检测技术进展
    王共飞, 程周祥, 王毅, 史永林
    2016, 16(8): 839-842. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.26
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    登革病毒（Dengue virus,DENV）和基孔肯雅病毒（Chikungunya fever,CHIKV）都是虫媒病毒,具有相同的传播媒介、流行区域和季节分布。这两种病毒还会造成几乎相同的临床表现,特别是在感染的初始阶段,两者无任何可以鉴别的临床特征。而这两种病毒感染的治疗和临床管理策略是截然不同的,因此早期准确诊断是必要的。正确的诊断对于疾病监测、疫情控制、疫苗研究和药物开发非常重要。目前的检测技术,目标是检测病毒,病毒成分（抗原或核酸）,或宿主的免疫产生的抗体。本文主要描述登革病毒和基孔肯雅病毒检测技术的概况,以及两者诊断技术上的研究进展。
    • 经验交流
  • 经验交流
    深圳市福田区2013—2015年食品污染物监测结果分析
    杜田, 杨梅, 陈网旋, 李汉锋, 李玥
    2016, 16(8): 843-845. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.27
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 了解近年来深圳市福田区食品污染现状,为相关食品的监管提供依据。方法 2013—2015年对辖区内人们经常食用的各类食品开展微生物、重金属、食品添加剂等项目的 检测。结果 抽检23类食品共881份,合格样品731份,总合格率为82.97%;主要不合格食品为水产品、腌腊肉制品和禽畜肉类等;主要不合格项目是副溶血性弧菌、沙门菌、镉、铝等。结论 深圳市福田区市售食品中污染物总体风险较低,但仍存在多种食品安全隐患,应加强问题食品的监管力度并开展有针对性的控制措施。
  • 经验交流
    乙型肝炎并发肺隐球菌病例治疗
    王芳, 王敏
    2016, 16(8): 846-847. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.28
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    1例57岁中年男性患者,既往为乙肝表面抗原携带者30年余,右肺下叶切除术后13 d,发热2 d入院。入院诊断为肺隐球菌病,先后给予两性霉素B脂质体和氟康唑抗真菌治疗。治疗期间因氟康唑给药频率不适宜,药师建议修改给药频率后,患者病情控制稳定。
  • 经验交流
    海南省东方市1 938例孕妇TORCH-IgM检测结果分析
    黎雄, 林恒升, 岳晓荷, 盛国玉, 吴珍
    2016, 16(8): 848-850. https://doi.org/10.13604/j.cnki.46-1064/r.2016.08.29
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨东方市妊娠妇女弓形体（TOX）、风疹病毒（RUV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）的感染状况,分析TORCH感染与不良妊娠之间的关系,为优生优育提供科学依据。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）对来院就诊的1 938例孕妇（包括110例有过不良妊娠者和1 828例正常孕期体检者）进行TORCH-IgM抗体检测,并对妊娠妇女的户籍、民族和受教育情况进行分析。结果 不良妊娠组阳性率TORCH-IgM感染76例,阳性率为69.09%,其中TOX 16.36%,RUV 14.55%,CMV 58.18%,HSV-I 21.82%,HSV-II 36.36%;正常孕期体检组TORCH-IgM阳性率为8.48%,其中TOX 1.09%,RUV 0.98%,CMV 4.48%,HSV-I 1.64%,HSV-II 2.52%,各项阳性率前者明显高于后者,差异均有统计学意义（P<0.01）。正常孕期体检组汉族和少数民族分别为6.83%和10.32%,受高等教育和非受高等教育分别为3.65%和10.86%,两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CMV和HSV-II是海南东方地区TORCH孕期感染主要病原体。不良妊娠与TORCH病原体感染密切相关,孕妇应对TORCH进行常规筛查,及时发现宫内感染和采取相应有效干预措施。